产后子宫没有恢复好有哪些表现？产后如何恢复子宫？

产后子宫没有恢复好有哪些表现？产后如何恢复子宫？

历经磨难，子宫终于“卸载”，坐月子是一个很好的恢复期。新妈妈在此期间可以完全恢复子宫吗？如果子宫偷懒不恢复，怎么办？

自查:产后子宫恢复不好

产后子宫恢复不容忽视。新妈妈有透视眼吗？她怎么知道自己的子宫有没有恢复？我们去看看子宫恢复的怎么样了。

01突然长出一个“小肚腩”

有些妈妈生完宝宝后，肚子上的赘肉就甩不掉了。这往往是因为宝宝太大了，怀孕期间无法收缩肚子的皮肤，直到松弛。其实大部分妈妈的子宫还是正常收缩的。但如果在自检过程中，产后2周小腹仍能摸到肿块，很可能是子宫收缩不良或子宫肌瘤引起的。

02子宫内有血块或胎盘残留

如果子宫恢复不好，当子宫内还有血块或胎盘残留时，子宫内就会充满血块。这样会“连累”子宫平滑肌停止收缩，导致子宫收缩不良，可能会造成大出血的风险。这是产后子宫功能不全最突出的表现，最容易发生在产褥期，妈妈们要特别注意。

03突发血性恶露明显增多

子宫复旧的主要表现是血性恶露明显增多，可持续10天左右(正常情况下3~4天左右)。恶露混浊或有臭味，有时会出现大出血。血性恶露停止后，白带增多，产后妈妈有时会感到腹胀或疼痛。子宫比同时期正常产后妈妈的子宫更大更软，产后体位多为屈曲，轻度压痛，宫颈松弛。

子宫恢复不好的原因

原因一:胎盘或胎膜残留在宫腔内

胎盘一般在胎儿从产道娩出后5-15分钟左右娩出体外，最迟不超过30分钟。此时，如果胎盘未完全排出，部分残留在子宫内，称为胎盘残留。在大多数情况下，留在子宫内的是非常细微的胎盘碎片，很难发现，这就是所谓的胎盘残留。

如果子宫内还有残留的胎盘或胎膜组织，或者子宫收缩不良，会影响子宫恢复的速度，我们可以通过观察恶露的颜色、数量、气味来判断子宫的恢复情况。一般情况下恶露量会越来越少，颜色会越来越淡，3周左右结束。恶露过多是一种不正常的现象。

原因二:子宫内膜炎或盆腔炎

如果产后护理不当引起子宫或盆腔感染，还会引起长期出血。

正常情况下，女性阴道处于酸性环境，宫颈有粘液栓，粘液栓是人体的生理屏障，可以抵御细菌的入侵。但在特殊情况下，如经期、分娩、流产及各种宫腔手术时，这种屏障功能减弱甚至消失，容易引起细菌的入侵，引起子宫内膜炎。

新妈妈产后或小产后体质较弱，宫口扩张后闭合不好。此时阴道和宫颈内存在的细菌可能向上感染盆腔；如果胎盘和胎膜留在子宫腔内，感染的机会就更大。

孕晚期禁止性生活。怀孕8个月后，由于子宫口松弛缓慢，不要洗澡，更不要发生性关系，以免感染。产后注意卫生。

原因三:子宫过度后倾后屈

产后坐月子期间，要注意恶露的排出和子宫的恢复，掌握子宫的恢复情况。想想吧。怀孕前，子宫有一个人的拳头那么大(50g左右)。为了孕育新生命，才这么大(1000g左右)。胎儿娩出时，子宫就像泄了气的皮球，但仍需一段时间才能恢复到孕前状态。

子宫恢复的主要作用是持续收缩。胎儿是从分娩时的持续收缩中挤出来的，然后胎盘被挤出来。子宫内的血不断排出，这就是产后恶露。通过持续而强烈的收缩，子宫压迫血管的开口，从而使血凝块形成并止血。如果进一步挤压子宫，不断排出血块，子宫的体积会慢慢缩小，产后4-6周左右恢复到原来的大小。

原因四:产后排尿不畅

怀孕期间，准妈妈体内的水分主要通过排尿和出汗排出体外。但妊娠后期，增大的子宫压迫膀胱，使膀胱肌肉的张力降低。分娩时，胎头长时间紧紧压迫膀胱，使膀胱肌肉收缩力减弱。因此，虽然产后子宫对膀胱的压迫较小，但由于膀胱肌张力降低，收缩功能减弱，膀胱无法从中排出尿液。

此外，部分产妇分娩时会阴侧切，排尿时尿液刺激伤口产生疼痛，导致尿道括约肌痉挛，也是产后排尿困难的原因，部分产妇不习惯卧床排尿，也会导致排尿困难。如果产后5~6小时内仍不能排尿，医生称之为产后尿潴留。

产后如何恢复子宫？

按摩子宫+宫缩

子宫恢复靠收缩，但是子宫收缩靠什么呢？由自然机制:即分娩开始后，子宫不断收缩，然后空再空，这样宫腔内就不会有空间隙。传统上我们教产妇按摩子宫，目的是引导子宫不断收缩，直到不出血，宫腔保持清洁空。

产后要及时排尿

产后应及时排尿，以免使膀胱过度扩张或经常处于充气状态。

产褥期应避免长时间卧床

产后6~8小时，产妇第二天即可坐起下床，有利于身体功能和体力的恢复，有助于子宫恢复和恶露排出。

卧床休息时尽量采取左位或右位，避免仰卧，防止子宫后倾；如果子宫已经后倾，应该采用膝胸卧位矫正。

产后应该母乳喂养

母乳喂养不仅非常有利于宝宝的生长发育，宝宝的吮吸刺激也会反射性地引起子宫收缩，从而促进子宫恢复。

注意阴部卫生

产后注意阴部卫生，以免引起生殖道炎症，进一步影响子宫恢复。