哺乳期妈妈生病了，吃药or不吃药？

哺乳期妈妈生病了，吃药or不吃药？

有的妈妈说自己哺乳期生病了，但是因为怕吃药后奶水“误伤”宝宝，所以一直“硬扛”。结果，病情最终恶化了...我曾经听说过一个妈妈，哺乳期得了乳腺炎，坚持不吃药。结果，情况越来越糟。每当孩子吃奶时，母亲都觉得像是在受折磨...听到这个消息我真的很抱歉。

哺乳期生病往往会让哺乳期的妈妈无所适从，尤其是对于不太严重的疾病。妈妈们基本都采取不吃药的“硬扛”方式。作为一个母亲，我非常理解这一点。母乳喂养期间，母亲在生病的时候，一开始不乱用药是正确的。当然，这并不意味着“一棍子打死她”。如果病情有所扩大，或者长时间没有恢复，就需要及时就医，考虑要不要用药。毕竟，如果母亲不健康，她就不能保证孩子的健康。

当然不是说哺乳期不能用药，而是要选择对宝宝更安全的药物。哺乳期或即将分娩的妈妈也不妨多了解一下哺乳期的用药情况，心中有数。

这是根据美国药品和食品管理局(FDA)发布的信息编制的。对于哺乳期用药的分级标准，L1和L2是最安全的。可以看看这个表:

↑[图1]↑

↑[图二]↑

还有其他几种药物在哺乳期需要特别注意，要尽量避免使用。以下文章中有这种形式的药物，但妈妈们需要特别注意其用法:

↑[图三]↑

针对不同疾病对应的药物，举例说明哺乳期比较安全的常用药物。妈妈们可以根据自己的实际情况和疾病来参考:

↑[图4]↑

有些疾病需要仪器检查。以下常见检查也不影响母乳喂养。妈妈们可以放心:

↑[图5]↑

还有几种情况，绝对禁止哺乳:

↑[图6]↑

针对哺乳期的一些常见疾病，用药安全性总结如下:

01

哺乳期感冒发热

90%的感冒都是病毒引起的。人体免疫系统产生特异性抗体并清除病毒需要3-5天。如果发烧，是人体正常的防御反应。这时候你需要耐心等待，多喝水，多休息。

需要注意的是，如果体温上升到38℃以上，母亲非常不舒服，可以选择对乙酰氨基酚或布洛芬——这是应用最广泛、最安全的退烧药，哺乳期服用是安全的。

02

哺乳期腹泻

如果哺乳妈妈出现腹泻症状，建议去医院检查是否是“细菌感染”引起的。

细菌感染引起的腹泻:医生会帮你确定是否需要抗生素治疗。请提前告诉医生你在哺乳期，医生会选择那些哺乳期可以服用的抗生素。

非细菌感染引起的腹泻:可用蒙脱石散短时间止泻，口服补液盐补充水分和电解质；长期腹泻可以通过服用益生菌来调节胃肠菌群平衡。这些在哺乳期是安全的。

03

哺乳期补钙

说到补钙，如果不是严重缺钙的情况，当然首选从食物中获取。比如乳制品、豆制品、深绿色蔬菜、鱼虾等。这些都是众所周知的补钙食物，其他像花生、紫菜等食物也有非常好的补钙效果。

当然，当你的饮食不能满足你对钙的需求时，建议遵医嘱补钙。一般不需要刻意追求钙片的钙含量。通常在100-300mg之间，一天两到三次，可以分几次服用。

04

哺乳期乳头被咬

每个妈妈的乳头都有被宝宝咬过的经历。这时候，被咬后的护理就很重要了。但问题是，可以涂药膏吗？宝宝涂了药膏还能吃母乳吗？

一般的咬法，我推荐羊脂膏。就算宝宝吃了也没事。如果不准备羊脂霜，可以在哺乳后立即涂抹金霉素霜或莫匹罗星霜。马上关注。你要把下次哺乳的时间打开，让乳霜在乳头上停留的时间长一点，在下次哺乳前洗干净，让宝宝不接触(见图3)。

05

哺乳期乳腺炎

如果是因为宝宝咬乳头或者堵奶导致严重的乳腺细菌感染，那么就需要抗生素来治疗。

对于乳腺炎的治疗，常用的抗生素一般是青霉素类或头孢菌素类。然后这两种药物是美国儿科医师协会推荐的，哺乳期可以放心服用。对宝宝的作用基本是减少宝宝肠道菌群数量，其他方面没有影响。

这就需要妈妈们仔细观察宝宝是否拉肚子:

轻微腹泻:表示宝宝对药物反应不大，妈妈可以继续服药；

严重腹泻:表示药物对宝宝营养不利。最好先停母乳，或者咨询医生换其他种类的抗生素。

2006年

哺乳期带状疱疹

如果是带状疱疹，需要服用阿昔洛韦。虽然这种药物在哺乳期服用是安全的，但很可能会传染给宝宝，因为带状疱疹和水痘是由同一种病毒引起的，所以不要和宝宝近距离接触，导致水痘。

2007年

Berberi在哺乳期发作

一般治疗脚气的药膏中的有效成分是硝酸咪康唑，外用的话基本不会进入母乳。哺乳期局部应用不影响母乳。

08

哺乳期荨麻疹

荨麻疹是常见的皮肤过敏疾病之一，一般发生在产后。是产后虚弱、抵抗力低下、情绪波动大等因素造成的。因为荨麻疹出现后会引起皮肤瘙痒，所以要特别注意护理，避免冷热交替，不要搔抓。妈妈们尽量不要留长指甲，因为如果是晚上痒的话，会在睡梦中不自觉的去挠，很容易挠到。另外，不要热敷，保持清淡饮食，治疗前去医院检查过敏原。

口服用药:国外首选第二代抗过敏药氯雷他定或西替利嗪。西替利嗪是一种药物，也可以用于6个月以上的宝宝，所以如果哺乳期的妈妈服用氯雷他定没有效果，可以试试西替利嗪。

外用:如果用于止痒，炉甘石洗剂在哺乳期使用是安全的。