卵泡监测费用一般多少

卵泡监测 卵泡监测

不孕症患者往往需要知道排卵是否正常。如果排卵异常，需要在药物治疗期间监测卵泡发育，以指导临床用药、性生活、人工受精和卵泡穿刺。

1。正常月经周期卵泡发育的超声表现

(1)卵泡出现时间:每个月经周期开始时，多个卵泡同时发育，但一般只有一个或两个卵泡发育成熟，称为主卵泡(优势卵泡)，其余卵泡相继锁定。有作者报道，在90%以上的周期中，只有一个卵泡快速生长至成熟，5%-11%有两个主卵泡。卵泡超声成像的最早时间可在月经周期的第5-7天，显示的最小直径为4-5mm。

(2)卵泡生长速度:在月经周期的第3-5天，超声可发现卵巢内有小卵泡，然后逐渐长大，平均在第14天达到最大，可发生排卵。从月经第5天到排卵前，主卵泡日平均生长1.5毫米；第10天之前，平均每天生长1.2毫米，排卵前4天，平均生长1.9毫米，直至卵泡发育成熟。

成熟卵泡可表现出以下特征:①卵泡呈圆形或卵圆形，直径15-30mm(21.2+-0.53mm)。卵泡内有一个无回声区，清晰纯净，边界清楚，壁薄。②排卵前一天，20%成熟卵泡内可见卵丘 卵巢图像，卵泡内近壁处有短而强的回声。上海医科大学附属妇产科医院对54个正常自然周期主要卵泡生长发育的超声测量如下表所示。

(3)排卵卵泡的超声图像:①卵丘约占20%，多在>:8mm成熟卵泡中，预测24小时内排卵。②滤泡周围传音环，伴lh值升高，膜组织水肿，颗粒细胞与膜细胞分离。预计排卵将在24小时内发生。目前超声显示的概率很低。③滤泡壁颗粒细胞与膜组织底层完全分离，滤泡壁呈齿状。

### 卵泡发育成优势卵泡

原基卵泡是由一个大的初级卵母细胞和围绕它的单层扁平卵泡细胞组成。新生儿的卵巢皮质中约有100万个原始卵泡，但大多数不能达到成熟阶段。它们相继萎缩退化，形成闭锁卵泡。原始卵泡发育成生长卵泡不需要激素调节。

优势卵泡的标准是什么？生长中的卵泡的初级卵母细胞增大，RNA和蛋白质的合成在细胞中进行。卵泡变成立方体或柱状后，迅速增殖成多层。卵母细胞和卵泡细胞之间形成一层厚膜，称为透明带，是一种凝胶样糖蛋白复合物。电镜下可见卵母细胞表面的微绒毛和滤泡细胞的突起伸入透明带，有利于滤泡细胞向卵母细胞输送营养物质。透明带在识别精子种类和防止多精精子进入卵子中起着重要作用。卵泡继续增殖，滤泡细胞之间的小腔逐渐融合成一个更大的滤泡腔，腔内充满卵泡液，含有玻尿酸、雌激素和营养物质。随着卵泡液的增多和卵泡腔的扩大，卵母细胞及其周围的一些卵泡细胞被挤压到卵泡的一侧，向卵泡腔内突出，称为卵丘。其余形成卵壁的滤泡细胞密集排列成几层，称为颗粒层。靠近透明带的一层柱状滤泡细胞，呈放射状排列，称为辐射冠。卵泡周围的连接组织中有两层卵泡膜，有许多内层细胞和丰富的毛细血管，内层细胞和卵泡细胞共同完成雌激素分泌的功能。外层有许多纤维。从青春期开始，每个周期有几个到十几个卵泡生长发育，但只有一个卵泡成熟，偶尔有两个卵泡闭锁。

### 卵泡监测什么时候做

月经规律的女性:监测时间应在月经周期的第9-10天左右。不管月经周期是对是错，只要月经周期规律，两次月经周期相差不超过7d，排卵日一般在月经前14d左右。对于月经规律的女性，黄体期是固定的，而卵泡期可以是不均匀的。

月经不调的女性:从月经第3-30天开始进行卵泡监测，远程监测应中断或继续。由于不能确定卵泡期和月经期，此时应延长监测时间。

### 卵泡监测的具体方法

方法一。测量基础体温操作简单，但存在误差。 基础体温的测量一直被大家广泛关注，主要是因为它简单易操作。但由于人体基础体温容易受到一些外界因素的影响，干扰正常值而产生误差，且耗时较长，不建议作为检查的首选。

方法二。b超检查可以正确猜测排卵，具有实际的临床应用价值。 用b超监测排卵简单、安全、无创、实用、有效。可以持续监测，找出原因，动态观察卵泡的生长和成熟情况，正确猜测排卵。一般在b超连续监测过程中，对于上风向卵泡发育不全、排卵延迟或卵泡囊肿形成者，可发现一些与激素水平变化不一致的特殊情况。根据超声的图像特征，可以判断卵泡的成熟度和是否排卵。 因此，通过b超监测卵泡发育，可以正确猜测排卵日期，指导临床用药和性生活时间，提高不孕人群的受孕率，治疗不孕症，具有实际的临床应用价值。

如果子宫内膜出现分泌物，说明排卵；相反，如果出现增生，则说明无排卵。建议患者做进一步检查，看是否有其他疾病。