孩子感冒发烧，这两种药最好别给孩子用了

▍本文作者： 上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任 石浩强

在中国一旦宝宝感冒发烧

宝爸宝妈们的脑壳肯定比宝宝还疼

病急乱投医的家长们马上施展一系列操作

立即喂药又担心副作用

喂了药感觉没效果，马上换药

喂孩子成人感冒药

……

冷静！

其实感冒、发热是孩子成长中最常见的疾病，临床认为感冒本身就是免疫系统的一个重建过程， 是自愈性疾病 ，一般历经7～14天可以康复，从某种意义上说孩子的免疫力也会在这个过程中得以增强，家长大可不必惊慌。

而感冒发烧的用药只是为了 缓解症状 ，让孩子的身体以及家长的心理不会感觉很“痛苦”！

所以孩子感冒发热以后，切忌胡乱用药！

我们熟知的退烧药有安乃近、阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等，在 历史 上它们都曾被用于儿童的退烧，但目前使用最为广泛的是对乙酰氨基酚和布洛芬。

对用药来说，最关键的在于合理与安全。而事实上， 安乃近和阿司匹林已经早就不作为临床退烧的首选药物了， 关于这一点，最近央视也有曝光。

央视 财经 《第一时间》

▼ 安乃近： 安乃近可能会影响患儿的血液系统，引起粒细胞减少，甚至是再生障碍性贫血、休克等，其不良反应较多且后果非常严重。

▼ 阿司匹林： 在这点上阿司匹林亦然，国外流行病学调查表明，用阿司匹林会退烧可能会增加病毒性感染，例如流感、水痘等患儿发生瑞氏综合征的风险。同时阿司匹林剂量过大可能会导致消化道出血、凝血功能异常等。

▼ 乙酰氨基酚和布洛芬： 而对乙酰氨基酚和布洛芬最主要的不良反应则是以胃肠道为主，临床表现为呕吐、恶心、腹痛、腹泻等，相对轻微。

安乃近和阿司匹林的不良反应较多，且疗效并不优于对乙酰氨基酚和布洛芬 ，其有效性并不明显，所以建议这两种药物最好不要被用于退烧了，仅仅在没有其它解热镇痛药、患者高热急症、病情非常危急时才用于紧急退烧。

目前世界卫生组织（WHO）和美国食品药品监督管理局（FDA）公布的最为安全的退烧药物就是对乙酰氨基酚和布洛芬。

但对乙酰氨基酚和布洛芬仅仅是相对而言在婴幼儿和儿童中应用较为安全，但也需要 根据患者的年龄和有无基础疾病 来加以正确选择。

1. 如果患儿没有禁忌症，布洛芬和对乙酰氨基酚都可以作为儿童首选的退烧药物。

2. 对于小于6月龄的患儿，首先推荐使用对乙酰氨基酚 ，它被FDA批准用于新生儿、婴儿和儿童，同时也是孕产妇的首选退热药物，服药期间也可以照常哺乳。

3. 大于6月龄的婴幼儿和儿童，对乙酰氨基酚和布洛芬都是可以使用。

4. 不推荐对乙酰氨基酚和布洛芬的联合应用和交替使用。 只提倡在患儿出现高烧持续不退或者使用一种药物出现严重不良反应时，才可以考虑在至少间隔4～6小时后更换另外一种退烧药物。

此外，用药时机也非常重要。发烧其实是孩子的身体受到了某些病原性微生物的攻击而启动的免疫反应，只要不是持续的高烧，一般来说对于身体没有什么太大的害处，甚至可以提高孩子对于疾病的防御能力。

临床共识 如果患儿精神状态尚佳，无哭闹、呕吐等不适症状，体温没有超过38.5℃，是可以不使用退烧药物的，家长只需要密切观察患儿情况，一般3～5 天内就可以自行痊愈。

