中医以病痛局部或敏感反应点作为针灸治疗部位的腧穴。
以病痛局部或病痛的反应点（有酸、麻、胀、痛、重或斑点、色变、硬变、肿胀等反应）作为穴位的一类腧穴。阿是穴的含义是由《内经》发展而来，但“阿是”这一名称首见于《千金要方》。它们是既无具体名称（所有的穴点都称阿是穴），又无固定位置（无论何处的穴点均称阿是），主治功用也不十分明确（以病情论阿是，不是以阿是论病情)，但对病症的治疗有效（往往还有奇效）。临床上医生根据按压时病人有酸、麻、胀、痛、重等感觉和皮肤变化等而予以临时认定。
阿是穴可以在全身任何地方出现，是一种临时腧穴现象。当疾病发生的时候，人体的某一部分就会发生相应的气血阻滞，造成气血的局部性、临时性的聚集，从而出现阿是现象。当这种疾病解除时，气血的临时聚集也随之解除，阿是穴现象即消失。可见阿是穴不是固定的、专一的穴位。阿是穴与“以痛为输”的含义不尽相同。“以痛为输”出于《灵枢·经筋》篇：“以痛为输，燔针劫刺。”主要是针对经筋病的选穴及刺灸方法而言的。病变部位是经筋，主要临床表现是疼痛。而阿是穴是以“快”、“痛”等多种综合感觉来确定穴位的。《内经》中多次提到穴位处的不同感觉，如《灵枢·五邪》说：“邪在肺……取之膺中外腧，背三节五藏之旁，以手疾按之，快然，乃刺之。”《素问·刺腰痛论》说：“循之累累然乃刺之。”《素问·骨空论》说：“切之坚痛，如筋者灸之。”这些都是阿是现象，归属于阿是穴的范围。阿是穴的内涵远比“以痛为输”要丰富，所以不应以“以痛为输”来代替“阿是穴”。
穴位疲劳。按摩、按揉穴位、反应点或反射区等，产生刺激信息，经过一定的途径，到达病变部位，治疗疾病。刺激信息的传递，关键是在穴位、反应点或反射区等部位上作的功。作功量不够，信息量不多，则达不到应有的治疗效果作功量过大，信息量过多，会造成穴位疲劳，反而导致穴位接受刺激信息的能力减弱，就会降低治疗效果。所以，按摩、按揉穴位要定时定量、有规律、有节奏地进行，不要无止境地反复按摩。按摩开始时，穴位的压痛敏感，多次按压后，压痛就不敏感了。按摩多日多次后，病情好转，穴位、反应点等的压痛随之减轻，这是疾病好转的必然结果。如果病情没有好转，而压痛明显迟钝，这就是穴位疲劳现象。
左右两只手有着同样的穴位，如果左手的穴位疲劳了，可多按揉右手的穴位，反之亦然。也可在整个治疗过程中，轮流按摩左右手的穴位。如果双手的穴位都疲劳了，而病情没有好转，可停止按摩2～3天后再做按摩治疗。
穴位疼痛。按摩、按揉手部穴位出现的疼痛是一般人能忍耐的疼痛，并非剧痛。但也要注意，少数人对疼痛特别敏感或耐受力特差。因此，在按摩治疗时要把可能发生的情况考虑到操作过程中，时刻注意患者的表情变化。如果患者出现脸色苍白或忍受不了的表情，应立即停止按摩。休息一段时间，减轻按摩力度或者调换穴位，再继续进行按摩治疗。
手部按摩所产生的疼痛，不同于其他原因所产生的疼痛，是一种非常敏感的反应痛。这种疼痛的范围一般都比较小，在按摩时要仔细地体会。这种疼痛是一种良性疼痛，即带有良性信息的疼痛，因为多数人疼痛过后觉得身体格外舒服，精神状态也随之改善。这种带有良性信息的疼痛能很快打破疾病的“稳态”，激发人体的潜能，促进体内各种激素的产生和释放，增强人体免疫功能及抗病能力，从而治好相应的疾病。
按摩手部穴位所产生的疼痛，应是出现在深部的疼痛，是病变在相应穴位和骨膜特定部位的反应。病变越大越严重，出现的疼痛也就越大。病愈或病情减轻了，疼痛也就随之消失或减轻。疼痛有两种，即针刺样疼痛和酸胀痛。出现刺痛的患者经气感传灵敏，治疗收效快，疗效好；出现酸胀痛的患者经气感传迟钝，收效慢，疗效差。
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