众所周知,铁参与了血红蛋白的合成,但除此之外,铁在内分泌系统中也起着重要的作用,甚至可以影响胎儿神经系统的发育。所以,不要傻傻的认为缺铁只会导致贫血。尤其是孕妇,更应该注意这一点。
1。孕期缺铁很多,有害
孕妇怀孕后可能会出现恶心呕吐等铁摄入不足的反应。此外,铁元素也是血容量增加、血液稀释和胎儿血红蛋白合成所需要的。孕期缺铁比正常人多见。
约1/3的孕妇缺铁。但是,缺铁是有害的,它会增加甲状腺疾病的发病率,增加流产、早产和低出生体重的风险。
根据比利时的一项前瞻性研究,孕妇缺铁会使甲状腺自身免疫性疾病的风险增加50%。这项研究于2016年7月22日发表在《欧洲内分泌学杂志》上。
该研究覆盖了1900名孕妇,其中35%的孕妇在妊娠早期缺铁。受试者无甲状腺疾病史或服用相关药物史,服用铁补充剂者被排除在外。首次体检时测定孕妇的铁蛋白、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO抗体)、促甲状腺激素(TSH)和游离甲状腺素(FT4),并记录孕妇的年龄和体重指数。
在判断结果时,研究人员将缺铁标准定义为血清铁蛋白<15μg/ml,甲状腺自身免疫为TPO>;0kiu/l,亚临床甲减定义为TSH>;2.5毫微克/升.
结果显示,35%的孕妇缺铁,缺铁与年龄、体重无关。
对比缺铁和未缺铁的孕妇,研究人员还发现,缺铁组TSH高,FT4低,甲状腺自身免疫和亚临床甲减的发生率较高;是缺铁性疾病的独立危险因素。
2。妊娠期缺铁对甲状腺的影响
铁是甲状腺过氧化物酶(TPO)的重要成分,而TPO在甲状腺激素合成过程中至关重要,所以缺铁会导致TPO合成受限,甲状腺激素减少。
一旦和甲状腺激素降低有关,事情就不好办了。“顽固错误”是先天性甲状腺激素减少导致的发育迟缓,不仅迟钝,而且矮小。
3。怀孕期间的铁监测至关重要
目前还没有孕期缺铁的常规监测。一方面是因为经济原因,更重要的是没有引起足够的重视。
以往的研究表明,孕期缺铁引起的甲状腺功能减退可影响胎儿大脑发育,且影响不可逆。其实胎儿发育就是在正确的时间做正确的事情。过了神经发育的关键期再去弥补就来不及了。抱歉。
所以孕期进行铁元素监测是很有必要的,不仅可以避免贫血,还可以避免影响宝宝的发育!
引用
1。妊娠早期缺铁妇女甲状腺自身免疫和功能障碍的患病率:是否改变了?欧洲内分泌学杂志。2016年9月;175(3):191-9.多伊:10.1530/EJE16-0288。Epub2016年7月22日。
2。围产期铁缺乏诱导的低甲状腺素血症损害早期脑发育,与新生儿脑的正常铁水平无关。甲状腺。2016年7月;26(7):891-900.doi:10.1089/thy.2015.0293
3。铁缺乏是中国妊娠和非妊娠育龄妇女单纯性低甲状腺素血症的独立危险因素。临床内分泌代谢杂志。2015年4月;100(4):1594-601.doi:10.1210/jc.2014-3887。Epub2015年1月19日。
4。无贫血的铁缺乏引起孕鼠母体低甲状腺素血症。营养研究,2014年7月;34(7):604-12.doi:10.1016/j.nutres.2014.06.007.Epub2014年6月14日。
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