导致自然流产的最主要原因

反复自然流产的原因是什么

女性堕胎对健康影响很大。严重的反复流产会导致不孕。生活中有些女性总是自然地反复流产。这是怎么回事？是什么原因导致女性反复自然流产？让我们来看看！

反复自然流产的影响因素有哪些？

反复自然流产给准妈妈的身心带来很大的伤害，反复自然流产继发不孕给孕家庭带来很大的困扰。因此，反复自然流产(RSA)患者应接受专门治疗。

在我国，孕28周前流产三次及以上定义为RSA，连续两次流产应引起重视并进行评估。

RSA的病因非常复杂，大部分是综合因素的结果。因此，进行规范化、科学化的RSA筛查是非常必要的。

流行病因素

首先要详细询问夫妻双方的病史，包括年龄、经期婚育史、既往史、家族史。

解剖结构因素

包括子宫各种先天性畸形、宫颈机能不全、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫腺肌病等。

建议做盆腔超声检查，必要时进一步做宫腔镜、腹腔镜或三维超声等检查，明确诊断。

血栓前状态

包括:

1。先天性血栓前状态:由凝血和纤溶相关的基因突变引起。

2。获得性血栓前状态:包括抗磷脂综合征(APS)、获得性高同型半胱氨酸血症等引起血液高凝状态的疾病。常用的指标有凝血相关检测[凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原和D-二聚体]、相关自身抗体[抗心磷脂抗体(ACA)、抗β2糖蛋白1(β2GP1)抗体和狼疮抗凝物(LA)]和同型半胱氨酸(Hcy)此外，有资质的医疗机构还可以检测蛋白C、蛋白S、因子、抗凝血酶ⅲ(AT-III)等血栓前状态标志物。

遗传因素

夫妇染色体异常:2%~5%的RSA夫妇至少存在一种染色体结构异常，包括染色体易位、嵌合、缺失或倒位等。

胚胎染色体异常:流产发生越早，胚胎染色体异常发生率越高。

内分泌因子

胰岛素抵抗、高胰岛素血症、高雄激素血症和高泌乳素血症与RSA有关。孕妇的内分泌疾病如未控制的糖尿病和甲状腺疾病都与RSA有关。

感染因素

任何能引起菌血症或病毒血症的严重感染都能导致零星流产。不过，虽然生殖道病原体和TORCH感染与RSA的发生有一定的相关性，但并不一定有因果关系。

细菌性阴道病是晚期流产和早产的高危因素，但其与早期流产的关系尚不清楚。

免疫因子

近年来的生殖免疫研究表明，RSA的病因有一半以上与免疫功能紊乱有关。免疫性流产分为自身免疫性RSA和同种免疫性RSA。

1。自身免疫性RSA包括:

组织非特异性自身抗体产生:如抗磷脂抗体、抗核抗体、抗DNA抗体等。

组织特异性自身抗体的产生:如抗精子抗体、抗甲状腺抗体等。

2。同免疫RSA包括:

固有免疫障碍:包括自然杀伤(NK)细胞数量和活性增加，补体系统异常等。

获得性免疫障碍:包括封闭抗体缺乏、T和B淋巴细胞异常。

其他不利因素

包括:

不良环境因素:如过量接触有害化学品、过量接触辐射等。；

不良心理因素:比如女性精神压力大、消极抑郁、恐惧、悲伤等。各种不良心理刺激可影响神经内分泌系统，使机体内环境发生变化，从而影响胚胎的正常发育；

过度体力劳动、吸烟、酗酒、过量饮用咖啡、吸毒、滥用药物。

综上所述，复发性流产的不良妊娠结局可能是多种因素共同作用的结果，需要根据可能的原因进行系统筛查和个体化治疗。RSA的诊治过程复杂而漫长，夫妻双方应共同面对，做好充分的心理准备，积极配合医生诊治，为一个美好的妊娠结局而共同努力。