几乎所有的药物都可以通过血浆-乳汁屏障转运到乳汁中。如果通过乳汁持续摄入药物,可能会对宝宝产生影响和伤害。特别是新生儿的肝脏代谢功能和肾脏排泄功能不健全,缺乏与代谢有关的酶,因此对药物的敏感性增加,容易产生毒性作用。
那么,如果妈妈哺乳期生病了,为什么去医院的时候医生还会要求拿输液瓶开药呢?医生开的药会对宝宝有影响吗?下面详细列举了各种药物的安全性,希望对你有所帮助。
[抗生素、磺胺、抗真菌药物]
安全用药:青霉素V钾、阿莫西林、头孢拉定、红霉素
慎用药物:艾乐迪(氨苄西林+丙磺舒)、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克洛、罗红霉素、琥乙红霉素、阿奇霉素
禁用药物:链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、磺胺类、四环素、土霉素、米诺环素、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、盐酸多西环素、克林霉素、林可霉素、甲硝唑和替硝唑、呋喃妥因
1。青霉素家族:如青霉素V钾、阿莫西林等。,毒性较小,在乳汁中含量适中,不经代谢从尿中排出,对宝宝基本没有影响。都可以用(但过敏体质要排除)。应慎用Aldi(氨苄西林+丙磺舒),因为丙磺舒可增加氨苄西林的血药浓度,延长其半衰期,而新生儿排泄青霉素较慢,更易发生过敏反应。
2。头孢类:头孢拉定极性低,很少进入血脑屏障。它对婴儿来说是安全和可利用的。头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克洛等的作用。对婴儿的影响未知,因此应谨慎使用。
3。大环内酯类:红霉素毒性低,可以使用。罗红霉素、琥乙红霉素、阿奇霉素等。在牛奶中有较高的浓度,对肝肾有毒性,可引起恶心、呕吐、腹泻等。应该谨慎使用它们。
4。氨基糖苷类:链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星对新生儿第八脑神经和肾脏有损害,禁用。
5。磺胺类药物:牛奶中含量不一,可引起婴儿高胆红素血症,甚至黄疸。此外,对于缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的婴儿,还会导致溶血性贫血,这是禁用的(尤其是长效制剂)。
6。四环素类:四环素、土霉素、米诺环素等。具有很强的脂溶性,易于运输到牛奶中。它们沉积在婴儿的牙齿和骨骼中,使他们的牙齿永久着色,他们的釉质发育不良,并抑制他们的骨骼生长。它们是被禁止的。
7其他:酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、盐酸多西环素、克林霉素、林可霉素等。因为它们的高毒性而被禁止。牛奶中富含甲硝唑和替硝唑。长期应用可引起新生儿血液紊乱、恶心、呕吐和癌症,故禁用。呋喃妥因可引起缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的婴儿溶血性贫血,因此禁用。但局部可使用制霉菌素和克霉唑。
[解热镇痛药]
安全用药:对乙酰氨基酚、布洛芬
慎用药物:乙酰水杨酸、吲哚美辛
1。乙酰水杨酸、吲哚美辛:牛奶中有多种含量,能阻止血小板聚集,与胆红素竞争与血浆白蛋白结合。小剂量安全,长期大量应用易引起宝宝出血、黄疸、酸中毒、惊厥,慎用。
2。对乙酰氨基酚和布洛芬:婴儿尿液中未发现原型药物或代谢物,安全可用。
[镇静和睡眠类]
慎用药物:苯巴比妥、水合氯醛;
禁药:安定
1。安定:在乳汁中含量适中,容易在宝宝体内蓄积,使其疲倦、困倦、吸吮少、体重减轻,诱发高胆固醇血症。应该避免。
2。苯巴比妥:母亲服药后,婴儿肝脏和脑部药物浓度高,并有蓄积。一旦停止长期用药,会出现戒断反应和高铁血红蛋白血症,应慎用。
3水合氯醛:可使宝宝嗜睡,并引起偶发性皮疹,慎用。哺乳期安全药物清单
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