剖宫产是手术的一种,也是解决难产、重度高危妊娠等危急情况的一种分娩手段。孕妈妈因各种情况采取剖宫产后需要注意什么?有什么办法可以促进伤口尽快恢复?
开腹后要多翻身,产后容易腹胀
一般剖宫产后都会有不同程度的胀气,新妈妈也会有腹胀的感觉。胀气的原因很多,麻醉抑制肠道蠕动、术中血液和羊水溢出进入腹腔刺激肠道、术中及术后气体吞咽等。所以手术后新妈妈不要张口呼吸。一般24小时后腹胀会自然消失。
新妈妈产后可以多做翻身动作,增加卧床活动量,使肠道肌肉的蠕动功能恢复更快。
新妈妈也可以根据自己的感觉选择舒适的姿势。最好每半小时换一次姿势。翻身的时候,家人要帮忙。
保暖及保持管道通畅新妈妈剖宫产后需要特别注意保暖和各种管道的畅通。这个时候,他们应该经常更换卫生巾,以保持阴部的清洁。
腹部的沙袋需要放置8小时。12小时后,新妈妈可以在家人或护士的帮助下改变姿势、翻身、活动双腿;意识恢复后,新妈妈要做体力活动。24小时后,她要练习翻身、坐起、下床慢慢移动。
卧床应采用半卧位不要平卧
新妈妈剖宫产后不宜平卧,以免使宫缩的疼痛更加敏感。一般建议新妈妈侧卧。
产后6小时可以放枕头,最好用侧卧位。新妈妈可以选择在身体背面盖一床被子或毯子,尽量让身体和床成20-30度的角度。这样可以尽量减少她身体移动时伤口的震荡和牵拉疼痛,让她感觉更舒服。
采用半卧位剖宫产的新妈妈恢复慢,产后24小时不能像顺产的一样起床活动。所以有剖宫产的人恶露很难排出。
进行肢体活动
新妈妈苏醒后要注意身体活动,因为活动后肠道也能活动,肠道活动后也能排气。他们只能在筋疲力尽后进食,饮食恢复缓慢时只能吃一些奶喂的食物。同时,适当的产后活动也可以帮助新妈妈恢复体力,促进排尿、排便和产后恶露排出,还可以防止肠粘连和血栓形成,导致其他部位栓塞。
及时排尿,防尿路感染注意及时排尿
为了手术方便,剖宫产前一般会放置导尿管。24~48小时后,麻醉药物的影响消失,膀胱肌可恢复排尿功能。这时候就可以把导管拔出来了。只要一有排尿的感觉,新妈妈就要努力自行排尿,减少因留置导尿管时间过长导致尿道细菌感染的风险。
但是很多新妈妈剖宫产后不愿意下床小便,宁愿躺在床上不吃不喝,因为怕碰到腹部伤口。这是不对的。
剖宫产术后,由于伤口疼痛,腹部无法用力,尿液无法顺利排泄,容易引起尿潴留和便秘。如果有痔疮,情况会更加严重,所以剖宫产后新妈妈要照常及时大小便。
预防尿路感染剖宫产术后第二天,新妈妈静脉滴注后将留置导管拔除。此时,她应在取出后3~4小时内自行排尿,以达到尿路自然冲洗的目的。如果不习惯在床上小便,可以下床去厕所。否则要及时告诉医生,直到能顺利排尿,以免尿路感染。需要注意的是,起床前,要用束腹绑住腹部。也可以一手捂着腹部,一手扶着墙壁,避免走路和触碰伤口带来的疼痛。
避免房事造成意外禁止房事的原因
坐月子时期是新妈妈身体恢复到孕前状态的重要时期。一般子宫要到产后6周才能恢复到接近孕前的大小,而宫腔内胎盘附着部位的子宫内膜正常需要6~8周才能完全恢复。
如果在恶露未干净前就进行性交,会将男性生殖器和新妈妈会阴的细菌带入阴道,引起子宫或子宫附近组织的炎症,有时会出现腹膜炎或败血症,严重影响新妈妈的健康,甚至危及生命。
如果新妈妈有会阴或阴道裂伤,过早性交也会引起剧烈疼痛或伤口感染。
产后房事注意事项处于产后早期的新妈妈,必须在产后42天进行检查。如果阴道不再出血,医生可以检查伤口愈合良好,她可以恢复性生活。但必须采取严格的避孕措施,因为哺乳期子宫质地很软,一旦流产,子宫破裂或穿孔的风险会增加。
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