(一)疾病原因
不孕的原因可能是女方,也可能是男方,也可能是男女双方。女性因素约占60%,男性因素约占30%,双边因素约占10%。
1。女性不孕因素
(1)外阴和阴道因素:包括外阴和阴道发育异常,阴道损伤后形成粘连性瘢痕狭窄,影响精子进入宫颈,授精,阴道炎症等。
(2)宫颈因素:宫颈是精子进入宫腔的途径,宫颈粘液的多少和性质会影响精子能否进入宫腔。
宫颈管发育不良,细长,影响精子通过;如果出现宫颈黏膜异型增生,腺体分泌不足,宫颈炎症和赘生物,如宫颈息肉、宫颈肌瘤等,会堵塞宫颈管,影响授精。
(3)输卵管因素:输卵管具有输送精子、取卵和将受精卵输送到宫腔的功能。输卵管疾病是不孕最常见的因素,任何影响输卵管功能的因素都会影响授精。
输卵管发育不全、输卵管炎症和输卵管周围病变都是影响不孕的因素。
(4)子宫因素:子宫先天畸形、子宫内膜异常、子宫肿瘤等。这些都会导致不孕。
(5)卵巢因素:卵巢发育异常、子宫内膜异位症、未破裂卵泡黄素化综合征、卵巢肿瘤、黄体功能不全影响受孕。
(6)排卵障碍:所有引起卵巢功能障碍而导致无排卵的因素均可引起不孕。
①中枢影响:下丘脑-垂体-卵巢功能轴功能障碍,引起月经紊乱,如无排卵月经、闭经;垂体瘤引起的卵巢功能障碍导致不孕;精神因素,如过度紧张和焦虑,可影响下丘脑-垂体-卵巢轴,抑制排卵。
②全身性疾病:严重营养不良、肥胖或饮食中缺乏某种维生素,特别是E、A、B,可影响卵巢功能;内分泌代谢疾病如甲亢或甲减、肾上腺皮质功能亢进或甲减、严重的糖尿病也会影响卵巢功能,导致不孕。
③卵巢局部因素:先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合征、功能性卵巢肿瘤如颗粒-卵泡膜细胞瘤、睾丸精原细胞瘤等。影响卵巢排卵;卵巢子宫内膜异位症不仅破坏卵巢组织,还会引起严重的盆腔组织粘连和不孕。
(7)女性不孕患者的心理因素主要体现在:自卑感,心神不安,精神紧张,社交减少,对生活缺乏兴趣,焦躁多虑,失落感。 欢迎分享,转载请注明来源:优选云