结婚两年多了,没避孕也没怀过。最近去看医生,说我的卵泡质量不好。这种病会不会导致生育困难?
答:卵泡的质量直接影响女性是否容易怀孕或流产。卵泡质量差的女性生育相对困难。为什么这么说?主要有两个原因:
1。卵泡质量不好,卵子质量就差
卵子被包裹在卵泡里,它们同步发育。卵泡的质量直接影响卵子的质量。卵泡大,发育良好,卵子质量好;卵泡小,发育程度低,卵子质量差。
2。卵泡质量差,激素分泌不足
大卵泡中卵泡液较多,含有雌激素和孕激素。在排卵的同时,它们也被释放出来,促进子宫内膜增厚,使受精卵着床时有更多的沃土和更多的“养分”。
而卵泡会转化为“黄体”,继续为卵子保驾护航。排卵后,大卵泡会形成更大、功能更好的黄体,分泌充足的雌激素和孕激素,改善子宫内膜的容受性,为胚胎着床做准备。
质量差、比较小的卵泡形成一个小黄体,功能差,不能分泌足够的激素,也就是医生所说的“黄体功能不足”。这样,即使精子和卵子顺利结合,也很难在子宫内膜上着床,容易流产。
那怎么才能知道自己的卵泡质量好坏呢?通过b超和激素水平检查可以了解其发展情况。
1、b超
是最简单直观的方法。通过b超,医生可以清楚地观察到卵泡的大小、形状、生长速度和排卵情况。
首先,好的卵泡要足够大。成熟时直径可达18~28mm的卵泡为成熟卵泡。这样大小的卵泡排卵后更容易受孕,小于或大于这个范围都不好。
其次,卵泡的形状也很重要。饱满和圆润是卵泡质量好的标志。如果卵泡是扁平的——b超看到的两个直径界限之差≥3mm,比如15mm×20mm,说明卵泡质量差。
最后,一侧的卵泡数量也很关键。如果一个卵巢同时有多个卵泡,但没有明显的优势卵泡,可能是患了一种内分泌疾病——多囊卵巢综合征,不治疗很难正常排卵和受孕。
但是,要全面了解卵泡发育,光有b超是不够的。卵泡早期发育缓慢,每2~3天监测一次即可。后期卵泡会越长越快,需要每天监测,直到排卵。
2。测量激素水平
除了b超,我们还有一个好帮手:测激素含量。当b超显示卵泡约18mm,接近成熟时,可抽血检查雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)等激素含量是否正常。
如果E2在200~300pg/ml范围内,卵泡发育较好;如果E2<200pg/ml,卵泡质量可能较差,很难成功受孕,即使怀孕也容易流产。
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