胎儿窘迫是什么原因？如何判断胎儿宫内窘迫？

胎儿窘迫是什么原因？如何判断胎儿宫内窘迫？

19日晚，一位刚刚死里逃生的产妇写了一封长长的感谢信，刷爆了朋友圈。

原来，两个孩子的妈妈在即将分娩的前几天去珠江医院做了常规产检。结果胎儿检查显示“正弦波”。这位从未听说过“正弦波”的母亲，在医院前后开辟的绿色通道下，被推进手术室，前后不到10分钟，婴儿被成功取出。母亲也咬紧牙关抵制节育(母亲打了局麻药。

可能很多妈妈都没听说过“正弦波”，是指在对胎儿做电子监护时，胎儿心率呈正弦曲线，因为“正弦波”出现的概率很低。一旦出现这种情况，说明宝宝有危险，考虑为宫内窘迫，胎儿严重缺氧。

而上面这位妈妈的身体并没有表现出任何不适。母亲以为肚子里的宝宝睡着了，没想到孩子会面临如此危险的处境。那么，孕妈妈一定要了解一些关于胎儿窘迫的知识，这样才能知道胎儿的健康状况。

如何判断胎儿窘迫？

胎儿窘迫是指胎儿在子宫内缺氧的征兆，危及胎儿的健康和生命。主要发生在产程中，也可能发生在妊娠晚期。

另外，胎儿窘迫可分为慢性和急性，以及胎儿缺氧。孕妈妈能感觉到胎动的变化，其他症状很难察觉。怀孕期间，孕妈妈应随时观察胎动，或自行检查胎心，以便及时发现胎儿是否异常。

1胎儿缺氧的症状之一:胎动变化

胎动正常说明胎儿状况良好，但不代表胎儿没有其他健康问题。孕妈妈从19-20周就能感觉到胎动，28-38周最频繁，接近足月时略有减少。

正常明显胎动1小时不少于3~5次，12小时明显胎动次数多于30~40次。由于胎儿的个体差异，胎动次数也不同。但只要胎动规律，变化不大，就说明胎盘功能良好，输送给胎儿的氧气充足。

如果突然出现胎动变化，如减速或加速，说明胎儿发出了异常信号。妈妈们要注意是不是胎儿窘迫。建议孕妈妈28周后注意胎动，最好记录胎动次数。

2胎儿缺氧的第二个症状:胎心异常

胎心是胎儿的心跳。一般用普通听诊器和胎心率就能听到17-20周的胎心。正常胎心率规律有力，一般每分钟120~160次，孕12周后可听到。不在这个范围内。建议间隔10-20分钟再听一遍。如果还是超出正常范围，就要及时就医。

怀孕三四周后，胎心开始跳动。刚开始很慢，一分钟才六七十次。怀孕8周后，胎心每分钟跳动180次左右。孕14周后，胎心降至每分钟140次左右，之后维持在每分钟120~160次。

胎动减少前，出现胎心搏动频率。如果超过160次/分钟，就是胎儿早期缺氧的信号；如果胎动减少或停止，胎心低于120次/分，则为胎儿缺氧晚期。

3胎儿窘迫的第三个症状:羊水被污染

一般羊水污染是胎粪造成的，孕妈妈很难自己判断。胎儿缺氧引起神经兴奋，肠道蠕动亢进，肛门括约肌松弛，使胎粪排入羊水。羊水的淡绿色为ⅰ度污染，深绿色和黄绿色为ⅱ度污染，浑浊的棕黄色为ⅲ度污染。因为难以自行判断，建议去医院定期检查。

胎儿窘迫的原因

胎儿窘迫往往涉及很多原因，孕妈妈在日常生活中也不能忽视。可以简单总结为三大原因:

1母体因素

当母体血液中的含氧量不足时，腹中的胎儿就会受到影响。有时候我们听到孕妈妈说自己呼吸不畅，不要以为是因为走得太快了。如果孕妈妈处于缺氧状态，一定要咨询医生，因为导致产妇缺氧的因素很多，孕妈妈有必要及时发现身体的预警信号。

2胎儿因素

胎儿本身心血管系统功能受损或胎儿畸形时，就可能发生胎儿窘迫。

3根脐带

脐带是连接母亲和胎儿的重要通道。当脐带血循环受阻，胎盘功能低下时，胎儿会受到影响。另外，当胎儿不小心将脐带缠绕在脖子上时，会影响胎儿的呼吸状况。上述产妇肚子里的宝宝，脐带绕颈严重。

需要预防胎儿窘迫

多亏了医护人员的提醒，新闻里的这位妈妈没有错过抢救胎儿的机会。胎动停止时，不要大意，一定要警惕。尤其是新手妈妈要做好预防保健，二孩妈妈也不要放松警惕。

有胎动和胎心率监测，可以在家里做。孕妈妈要了解胎动和胎心率的变化和规律。最好做个记录，以便随时对比数据。最好早上数一次胎动，中间数一次，晚上数一次。如有异常，应及时就医。此外，定期体检是消除危险因素的重要途径。不要因为疏忽而延误治疗时机，听从医嘱。