当前列腺癌发生时PSA>10ng/mL,具有辅助临床诊断的显著意义。
虽然PSA是最常用的检测前列腺癌的手段,但良性前列腺增生和前列腺炎也会出现PSA阳性的结果,解决该问题的一个方法就是检测游离前列腺特异性抗原。
研究表明,在前列腺癌患者中,绝大部分PSA为结合状态,其游离PSA/总PSA的比值低于正常人或良性前列腺增生患者。因此,对总PSA异常升高的男性,检测游离PSA,通过计算游离PSA与总PSA比值可以提高筛查和诊断前列腺癌的特异性。
扩展资料:
注意事项
1、血液标本采集前应避免前列腺按摩、前列腺活检、直肠指检、留置导尿管、膀胱镜操作等。
2、不同方法测出的PSA值有所不同,不能互相混用。
3、前列腺炎应在症状消失后8周测定PSA。
4、长时间骑自行车易导致血清PSA水平升高。
5、激素治疗会影响PSA的表达,可使PSA水平降低。
6、血液标本应在采集3小时内离心并冷藏血清,冷藏不超过24小时。
7、年龄对血清PSA水平有影响,随年龄的增长呈上升趋势。
参考资料来源:百度百科-PSA
总前列腺特异抗原(tPSA):正常参考值:<4.57ng/L。
游离前列腺特异抗原(fPSA):正常参考值:<0.65ng/L。
医学术语,前列腺特异性抗原是由前列腺上皮细胞合成分泌至精液中,是精浆的主要成分之一。
大多数前列腺癌患者的肿瘤生长缓慢,病人更可能在前列腺肿瘤出现症状前死于其他病情。前列腺癌是男性最常诊断出的非皮肤癌症,多数前列腺癌患者预后良好,10年存活率达到95%。
不过,多伦多玛嘉烈公主癌症中心的尼尔·弗莱什纳医生对此建议表示质疑,他认为通过前列腺特异性抗原检测,医生可尽早发现致命癌症,及时挽救患者生命。该建议将会导致更多的前列腺癌症死亡病例。
扩展资料
急性前列腺炎引起PSA升高可能是多因素的:炎症、坏死或基底细胞排列紊乱导致上皮细胞基底膜的正常生理屏障被破坏。前列腺癌组织感染大肠埃希杆菌时并不导致PSA增加,而是在前列腺炎症形成过程中正常屏障被破坏发生渗漏而引起PSA升高。
急性炎症导致前列腺上皮细胞基底膜通透性增加,加之血管过度形成,导致PSA从腺泡一侧渗漏入血;前列腺上皮细胞的微小梗死及细胞凋亡可将PSA直接释放入血。
此外,中性粒细胞和巨噬细胞将PSA从前列腺基质中转移至外周血释放也是导致PSA升高的原因之一。急性前列腺炎患者总PSA的水平升高,但fPSA的水平却有所降低,导致f/tPSA的比值下降。一般来说,急性前列腺炎患者行抗生素治疗后3~14d血PSA会下降。
前列腺急性感染后PSA升高可持续约2~3个月。由此可见,在此时期内应重复监测血清PSA水平,以期为诊断和治疗方案的制定提供依据。
参考资料来源:求医网-f/tPSA 正常值是多少
百度百科-前列腺特异性抗原
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