检验医学知识历年试题(25)-2020天津医疗卫生

1. 下列哪种管型的出现能提示提示肾有实质性病变：

A.宽大管型

B.蜡样管型

C.肾上皮细胞管型

D.颗粒管型

2. 下列哪种疾病伴有多尿高比密：

A.尿崩症

B.慢性肾炎

C.糖尿病

D.慢性肾盂肾炎

3. 均一性红细胞血尿与非均一性红细胞血尿的区别是：

A.异形红细胞≥80%

B.异形红细胞≤80%

C.异形红细胞≥50%

D.异形红细胞≤60%

4. 父亲为O型血，母亲为A型血，子女的血型表现为：

A.B型

B.A型

C.O型

5. 下列不属于Hayem液组成的是：

A.NaCl

B.HgCl2

C.甲醛

6. 再生障碍性贫血时红细胞直方图变化是：

A.波峰右移，峰底基本不变

B.波峰左移，峰底基本不变

C.波峰不移，峰底基本不变

D.波峰右移，峰底增宽

E.波峰左移，峰底增宽

【 参考答案与解析 】

1.【参考答案】D。解析：颗粒管型的出现提示肾有实质性病变蜡样管型提示肾长期而严重的病变，预后差宽大管型见于重症肾病、急性肾衰竭多尿期肾上皮细胞管型常见于肾小管病变，如急性肾小管坏死。故本题选D。

2.【参考答案】C。解析：糖尿病(DM)引起的多尿，主要机制是渗透性利尿所致，患者尿比密、尿渗透压均增髙尿崩症，指抗利尿激素(ADH)严重分泌不足或缺乏或肾脏对ADH不敏感或灵敏度减低，患者24h尿量可多达5〜15L尿比密常为1.003以下B、D选项是指肾小管破坏致肾浓缩功能逐渐减退均可引起多尿。夜尿量增多是其特点。故本题选C。

3.【参考答案】A。解析：均一性红细胞血尿是指非肾小球源性血尿，非均一性红细胞血尿是指肾小球源性血尿关于区分肾性或非肾性红细胞血尿，仍无统一的标准。多数认为：肾性血尿，异形红细胞≥80%非肾性血尿，异形红细胞≤50%，大部分红细胞为正常红细胞。故本题选A。

4.【参考答案】D。解析：母亲血型表现为A型，基因型可以是AA、AO，父亲的基因型为OO，根据遗传定律，子女基因型为AA或AO，故子女的血型表现为A型或O型。

5.【参考答案】C。解析：Hayem液由NaCl(调节渗透压)、Na2SO4(提高比密防止细胞粘连)、HgCl2(防腐)和蒸馏水组成。

6.【参考答案】A。解析：再生障碍性贫血时红细胞直方图变化是波峰右移，峰底基本不变。

因为J1124 + 4535的金属含量相当低，但是某些元素的含量却出乎想象的高。我们都知道，宇宙的广袤，是人类的想象力所不能承受的。对人类而言，地球已经是庞然大物；但是地球放到宇宙中去，仍然不过是“沧海一粟”而已。在我们已有的物理学理论中，也有很多现在很难以解释的宇宙中的奇怪现象。比如说，我们最近在北斗星中观测到了一颗“异形恒星”，它的特性和我们目前所学到的知识截然相反。这从何说起呢？

首先，J1124 + 4535的由来不同于普通恒星。熟悉物理学知识，经常阅读各种科普读物的朋友可能会知道，恒星的由来其实非常简单，就是一个“旧的不去新的不来”的这么一个过程。恒星走入燃料耗尽的死亡期，就会大量喷射出能量，造成所谓的“宇宙烟花”现象；而在宇宙烟花中，新的恒星又会因为大面积的能量爆发而创造出来。但是这个异形恒星，顾名思义，就是打破了所有常理。据目前NASA构建的科学模型推测，它并不是从“宇宙烟花”中诞生的，而很有可能是以前的一个“矮星系”与我们的银河系对撞而产生的结果。

既然是所谓的对撞产物，那这颗恒星的地表信息就更会出乎我们的想象。据目前的探测，我们从这颗恒星上得到了许多令人震惊的信息：我们都知道，恒星虽然很多条件都不相同，但往往元素比率都是大同小异的，不会出现“过山车”一样的巨大变化。但是在这颗恒星上，其他恒星随处可见的金属元素，在J1124 + 4535上基本绝迹；但是重金属元素，J1124 + 4535可以说是“应有尽有”。

综上所述，因为J1124 + 4535的金属元素过于缺乏，重金属却屡见不鲜，所以元素比率非常的奇特。

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