休克护理措施

休克护理措施,第1张

休克的护理措施是护师考试中的重要考点,人卫医学网总结如下:

(一)补充血容量,恢复有效循环血量

1.专人护理休克病人,病情严重者应置于重危病室,并设专人护理。

2.建立静脉通路:迅速建立1~2条静脉输液通道。

3.合理补液:先输入晶体液,后输胶体液,

4.记录出入量,输液时,尤其在抢救过程中,应有专人准确记录。

5.严密观察病情变化

(二)改善组织灌注

1.休克体位:将病人头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°2.使用抗休克裤,使血液回流入心脏,组织灌流。

3.应用血管活性药物,可提升血压,改善微循环 .使用时注意监测血压,调整输液速度。

(三)增强心肌功能

心功能不全者,遵医嘱给予增强心肌功能的药物,并注意观察心率变化及药物的副作用。

(四)保持呼吸道通畅

1.观察呼吸形态,监测动脉血气,了解缺氧程度。

2.避免误吸、窒息

(五)预防感染

1.严格执行无菌技术操作规程。

2.遵医嘱全身应用有效抗生素。

(六)调节体温

1.密切观察体温变化。

2.保暖:休克时体温降低,应予以保暖,同时防止烫伤。室内温度以20°C左右为宜。

3.库存血的复温:输血前应将库存血复温后再输入。

4.降温:感染性休克高热时,应予物理降温。必要时采用药物降温。

(七)预防意外损伤

对于烦躁或神志不清的病人,应加床旁护栏,以防坠床;必要时,四肢以约束带固。

老年人的健康长寿,与家庭基础护理的优劣有很大的关系。有一部分老年人最终夺去他们生命的不是原发病,而是由于护理知识缺乏、护理不当所导致的并发症,可见基础护理在老年人的健康中占有相当重要的地位。

老年人的休息环境

家庭休息环境的因素有:

温度维持一个适宜的室内温度,不仅使老年人感到舒适、安定,而且有利于机体进行新陈代谢,预防疾病。室内温度以18°~20°c为宜,夏天可相对高些(22°~24°c),以缩小室内外温差。室温过低,老人易着凉、感冒;室温过高,易使人疲惫、精神不振。需要指出的是,对患慢性呼吸系统疾病的老年人,室温过高,易使老人感到闷热,呼吸不畅,加重呼吸困难。清凉的室温,流通的空气,会使老人易于进行 气体交换,提高血氧浓度,改善呼吸。

湿度通俗讲是指空气中水分的含量。空气湿度大,人体的蒸发作用弱,抑制出汗,使人感到潮湿、气闷,心功能不全的老人会感到憋气。由于皮肤、呼吸水分蒸发减少,排尿量增加,加重肾脏负担。而空气过于干燥,人体会蒸发大量水分,引起皮肤干燥、口干、咽痛等不适。患有呼吸系统疾病的老人,干燥的空气使呼吸道粘膜干燥,痰不易咳出,增加肺部感染的机会,而加重病情。家庭室内最佳湿度应该是50%~60%。适宜的湿度,会使人感到清爽、舒适。近年来, 空气加湿器进入家庭,这是一个好方法。土法增加湿度也行之有效,如地上洒水、暖气上放水槽,或放湿毛巾等。建议您买一个温湿度计,以科学掌握温湿度,使之为您的健康服务。

通风一位患肺心病、呼吸衰竭的病人,必须将床放在空气流通的房间中央,才感到呼吸省力。同样,新鲜的空气对老年病人尤为重要。晨起,开窗通风,可排出室内废气,让新鲜空气补充进来。一般居室开窗20~3 0分钟,室内空气即可更新一遍。对身体较弱的老人,通风时可暂到其他房间,避开冷空气的刺激,这样,既可保持室内空气新鲜,又不至受凉感冒。

噪音研究表明噪音在50~60分贝时,一般人就会有吵闹感,家庭中噪音的产生大都为大声喧哗、音响音量过大所致,一般老年人喜静,对有心脏病的老年人,安静则是一种治疗手段,家庭中创造一个宁静、幽雅的环境,利于老年人休养。

最佳睡眠室温:20℃

室温高于24℃,睡眠会变浅,翻身次数会增多室温低于18℃,人也不容易熟睡。

建议:恒定室温较难,但冬天室温应尽量不低于16摄氏度,夏天25~27℃左右。

大气层中气体的温度是气温,是气象学常用名词。它直接受日射所影响:日射越多,气温越高。中国以摄氏温标(℃)表示。气象部门所说的地面气温,就是指高地面约1.5m处百叶箱中的温度。

扩展资料

一、最佳体温:37℃:

人体正常体温是37℃,一般认为,37.5~38℃为低热,38~39℃为中热,39~40℃为高热。

建议:发热时可将毛巾在略高于体温的水中浸湿,擦拭全身或将毛巾冷水浸湿敷额头,每5分钟换一次,连敷15分钟。老人和手术后的病人体温会偏低,应注意保暖。

二、最佳饮水温度:35~38℃

研究证实,长期饮用高于68.8℃的热茶,食道癌风险会增加8倍总喝烫水则会损伤口腔黏膜和牙釉质。

建议:最佳的饮水温度接近人体体温,最好别喝超过60℃的水。

三、最佳吃饭温度:35~50℃:

吃过热食物会破坏口腔唾液酶,影响消化还会损坏食道黏膜,诱发癌变。吃寒食则有可能会诱发慢性胃腹痛、腹泻、营养不良等。

建议:进食应选择适当温度,以37℃为宜,热食不能烫嘴唇,更不能超过60℃,冷食不要冻得牙酸疼。

参考资料来源:人民网-人体最喜欢的8个温度,注重养生的你应该知道


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