什么样的人会得冠心病?什么情况下会诱发心梗?近一年来,心前区疼痛反复发作,尤其是活动时,休息后有所好转。去医院检查,初步诊断为冠心病。
什么样的人会得冠心病?
●糖尿病为冠心病奠定基础:糖尿病易患冠心病这一事实已被国内外学者所公认。虽然原因不是很清楚,但毫无疑问,糖尿病很可能导致动脉粥样硬化。大多数专家认为,高血糖和胰岛素抵抗是冠心病的危险因素。
●肥胖是冠心病的滋生地:所有冠心病患者不一定肥胖,但肥胖的人比瘦人更容易患冠心病。肥胖的人吃得多,摄入的热量多,容易得高血脂。除此之外,当他们体重增加时,他们的心脏负荷也增加,心脏长期受损。但肥胖人群胰岛素的生理功能减弱。为了维持正常的血糖水平,机体增加胰岛素反馈的分泌,促进动脉硬化的形成,最终导致糖尿病。肥胖就像一片沃土,孕育着动脉粥样硬化的种子。一旦生根,就注定了冠心病的来临。
●高脂血症是冠心病的直接因素:高脂血症(严格来说应该是脂代谢异常)一般是指正常人/腹时血液中的胆固醇,或甘油三酯和低密度脂蛋白空。任何一项持续超过正常范围都是血脂异常。血液中高浓度的胆固醇会直接损伤动脉内皮,如果这种因素持续存在,就会形成动脉粥样硬化斑块,从而导致冠状动脉粥样硬化和冠心病。
●高血压是冠心病的促进剂:高血压可直接导致冠心病,并可损伤动脉内皮引起动脉粥样硬化,加速动脉粥样硬化的发展。血压水平越高,动脉硬化越严重,冠心病越严重。
●其他:吸烟、酗酒、缺乏运动、不良生活习惯、家族史等。,都是诱发冠心病的危险因素。
急性心肌梗死的诱发因素
●气候突变:夏季气候炎热,暴风雨来临前,气压突然降低或冬季寒风、冰雪、气温骤降、逆风快步行走等。,极易导致体内一系列生理病理变化,导致冠状动脉痉挛导致心脏供血不足,心肌缺血缺氧导致心绞痛或急性心肌梗死。
●情绪激动:在一定情况下,精神紧张、恐惧或情绪激动可使体内儿茶酚胺增多,心率加快,血压升高,心肌耗氧量增加,氧需求和氧供给失衡,导致心肌严重缺血缺氧坏死,从而诱发急性心肌梗死。
●暴饮暴食:每到节假日,大量食用高脂饮食,狂饮暴食,使胃里塞满了食物。为了消化吸收营养,胃周围的大量血液被分配到胃肠道。此外,饮酒后血管扩张,使其他组织的血液供应相对减少,导致外周血压骤降,进而导致冠状动脉供血不足,从而引发心绞痛,甚至突发心肌梗死。
●过度劳累和剧烈运动:过度劳累或剧烈运动引起心脏负荷、心脏张力、心肌收缩力和心率突然增加,导致心肌耗氧量突然增加,可导致冠状动脉内斑块破裂,导致急性心肌梗死。特别是对于冠状动脉粥样硬化和狭窄的患者,容易引起心肌缺血。心肌缺血引起的冠状动脉痉挛反过来加重心肌缺氧,严重时可导致急性心肌梗死。
●出血、休克、脱水:出血或感染性休克可引起低血压,导致心肌灌注明显减少;或严重脱水导致心输出量骤减,导致冠状动脉灌注急剧减少,可导致心肌严重缺血缺氧,促进血栓形成;或其他原因引起的休克可诱发急性心肌梗死。
这些措施可以拯救你的心脏
急性心肌梗死的大多数原因是冠状动脉中不稳定斑块破裂后的继发性血栓形成。形成的血栓堵塞血管,堵塞滋养心肌的血液,从而引发疾病。为了抢救心肌梗塞但尚未死亡,临床上常采取以下急救措施。
●静脉注射溶栓药物:溶栓迅速,可在数十分钟内溶解患者70%至80%的血栓,恢复其冠状动脉血供,及时改善临床症状。
●经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA):即利用顶端带有球囊的导管扩张狭窄的病变血管,恢复血液供应,必要时可置入金属支架。
●急诊冠状动脉旁路移植术(CABG):快速重建血供,更彻底地恢复心肌血供,改善血液循环。
提示:如何区分急性心肌梗死和心绞痛
急性心肌梗死:
疼痛时间:大多持续15分钟以上
疼痛模式:大部分是挤压,疼痛程度是以前从未感受过的
发热:可能有低烧
呼吸:胸闷、窒息、呼吸困难常见
硝酸甘油片舌下含服:多数患者服用时无影响
心绞痛:
疼痛时间:很少超过10?15分钟疼痛模式
疼痛模式:多为压迫感
发烧:不发烧
呼吸:没有这种现象
舌下含服硝酸甘油片:舌下含服药物效果明显
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