关于查血总蛋白高这个问题,我们要搞清楚这是怎么一回事首先就得了解什么是总蛋白。
总蛋白,英文名称:TotalProtein(简称TP)总蛋白由白蛋白和球蛋白组成。
【参考值】
新生儿46~70g/L(出生~1周 44~76g/L)
7个月~1岁 51~73g/L
1~2岁 56~75g/L
3岁以上 60~76g/L
成年男性:68~82g/L,成年女性:67~81g/L
总蛋白有两种变异,一种是 方法 变异,即双缩脲法的变异系数C.V=4%
还有一种是生物学变异,生物学变异包括升高和降低:
1.升高 新生儿约升高10%,连续用力升高约10%,站立较卧躺高约10%,夏季较冬季高约8%,捆缚升高约5%,适度用力升高约3%。
2.降低 口服避孕药的女性约降低2%。60~80岁的老年人约降低3%,6~7岁的 儿童 约降低5%,4~150天的婴儿约降低10%,妊娠妇女约降低10%。
升高情况即是我们想搞清楚的查血总蛋白高。
查血总蛋白高的原因有以下:
药物影响
1、升高肾上腺素、血管紧张素具有血液浓缩作用导致血清总蛋白增高。促皮质素、皮质类固醇、合成的类固醇、雄激素、生长激素、胰岛素、甲状腺制剂、黄体酮有促进或增加蛋白质合成作用。静脉注射氨基酸可引致测定结果的升高。血清中的右旋粘苷在双缩脲反应中产生浊度致结果假性增高,而安妥明导致总蛋白升高的机理不明。
2.降低抗癫痫类药物降低约3%。吡嗪酰胺、利福平、苯、四氯化碳、二硫化碳可损害肝脏导致蛋白质合成减少。三甲双酮致蛋白从尿中丧失,汞化合物致白蛋白尿均可致总蛋白降低。铵离子影响呈色反应使总蛋白假性降低。
总蛋白是由白蛋白和球蛋白组成,不同的年龄阶段,总蛋白的正常值是各不相同的:新生儿总蛋白为46~70g/L,婴儿7个月~1岁总蛋白为51~73g/L,3岁以上总蛋白为60~76g/L,成年男性的总蛋白为68~82g/L,成年女性的总蛋白为67~81g/L。检查中总蛋白有可能是生理性升高,也有可能是病理性升高。
近期剧烈运动、大量饮酒或没有休息好,都有可能会引起白蛋白暂时性升高,调养一段时间后再去检查,白蛋白就会恢复正常值。
很多疾病都会造成总蛋白高,如呕吐、腹泻等造成血清中的水分减少,骨髓瘤、淋巴瘤或巨球蛋白血症等会造成球蛋白的升高,从而导致总蛋白高,急慢性肝病及一些慢性感染类疾病也会造成总蛋白偏高。
查血总蛋白偏高的危害
总蛋白检查是主要检测肝功能代谢能力的试验,反映肝脏的储备能力。总蛋白偏高会给人带来一定的危害。
血清蛋白质是血清固体成分中含量最多的一类物质。当血清中的水分减少时,总蛋白的浓度相对增高,高度的脱水而导致血液浓缩,那总蛋白高的危害就会出现腹泻、呕吐、休克、高热、大量出汗等,还有多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等也可以表现出总蛋白增高。
1.生理性升高:剧烈运动后.2.病理性升高:
(1)血清中水分减少,使总蛋白浓度相对增高.常见于急性失水引起血液浓缩(如呕吐,腹泻等);休克时,毛细血管通透性发生变化,血浆浓缩;慢性肾上腺皮质机能减退的病人,由于钠的丢失继发水分丢失,血浆也发生浓缩.
(2)血清蛋白质合成增加(主要是球蛋白的增加).总蛋白可超过100g/L,多见于多发性骨髓瘤病人.
总蛋白偏高的原因一、生理性
升高:剧烈运动后也是引起总蛋白偏高的原因、饮酒过多、休息不好。
总蛋白偏高的原因二、总蛋白偏高是由于某种病因引起的偏高,常见引起总蛋白偏高的原因有一下几点:
1.慢性肝脏
疾
病:包括自身免疫性慢性肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬化,慢
性酒精性肝病,原发胆汁性肝硬化等球蛋白偏高程度与肝脏
病
严重性相关。
2.慢性炎症与慢性感染:如结核病,疟
疾等。
3.m球蛋白血症:如多发性骨髓瘤,淋巴瘤,原发性巨球蛋白血症等。
4.血清中水分减少,使总蛋白浓度相对增高。常见于急
性失水引起血液浓缩(如呕吐、腹泻等)休克时,毛细血管通透性发生变化,血浆浓缩慢
性
肾上腺皮质机能减退的病
人,由于钠的丢失继发水分丢失,血浆也发生浓缩。
5.血清蛋白质合成增加(主要是球蛋白的增加)。总蛋白可超过100g/l,多见于多
发
性骨髓瘤病人。
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