【答案解析】本题考察的是阿托品的用途。阿托品为M胆碱受体阻断药,用途有解除平滑肌痉挛,但是不能在全麻时让骨骼肌松弛,后者有N2胆碱受体阻断药的作用;抑制腺体分泌;治疗睫状体炎;抗休克(但对休克伴有心动过速或高热不宜使用);有机磷中毒抢救。故答案为ACE。(考生应注意药物用途中的例外或特殊情形,一般这类知识点易出混淆项)考点M胆碱受体阻断药
牛得血虫病给阿托品药。
阿托品是一种抗胆碱药,化学式是C17H23NO3,为M-受体阻断剂。为从茄科植物颠茄、曼陀罗或莨菪等提取的消旋莨菪碱,其碱酸盐为无色结晶或白色粉末,易溶于水。
主要解除平滑肌痉挛,量大可解除小血管痉挛,改善微循环,同时抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制,使心搏加快、瞳孔散大、眼压升高,兴奋呼吸中枢,解除呼吸抑制。
本品易从胃肠道及其他黏膜吸收,也可从眼或少量从皮肤吸收。可迅速分布于全身组织,可透过血-脑脊液屏障,也能通过胎盘。包括乳汁在内的各分泌物中都有微量出现。
阿托品作用
它可与乙酰胆碱竞争副交感神经节后纤维突触后膜的乙酰胆碱M-受体,从而拮抗过量乙酰胆碱对突触后膜刺激所引起的毒蕈碱样症状和中枢神经症状。临床上常用于抑制腺体分泌、扩大瞳孔、调节睫状肌痉孪、解除肠胃和支气管等平滑肌痉挛。
它可以有效地控制有机磷农药中毒时出现的毒蕈碱样症状和中枢神经症状。但有机磷中毒时对硫酸阿托品的耐受性高,因此用药量应足够大。
以上内容参考:百度百科-阿托品
有机磷中毒的主要死因是呼吸中枢衰竭。才是主要死因。
因为解磷定复活胆碱酯酶需要时间,同时解磷定无法对抗乙酰胆碱。只能通过复活胆碱酯酶再由胆碱酯酶去分解乙酰胆碱。在这过程中乙酰胆碱作用时间过长造成死亡。
有机磷毒物进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合,生成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能,导致胆碱能神经递质大量积聚,作用于胆碱受体,产生严重的神经功能紊乱,特别是呼吸功能障碍,从而影响生命活动。由于副交感神经兴奋。
扩展资料:
用于解救多种急性有机磷酸酯类杀虫剂中毒。本药对高毒的对硫磷、内吸磷、甲拌磷、特普等有良好的疗效;但对马拉硫磷、敌百虫、敌敌畏、乐果、甲氟磷、丙胺氟磷和八甲磷等中毒效果较差;对氨基甲酸酯类杀虫剂及二嗪农、甲氰磷、丙胺氯磷和八甲磷等所抑制的胆碱酯酶无复活作用。
临床应用
轻度中毒:1/2~1支(0.5~1.0g);中度中毒:1~2支(1~2g);重度中毒:2~3支(2~3g)。中重度中毒若同时加用氯磷定600~1200mg效果更佳。必要时,半小时后可酌情减量重复给药。
参考资料来源:百度百科-解磷
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