月经量太少是什么引起的

月经量过少什么原因

月经量太少会影响怀孕吗？女性月经量少是怎么回事？女性月经不调是大多数女性的烦恼。我们来看看月经量对女性的意义。

月经过少是子宫异常出血(AUB)中的一种出血模式，属于月经异常，所以真性月经过少肯定对妊娠有影响，所以一旦确诊月经过少，需要定期检查，规范治疗，纠正症状，提高生育能力。然而，真正的月经过少并不多。2014年更新的AUB指南指出，月经过少的定义是一个月经周期中的总月经量<<5ml。5ml多少钱？下图可以给你一个参考。

我相信对比上图，很多自我诊断月经过少的女性并不是真的月经过少，只是月经量相对较少而已。如果这些女性子宫内膜厚度和性激素水平正常，可以正常受孕，完全不用担心。

一、病因明确，诊疗月经量少

月经过少的原因有很多，主要如下:

①卵巢雌激素分泌不足(最常见于卵巢储备功能下降、卵巢早衰、子宫不成熟)；

②无排卵(多囊卵巢综合征最常见)；

③宫内病变(子宫内膜结核、子宫内膜炎症、宫腔粘连等。);

④运动、压力或精神因素。

为了明确月经过少的原因，需要进行以下检查:

①妇科b超；

②月经第2-4天检查6种激素；

③黄体期中期(月经第20~23天)b超测量子宫内膜厚度；

④黄体期中期雌孕激素的测定；

⑤必要时做宫腔镜及子宫内膜活检。

二。哪些疾病与月经量少有关

1。卵巢储备功能下降(POI)和卵巢早衰(POF)

卵巢储备功能障碍(POI)和卵巢早衰(POF)是月经过少的常见原因。卵巢是女性最重要的生殖器官，主要有两大功能:生殖功能和内分泌功能。卵巢的生殖功能包括卵泡的募集和发育，卵泡的成熟和排卵，黄体的形成和退化。这个过程是正常的，是人类生殖所必需的雌配子成熟卵母细胞形成的必要基础。因此，卵巢储备功能下降或早衰缩短生育期，对女性健康、生活质量和生育能力产生严重影响。

卵巢功能的下降几乎是不可逆的。一旦发现POI，要及时治疗。对于无生育要求者，应在严密监测下，建议其根据适应症及时采取激素替代治疗，以提高其生活质量，保护其他器官的健康。

对于有生育要求的患者，应积极采用各种辅助生殖技术。对于需要放化疗的无子女肿瘤患者，治疗前可考虑保留生育能力，包括冷冻胚胎、冷冻成熟卵子或未成熟卵子、冷冻卵巢组织。

2、多囊卵巢综合征(PCOS)

多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的妇科内分泌疾病之一，也是月经过少和月经过少的主要原因之一。由于雄激素过多的影响，PCOS患者比正常人有更多的卵泡被募集和激活，从而表现出多囊卵巢的改变。同时，由于胰岛素抵抗，这些激活的卵泡仅停留在某一阶段，不能顺利完成卵泡发育的全过程，使患者表现为排卵不频繁或无排卵，从而影响其生育能力。

无论国外指南还是国内专家共识，PCOS患者无论是否有生育要求，都应首先进行生活方式调整、戒烟戒酒、减肥至正常范围等基础治疗，以减少月经紊乱、多毛、痤疮等症状，改善胰岛素抵抗。在短期内，对PCOS患者的治疗将促进有生育要求的患者排卵，实现正常妊娠；不生育要求患者达到月经周期，治疗多毛、痤疮，控制体重，以防止PCOS长期发展的不良后果，如糖尿病、高血压、高血脂、心血管疾病、子宫内膜癌等。

3。子宫内病变

例如:宫腔粘连、子宫内膜结核、子宫内膜炎症等。这类疾病有正常排卵，但由于宫内病变、子宫内膜损伤、基底层受累，出现月经量少、子宫闭经、不孕，有的可伴有痛经和下腹部压痛。尤其是有宫腔手术史和肺结核史者。

宫腔粘连常见于有宫腔手术史的女性，主要表现为月经过多、闭经、周期性腹痛、不孕等。治疗的目的是恢复子宫腔的正常容积和形状，防止粘连复发，促进子宫内膜修复和增生，恢复生育能力。

处理方法有:

①期待治疗:主要针对无明显症状，无生育要求的患者；

②宫腔镜粘连松解术:是目前最常用的方法。简单安全，能有效恢复正常宫腔，改善患者月经状况，提高妊娠率；

③腹腔镜技术:主要用于监测宫腔镜手术，预防子宫穿孔；

④荧光监测下粘连分解:主要用于宫颈管粘连严重的患者，预防宫腔镜检查时子宫穿孔；

⑤腹部b超监测宫腔镜下松解粘连等。

子宫内膜结核，大部分治疗不孕。生殖器结核是原发性不孕症患者的常见原因之一。但在子宫内膜结核的早期，月经过多可能是由于子宫内膜充血、溃疡引起的，而在后期，月经过多或闭经可能是由于不同程度的子宫内膜破坏引起的。大部分患者就诊时已是晚期。此外，还可伴有肺结核的全身症状，如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等。其治疗以抗结核药物为主，辅以休息和营养支持，必要时需要手术。虽然生殖器结核的药物治疗取得了很好的效果，但治疗后怀孕的成功率极低。对于想要怀孕的人，建议辅助生殖技术可以帮助其怀孕。

三。月经过少的预防措施a

1。生活与饮食

避免节食减肥或过度运动。中枢神经系统对体重减轻极其敏感。短时间内体重下降10%以上或体脂减少30%以上，可出现月经紊乱、月经过少甚至闭经。合理饮食，保证每天足够的能量摄入。避免过度疲劳、长期精神紧张、抑郁、焦虑等负面情绪，不仅会引起神经内分泌紊乱而导致多囊卵巢综合征、月经过少甚至闭经，还会增加患其他疾病的风险。

2。相关疾病预防

在没有生育要求的情况下避孕一定要严格，避免不必要的流产，减少对子宫内膜的损伤。注意个人生理卫生，保持会阴部干燥清洁，经期禁止同房，防止妇科炎症入侵。

3。定期检查

定期体检包括妇科检查，每年至少做一次妇科超声，1-2年做一次宫颈癌筛查，月经习惯改变后及时做6次性激素检查。