1993年3月3日,一条新闻吸引了全世界体育界的目光:加拿大短跑运动员本·约翰逊被终身禁赛。这距离1988年他在汉城奥运会上获得男子100米短跑金牌仅仅过去了5年。禁赛的理由是由于从他当场排出的尿液中查出了兴奋剂——合成代谢类固醇的残留物。那么,运动员为什么不能使用兴奋剂呢?兴奋剂为什么能起作用,又有什么危害呢?
兴奋剂能够在短时间内增强人的运动能力,因此对于不用兴奋剂的运动员来说,是不公平的竞争。那么有人说了,大家都用兴奋剂,不是就公平了呢?其实并非如此。
从医学角度看,体育运动的宗旨在于强壮体质,增进健康,任何妄图借助药物提高比赛成绩的做法,都有悖于这一宗旨。况且,健康人采用这些药物会损伤器官,危害健康。因此,这些药物也就叫做运动违禁药物。
运动违禁药物种类很多,不下百余种,归纳起来主要有如下几类:
中枢兴奋药:例如咖啡因、利他林、士的宁等,对中枢神经系统有广泛兴奋作用,能振作精神,减少疲乏感,消除睡意。但是会带来神经过敏、失眠、眩晕、心悸、血压增高等不良后果,而且还会成瘾。
肌肉兴奋药:例如新斯的明、吡啶斯的明、尼瓦林等,能一定程度地兴奋运动肌肉,加强肌肉收缩力量。但是又会产生心跳减慢、恶心、呕吐、皮疹等副作用。
合成代谢类固醇:例如癸酸诺龙、康力龙等,有点类似男性激素的作用,可以增强新陈代谢,增加蛋白质合成,增进内分泌功能。但是会引起浮肿,损害肝脏。
利尿药:例如丁尿胺、氯噻酮、利尿磺胺等,利用这些药物的作用增加排尿量,通过排尿将身体里新陈代谢废物尽快排出;或者让肌肉运动产生的废物尽快排出,有利提高肌肉的力量和耐力;还可以通过利尿尽快排出体内的其他违禁药物。但是,利尿药又会引起身体里水和盐类代谢紊乱和酸碱平衡失调。
为了保证运动员的健康,现代运动会都设有检测中心,以揭露和阻止像本·约翰逊违禁那样的事件发生。
兴奋剂能够在短时间内增强人的运动能力,因此对于不用兴奋剂的运动员来说,是不公平的竞争。那么有人说了,大家都用兴奋剂,不是就公平了呢?其实并非如此。
从医学角度看,体育运动的宗旨在于强壮体质,增进健康,任何妄图借助药物提高比赛成绩的做法,都有悖于这一宗旨。况且,健康人采用这些药物会损伤器官,危害健康。因此,这些药物也就叫做运动违禁药物。
运动违禁药物种类很多,不下百余种,归纳起来主要有如下几类:
中枢兴奋药:例如咖啡因、利他林、士的宁等,对中枢神经系统有广泛兴奋作用,能振作精神,减少疲乏感,消除睡意。但是会带来神经过敏、失眠、眩晕、心悸、血压增高等不良后果,而且还会成瘾。
肌肉兴奋药:例如新斯的明、吡啶斯的明、尼瓦林等,能一定程度地兴奋运动肌肉,加强肌肉收缩力量。但是又会产生心跳减慢、恶心、呕吐、皮疹等副作用。
合成代谢类固醇:例如癸酸诺龙、康力龙等,有点类似男性激素的作用,可以增强新陈代谢,增加蛋白质合成,增进内分泌功能。但是会引起浮肿,损害肝脏。
利尿药:例如丁尿胺、氯噻酮、利尿磺胺等,利用这些药物的作用增加排尿量,通过排尿将身体里新陈代谢废物尽快排出;或者让肌肉运动产生的废物尽快排出,有利提高肌肉的力量和耐力;还可以通过利尿尽快排出体内的其他违禁药物。但是,利尿药又会引起身体里水和盐类代谢紊乱和酸碱平衡失调。
为了保证运动员的健康,现代运动会都设有检测中心,以揭露和阻止像本·约翰逊违禁那样的事件发生。
药 理 学第二章 药效学
药物效应动力学(药效学):是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。
药物的不良反应:
1、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免。
2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应,比较严重,可以预知避免。
3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。
4、停药反应:突然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反应。
5、变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又称过敏反应。
6、特异性反应:
受体:能与受体特异性结合的物质称为配体,能激活受体的配体称为激动药,能阻断受体活性的配体称为拮抗药。
激动药:既有亲和力双有内在活性。
拮抗药:有较强的亲和力,但缺乏内在活性。分竞争性和非竞争性。
第二信使:环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷( cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类
第三章 药动学
药物代谢动力学(药动学):研究机体对药物的处置,即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。
解离型药物极性大,脂溶性小,难以扩散;而非解离型药物极性小,脂溶性大,易跨膜扩散。
第六章 胆碱受体激动药
一、M、N胆碱受体激动药:乙酰胆碱(ACH) 作用:
1、M样作用:心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱,扩张几乎所有血管,血压下降,胃肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋,腺体分泌增加,眼瞳孔括约肌和睫状收缩。
2、N样作用:激动N1胆碱受体,表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强,腺体分泌增加,心肌收缩力加强和小血管收缩,血压上升。过大剂量由兴奋转入抑制。激动N2胆碱受体,使骨骼肌收缩。
3、中枢作用:不易透过血脑屏障 另有:氨甲酰胆碱
二、M胆碱受体激动药:毛果芸香碱
作用:1、眼:表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。 2、腺体:分泌增加尤以汗腺和唾液腺。
应用:1、青光眼 2、缩瞳 另有:氨甲酰甲胆碱
三、N胆碱受体激动药: 烟碱、洛贝林
第七章 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药
易逆性胆碱酯酶抑制剂:新斯的明:口服吸收小而不规则,不表现中枢作用。
应用: 1、重症肌无力 2、手术后腹气胀及尿潴留3、阵发性室上性心动过速
4、肌松药的解毒另有:毒扁豆碱
难逆性胆碱酯酶抑制剂:有机磷酸酯类
中毒症状:1、M样作用症状 2、N 样作用症状 3、中枢抑制系统症状
三、胆碱酯酶复活剂:碘解磷定:临用配制,静注给药氯磷定:肌注或静注
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