高龄女性生育指南

高龄妇女能不能生看4个指标

随着全面二孩政策的提出，很多女性陷入了纠结:“高龄”还能生吗？生二孩需要注意什么？大龄女性普遍面临卵子老化、卵巢早衰、子宫肌瘤等问题。，宫外孕和自然流产的风险增加。20-35岁是女性的最佳生育期。

35岁是女人生育分水岭45岁以上怀孕几率不到1%

临床上将35岁以上的女性归为高龄女性。专家表示，大龄女性生殖功能退化，存在一定程度的生殖风险。

“40岁以上女性卵巢中正常卵细胞数量大大减少，妊娠能力迅速下降。即使她们做试管婴儿，妊娠率也只有10%，一年累计妊娠率也只有40%-50%左右。”何姚娟医生说，女性到了45岁，卵子质量异常的概率极高，受孕率不到1%。几乎所有45岁以上成功怀孕的女性都是捐卵的结果。

“卵巢储备功能的下降与女性的年龄有关。事实上，在评估生育能力时，年龄可以单独作为一个评估指标。”何姚娟博士说，女性一生大概有400-500个卵子，比男性的精子要贵得多。随着年龄的增长，女性卵泡数量减少，导致卵母细胞质量下降，卵子质量差。

首先，大龄女性更难怀孕。根据英国人类授精与胚胎学权威出版的不孕指南，35岁女性的生育能力只有25岁时的50%，40岁时下降到50%。女性35岁以上，卵巢、子宫等器官功能下降，卵子质量和数量下降，导致妊娠率下降。

其次，产妇并发症风险高。资料显示，高龄孕妇的妊娠高血压发病率比适龄孕妇高2至4倍。糖尿病和妊娠期糖尿病的发病率比25岁至29岁的孕妇高3倍以上。对于高龄孕妇，有剖宫产史的孕妇再次妊娠时，瘢痕妊娠、凶险性前置胎盘、子宫破裂、产后出血、分娩时子宫切除、手术损伤的风险也明显增加。

再次，胎儿发育异常的概率增加。研究表明，高龄产妇是胎儿染色体数据异常的高危因素，胎儿早产、生长迟缓、胎儿宫内死亡也明显增多。根据法国的一项大样本研究，胎儿早产的风险从30岁至34岁的4.5%增加到35岁至39岁的5.6%，在40岁以上的孕妇中甚至达到6.8%。老年妇女宫内死胎的概率是年轻妇女的1.20至4.53倍。

高龄妇女生育要看4个指标卵巢功能差不建议怀孕

生育力评估是对拟生育的育龄夫妇的病史、职业、饮食、生活环境、女性排卵、输卵管功能、卵巢功能、男性精液等进行的系统评估。需要重点关注的指标有四个:卵巢功能、子宫、输卵管、男性精液。

卵巢功能检查包括血清性激素水平、血抗苗勒管激素、b超检查、窦卵泡计数；还要检查子宫是否有病变，是否适合受孕；输卵管是否粘连或通畅；男性进行精液检查是必要的。

以上所有检查必须在专业医院进行，由医生客观评估。如果卵巢功能极差，不建议尝试受孕。否则不仅要花费大量的金钱和精力，最后也不一定能成功受孕。即使怀孕成功，也会面临高流产率和高胎儿缺陷率的挑战。

女人备孕要提前补充叶酸35岁半年没怀上要找妇科医生

经过评估，如果大龄女性生育指数在正常范围内，应积极尝试受孕，并积极寻求妇科医生或生殖科医生的帮助，因为随着每个月一个卵泡的排出，生育的机会只会一天天减少。只要顺利怀孕，主动做优生检查，也可以生个健康宝宝。

有过剖腹产经历的女士也需要做疤痕子宫检查。确认怀孕后，要尽早通过超声检查受精卵着床的位置。一旦种植在原来手术疤痕的位置，可能会发生致命的出血，所以需要尽早住院治疗。由于疤痕子宫前置胎盘发生率较高，一旦发生就是凶险性前置胎盘，可导致流产和产后出血，甚至子宫切除和孕妇死亡。

生孩子不只是女人的事。怀孕前，夫妻双方都要健康饮食，避免吸烟、酗酒、过量喝咖啡。准妈妈要提前3个月补充叶酸；准爸爸们最好也补充叶酸和维生素e。

35岁女性的怀孕率是每月10%。如果她半年没有怀孕，她需要妇科医生的帮助。40岁女性的怀孕率为每月5%。如果3个月没怀孕，需要看生殖科医生。看原因，只有治疗好了才能顺利怀孕。