但如果宝宝月龄小或者家长无法判断，建议及时就医并谨遵医嘱服用药物， 退烧药物的服用疗程不宜超过3天。

所以，宝爸宝妈们以后可不能急急忙忙地胡乱用药了哦~

建议宝宝有明显不适且体温超过38.5℃时，才使用对乙酰氨基酚或布洛芬。

如果长久不愈或情况难以判断，及时就医谨遵医嘱。

宝宝的 健康 需要我们共同守护！

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部门主任：杨小明

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2岁半的宝宝能吃小儿美林退烧药。小儿美林退烧药有两种剂型，一种是小儿美林布洛芬混悬滴剂，适合6个月-3岁的宝宝，采用专用滴管给药，给药精准，喂药安全又便捷；另一种是小儿美林布洛芬混悬液，适合1-12岁的患儿，配有专用量杯，刻度精准到1ml,

剂量精确，喂药方便。你的宝宝2岁半，这两种剂型的小儿美林退烧药都能使用，你可以根据你宝宝的吞药能力决定选用哪种剂型，小儿美林布洛芬混悬滴剂的有效药物浓度高于小儿美林布洛芬混悬液，用量较小。如果你宝宝不喜苦味，可选取小儿美林布洛芬混悬液。小儿美林布洛芬混悬液是香橙味的，宝宝更容易接受，也会让妈妈省力不少。

俗话说是药三分毒，这句话无疑是说出了药存在副作用。对儿童来说，给儿童用药要更加的小心谨慎，因为孩子本来就小心，需要大人加倍的呵护。在给孩子选退烧药的时候应该选哪一种呢？那得想要知道儿童退烧药哪种的副作用更小，所以先来了解一下儿童退烧药哪一种的副作用更小的问题。

儿童退烧药哪种副作用小

小宝宝一发烧家长就容易慌乱，千万不能为了尽快让宝宝退烧就病急乱投医，婴儿发烧用药必须要更加小心，最重要的是用药的安全性，家长尽量给宝宝选择儿童专用药。

小葵花小儿柴桂退热颗粒是是专为儿童设计的退热中成药，宝宝肝脏发育还不完全，中成药的成分更加温和，不会加重宝宝肝脏排毒负担，更适合小宝宝；而且小儿柴桂退热颗粒有明确的儿童用法用量，是新生儿可以服用的，家长不用担心用药的剂量问题；而且儿童医院也都在开方，很安全给宝宝吃没问题

小儿发热体温划分为四类，第一类是低烧：37.5摄氏度~38摄氏度，第二类是中烧：38摄氏度~39摄氏度，第三类是高热39摄氏度以上，第四类是超高热：大于41摄氏度。如果孩子发烧时体温没有超38摄氏度时，退烧不要操之过急，最好在明确的诊断指导下进行。若家长盲目地使用儿童退烧药给孩子服用，很有可能会影响孩子的病情，同时也会干扰诊断病情。

退烧药的用药禁忌

分清发烧原因。孩子受到感染的常见的致病来源是细菌和病毒，所以针对不同的情况，所采取的方法大相径庭。若孩子是因细菌而发烧，服用对症抗生素恢复较快。而如果是因病毒而发烧，现在尚且还没有特效药，推荐让孩子服用一些药物来缓解病症，比如板蓝根冲剂、病毒灵等。当孩子发热到一定的时间后，孩子的体温自然而然会下降，家长切记万万不可因着急孩子的病而用各种各样的退烧药，关心则乱应谨慎处理。

不可混着吃。现实生活中，很多家长会在孩子发烧时，让其混合服用不同类型的退烧药。这种做法犯了用药的大忌，每一种药物的持久性不一样，药效可能也会发生重叠。如果混着服用，孩子烧退得急又猛，很可能会出现其它的症状。所以，家长在选择一种便好，同时要充分了解其使用剂量和它的间隔时间，这样更有助于孩子恢复健康。

倘若孩子发烧，服用儿童退烧药才是首选。即便成人退烧药说明书上注明“儿童减半”等字样，家长也应谨慎给孩子用药。这是因为每个孩子的体重和身高不尽相同，所服用的剂量也应当有所区别，需经严格科学方法计算得出。若家长盲目地让孩子服用成人药，可能会适得其反，耽误了孩子的病情，还会出现其它症状，比如全身出汗、虚脱等

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