AMH值是什么，试管婴儿，检查项目

AMH检查，能够可靠、快速地评价卵巢储备功能，得知女性卵巢中可能形成窦性卵子的数目，从而得知女性的生殖能力以及更年期的开始时间。

正常值范围在2-6.8ng/ml。

AMH数值越高，代表卵子存量越多；数值越低，说明卵巢功能越差。

抗缪勒管激素（anti-Müllerian hormone,AMH）,又称缪勒管抑制物（Müllerianinhibiting substance，MIS），由AlfredJost教授在二十世纪四十年代发现。

成熟的激素是由二硫键连接两个完全相同的72 KD单体形成的二聚体糖蛋白，属于转化生长因子β（transforming growth factor-β,TGF-β)超家族。AMH主要通过AMH受体Ⅱ（AMH receptor Ⅱ,AMHR Ⅱ）发挥生物学作用。

AMH在男性和女性生长发育的不同阶段表达不同，生物学作用也存在差异，基于其病理生理改变的最主要临床应用是评估女性的卵巢储备，并进一步为生殖系统相关疾病的辅助诊断及其他疾病治疗中的女性生育能力评估提供依据。

在胚胎发育阶段，AMH可调节生殖管道的分化和发育，对性别分化至关重要；出生后， AMH可调节男性睾丸间质细胞的功能；在成年女性中，AMH抑制原始卵泡的募集和窦卵泡的发育，防止卵泡过早耗竭。

相比较其他传统的生物学指标，AMH在评估卵巢储备方面有很多明显的优点，是卵巢衰老最准确的生物标志物。AMH比FSH、雌二醇（estradiol,E2）、抑制素B（inhibinB, inhB）和窦卵泡计数（antra1 follicle count, AFC）更早反映卵巢储备随年龄下降的趋势，且其水平不受月经周期、激素类避孕药和怀孕的影响。

虽然有研究显示，女性尤其是年轻女性月经周期内AMH存在一定波动，但其波动远小于其他性激素，故现有指南多支持在月经周期任意时间检测AMH。 Fanchin 教授在他的研究中，比较了AMH和其他卵巢储备标志物在不同月经周期间的重复性，AMH是满足组内相关系数>0.8的激素，说明AMH在月经周期之间的变异也较小。

因此，AMH是卵巢储备功能指标中最为可靠稳定和方便的一个。

扩展资料

过程简介

(1)刺激排卵：一般正常妇女每一自然周期仅有一个卵泡成熟，但要对于试管婴儿来说，这是不够的。为了获得多个卵子，往往采用控制超排卵方法，如CC/HCG、 HMG/HCG、CC/HMG/HCG、GnRH-a/FSH/HCG等以获取较多的卵子供使用。

(2)预测排卵：要取排卵前成熟的卵子，首先要确定排卵期。临床上可通过基础体温测定、子宫颈黏液检查、阴道涂片，主要是B超监测卵泡的发育程度，以确定给予激素诱发排卵的最佳时间。

(3)采集卵子：于卵泡发育成熟尚未破裂时，在腹腔镜下经腹或在B超监视下，经阴道以针穿刺成熟卵泡，抽取卵泡内容物，找出卵母细胞。

(4)卵子培养：取出的卵母细胞放入培养液中培养，以使卵子进一步成熟，达到与排卵时相近状态。

(5)体外授精：将在无菌条件下取得的丈夫精液，经过处理，使精子具备穿入卵子的能力，成为授精小滴，然后加入含有卵子的培养基内。通过二性原核融合形成一个新细胞即受精卵，然后继续培养。

得其分裂至8～16 个细胞时，将胚泡以导管注入宫底部，最好一次能够移植 3～4个受精卵，可提高移植后妊娠的成功率。胚泡移植成功取决于受精卵本身的生命力，子宫内膜是否健康，以及移植过程有无损伤。

(6)移植后处理：移植后卧床24小时，限制活动3～4 天，于取卵当天，取卵后第3、6天注射HCG或取卵后每日接收黄体酮肌注以减少妊娠早期流产，移植后14、16 天观察血清HCG水平上升与否以判断妊娠。妊娠成功则定期监测胎儿发育，作高危妊娠处理，密切观察，并采取保胎措施。

参考资料来源：百度百科-抗缪勒管激素

参考资料来源：百度百科-试管婴儿

很多人都听说过amh,amh对于女性的卵巢是有一定的作用的，对于女性生殖怀孕有着一定的辅助作用。生活中一些由于身体原因无法正常生育的女性，在做试管婴儿时是需要检查amh的，通过amh的检查可以找到更适合试管的时间，那么卵巢功能amh怎么检查?

卵巢功能amh怎么检查？

amh是检查卵巢的功能，在检查前需要空腹抽血化验的，检查前还要禁食，禁水的。应该注意休息和保暖，避免劳累，平时要多喝热水，多吃蔬菜和水果，不吃生冷辛辣刺激性的食物，保持良好的心情和充足的睡眠。AMH是代表抗穆勒氏管激素，是用来评估卵巢功能的激素，一般是值大于2代表卵巢的功能好。建议是去医院做检查卵巢功能，针对卵巢和输卵管的问题对症治疗。

这个指标是用于评估生育能力的，可以用来判断卵巢的储备功能，检查是通过抽血检查就可以，在抽血前一天晚上10点以后最好不要吃东西喝水染色体检查虽然也是抽血检查，但是不包括在这个项目里边，需要另外开一个外周血染色体分析检查的。

