自从放开了“二孩”政策,真的是一家人其乐融融。让我担心的是,我想怀孕却怀不上。受现代快节奏社会各种因素的影响,很多夫妻要么不能怀孕,要么不能保持怀孕。如果把优质的受精卵比作好的“种子”,那么子宫内膜就是肥沃的土壤。成功怀孕的前提不仅是好的“种子”,还有肥沃的土壤。再优质的种子,也不可能长在水泥地上。
可见子宫内膜的位置还是很重要的。无论是自然妊娠还是辅助生殖技术下的人工妊娠,子宫内膜过薄都会大大增加胚胎着床失败的概率。随着临床实践的不断积累,与生育相关的新名词“薄子宫内膜”也“应运而生”。子宫内膜薄,成了无数“二胎梦”夫妻的“拦路虎”。下面说说子宫内膜薄。
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子宫内膜薄是怎么回事?
有研究认为,至少需要子宫内膜厚度达到6mm才能顺利完成胚胎着床。影响人工受孕结果的最低子宫内膜厚度为8mm,因此,子宫内膜的最小厚度约为5~8mm,除卵泡期结束外,对妊娠有影响的子宫内膜最小厚度约为7mm,所以对于排卵前子宫内膜厚度小于7mm的女生,要考虑自己是否有“子宫内膜薄”的可能。
2子宫内膜变薄的原因
年龄
所以,对于还在努力的大四女生来说,想要在二胎路上怀孕还是有点困难的,因为年龄摆在那里,想要一次成功,不放手。在这里再次奉劝那些没生过孩子的大龄美女们,把握好你的最佳生育年龄!
反复宫内手术
反复宫腔操作损伤子宫内膜,严重时子宫内膜修复障碍常导致子宫内膜变薄或宫腔粘连。b超显示子宫内膜变薄,子宫内膜连续性中断,宫腔局部积液等。宫腔镜下可见宫腔狭窄、浅,呈桶状或针孔状,宫腔内广泛瘢痕及肌性粘连索,子宫内膜薄或无,大部分宫腔粘连闭合。中重度宫腔粘连患者,子宫内膜基底层受损严重,子宫内膜间质微血管闭锁。所以,“赞成”堕胎的女生也要“悠着点”。毕竟“子宫内膜一去不复返”!
另外,子宫内膜结核、促排卵药物、基因异常等都是导致子宫内膜变薄的原因。
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薄型子宫内膜的临床改善措施
(一)病因治疗
对于宫腔粘连、子宫内膜结核引起的子宫内膜薄者,应先解除病因。随着宫腔镜技术的发展,宫腔镜下宫腔粘连切除术已成为治疗宫腔粘连的标准方法。术后用大剂量雌激素进行周期性治疗,防止粘连复发。周期性的雌激素可以刺激子宫内膜的生长,加速暴露区域的上皮化,防止两者重新相互粘连,有利于新生内膜的生长,从而达到改善月经状况,促进子宫内膜修复的效果。
抗结核治疗联合宫腔镜瘢痕粘连电切术治疗子宫内膜结核引起的子宫内膜损伤,可基本恢复宫腔正常形态,增加子宫内膜厚度,有利于进一步采取促孕措施。但由于子宫内膜基底层损伤严重,子宫内膜再生能力差,预后往往较差。电切术后戊酸雌二醇和孕酮序贯治疗中重度宫腔粘连。
(二)药物
1。雌激素和人工替代周期
研究表明,在控制性超排卵周期中应用戊酸雌二醇后,子宫内膜厚度明显增加,从6.7mm增加到8.6mm,妊娠率也明显增加。然而,雌激素在子宫内膜生长中的作用仍有争议。另外,雌激素的剂型和给药方案没有统一的标准,要根据患者的具体情况和临床治疗经验综合考虑。
2。低剂量阿司匹林低剂量
阿司匹林可有效抑制血小板的合成,促进血管生成和子宫内膜容受性相关因子的表达,改善薄型子宫内膜的容受性,提高胚胎着床率。
而己酮可可碱联合维生素E、生长激素、黄体支持、中药有很大的改善作用。
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