孕妇孕期饮食要小心,避免李斯特菌感染。自我保护方法应避免生食,尤其是不干净的生菜沙拉和生鱼片。
怀孕后期吃了不干净的生菜沙拉后感染李斯特菌
国泰总医院儿科黄俊彬医生说,一位孕妇平日喜欢吃生菜沙拉,认为新鲜蔬菜营养健康,对自己和胎儿的健康都有好处。但她疑似在妊娠晚期吃了不干净的生菜沙拉,产后1至2天出现发热症状。但两天足月女婴被发现活力差,嗜睡,食欲差,经常低氧血症,被转入新生儿观察室检查治疗。所以判断她有先天性感染。完整性评价后,对新生儿腰椎穿刺后的脑脊液进行检测,发现培养出的单核细胞增生李斯特氏菌很少。
诊断应该是胎儿被附着在母体生殖道上的单核细胞增生李斯特菌感染,引起脑膜炎。幸好发现及时,经过急救和抗生素治疗后痊愈,才保住了她的性命。
单核细胞增生李斯特氏菌是一种兼性厌氧菌(在好氧和厌氧环境中都可以生长)。一般食物和水是传染途径,不耐高温,所以致病性比较强。李斯特菌病的症状因患者的年龄、性别和抵抗力而异。身体健康的人,感染时可能没有症状或有轻微发热、头痛、恶心、呕吐等类似感冒的肠胃不适,不需要治疗。
孕妇感染李斯特菌的风险比未怀孕者高20倍
但孕妇、老人、新生儿、免疫功能低下人群(包括:癌症、糖尿病、肾病、艾滋病、接受免疫抑制剂治疗、器官移植)等免疫力差的人群易受其感染。李斯特菌感染容易导致败血症和脑膜脑炎,有死亡的潜在风险。
值得注意的是,单核细胞增生李斯特菌通过女性阴部感染胎儿,可引起新生儿脑膜炎。根据保健福祉部疾病控制和福利司的数据,孕妇的感染风险是未怀孕者的20倍。李斯特菌感染病例的三分之一是孕妇,孕妇感染会增加流产、早产和死产。孕妇可能只有轻度感染,但新生儿可能有严重感染,风险很大,感染的胎儿死亡率甚至高达50%,不容忽视!
[医生的小建议]:
黄俊彬医生提醒,孕妇孕期饮食要小心,避免李斯特菌感染,自我保护方法要避免生食,尤其是不干净的生菜沙拉和生鱼片;不吃未经高温消毒的奶酪、生牛奶、生鸡蛋及其制品(沙拉酱、蛋酒等。),或接触动物饲料等。为了防止胎儿被感染,存在致命风险。
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