不同年龄阶段参考值有所不同。一般来说，18-29岁AMH的参考值为2.0-2.5ng/ml29-37岁约为2.0ng/ml左右，大于37岁会更低，绝经后将检测不到AMH。目前，国内外研究表明，AMH<(0.5-1.1)ng/ml，往往预示卵巢功能减退，而AMH>11.8ng/ml，则可能与多囊卵巢有关。

虽然amh是常用来评估女性卵巢功能的一个检查，但有些原因可能会影响AMH的水平，因此在检查前要尽量避免这些，争取做到检查结果准确，影响amh水平的原因有如下：年龄原因，amh与年龄呈负相关作用，女性年龄越大相对的amh水平就会越低其他原因，吸烟、维生素D水平、肥胖等都会使AMH水平处在较低的水平疾病因素，有卵巢综合征的患者，AMH水平会比一般人升高2-3倍。

什么是AMH？

抗缪勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH),又称缪勒管抑制物(Müllerianinhibiting substance，MIS)，由AlfredJost教授在二十世纪四十年代发现 。成熟的激素是由二硫键连接两个完全相同的72 KD单体形成的二聚体糖蛋白，属于转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)超家族。AMH主要通过AMH受体Ⅱ(AMH receptor Ⅱ,AMHR Ⅱ)发挥生物学作用。AMH在男性和女性生长发育的不同阶段表达不同，生物学作用也存在差异，基于其病理生理改变的最主要临床应用是评估女性的卵巢储备，并进一步为生殖系统相关疾病的辅助诊断及其他疾病治疗中的女性生育能力评估提供依据。

在胚胎发育阶段，AMH可调节生殖管道的分化和发育，对性别分化至关重要出生后， AMH可调节男性睾丸间质细胞的功能在成年女性中，AMH抑制原始卵泡的募集和窦卵泡的发育，防止卵泡过早耗竭。相比较其他传统的生物学指标，AMH在评估卵巢储备方面有很多明显的优点，是卵巢衰老最准确的生物标志物。AMH比FSH、雌二醇(estradiol,E2)、抑制素B(inhibinB, inhB)和窦卵泡计数(antra1 follicle count, AFC)更早反映卵巢储备随年龄下降的趋势[11]，且其水平不受月经周期、激素类避孕药和怀孕的影响。

虽然有研究显示，女性尤其是年轻女性月经周期内AMH存在一定波动，但其波动远小于其他性激素，故现有指南多支持在月经周期任意时间检测AMH。 Fanchin 教授在他的研究中，比较了AMH和其他卵巢储备标志物在不同月经周期间的重复性，AMH是满足组内相关系数>0.8的激素，说明AMH在月经周期之间的变异也较小。因此，AMH是卵巢储备功能指标中最为可靠稳定和方便的一个。AMH检查，能够可靠、快速地评价卵巢储备功能，得知女性卵巢中可能形成窦性卵子的数目，从而得知女性的生殖能力以及更年期的开始时间。

AMH值多少为卵巢早衰？

AMH值小于1.1ng/ml提示卵巢早衰。

AMH指的是抗穆勒试管激素，由卵泡发育早期阶段的卵泡颗粒细胞产生的，通过AMH检查可以评估卵巢中的卵泡储备功能，可较卵泡刺激素（FSH）、雌二醇等更早反应卵泡池中的卵泡数量、更早期、准确的反应卵巢功能状态。所以，AMH是卵巢功能测定的指标之一，正常值是（2 6.8）ng/ml之间，AMH数值越高说明卵泡的储备越丰富，越容易受孕，小于1.1ng/ml提示卵巢早衰，小于0.7ng/ml说明卵子的库存量严重不足，难以受孕。卵巢早衰的诊断，除了AMH值测定以外，一般还是根据性激素六项促卵泡生成素的值，如果促卵泡生成素的值大于25mIU/ml，AMH值小于1.1ng/ml，基本可以诊断为卵巢早衰，卵巢早衰一旦诊断成立，有生育求的患者应积极治疗。没有生育要求的患者做好生活调养，平时注意作息规律，饮食上可以多吃豆类、豆制品，尤其黑豆做的豆浆来补充雌激素治疗卵巢早衰。

本内容由承德医学院附属医院 妇科 副主任医师 韩冰审核

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近年来，临床上开始使用抗穆勒氏管激素(Anti-Müllerian hormone：AMH)做为卵巢功能的评估，AMH现在发现在女性卵巢中的颗粒细胞分泌，因此藉由侦测血液中 AMH 的量，便可做为评估卵巢库存水位的指标，反映准妈妈卵巢储备功能。

卵巢储备是决定试管婴儿能否获得满意结局的关键因素之一。在助孕实施之前，医师和患者都希望有一个“神算”能预测是否成功。医生在进行控制性促排卵之前评估患者卵巢功能，预测卵巢反应性，是全面、客观评价试管婴儿可行性和实现个体化用药的前提。抗苗勒管激素(AMH)已成为继年龄、窦卵泡计数(AFC)后又一项具有重要价值的预测指标。

AMH代表卵的数量，但不代表质量

但AMH仅代表卵子数目的多少，并不代表质量，卵子的质量跟年纪有关系。例如若AMH值很低，但病人年轻卵子质量好，即使卵子数量少还是有机会怀孕年纪大则卵的质量就比较差了，即使AMH值不错，但怀孕率还是会受到影响!

AMH参考数值如下：

18~29岁 AMH值(ng/ml)2.0~2.5

29~37岁 AMH值(ng/ml)2.0左右

>37岁 AMH值(ng/ml)

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