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4S病就是葡萄球菌皮肤烫伤样综合征(Stapyloccal scalded skin syndrome,简称SSSS),是一种严重的急性泛发型剥脱型脓疱病,是在全身泛发红斑基底上,发生松弛型烫伤样大疱及大片表皮剥脱.主要由凝固酶阳性的噬菌体II组71型金黄色葡萄球菌感染所致,开始损伤可发生任何部位,但往往先由面部,特别是口周或颈部开始,局部皮肤潮红,迅速向周围扩展,在两三天内全身皮肤都可发红,在红斑的基底上出现大小不等的水疱,并能相互融合成更大的水疱,触痛明显,疱壁薄,松弛易破,表皮极易剥脱,露出鲜红色湿润面,像烫伤样.病人常有发热,腹泻等全身症状.有的因继发支气管炎,败血症,脓肿而加重.治疗上应早期应使用足量有效的抗生素,以清除存在体内的金葡菌感染灶,终止细菌毒素产生,并做抗生素敏感试验,局部应用於刺激性的杀菌剂.激素应用上视情况而定,可在早期应用抗生素同时应用激素,以减轻毒素的作用,但禁止单独应用激素,因为激素可导致免疫抑制,感染扩散,加重病情.同时应注意水电解质平衡,补充能量,加强支持疗法,加强护理,保持清洁,注意口腔和眼睛卫生,注意保暖,葡萄球菌皮肤烫伤样综合征(Staphylococcal Scalded Skin Syndrome,简称SSSS)萄球菌皮肤烫伤样综合征 葡萄球菌皮肤烫伤样综合征是一种广泛性皮肤感染,大片皮肤剥脱,好像烧伤。 某些类型的葡萄球菌产生一种有毒物质,可使表皮与皮肤其他部分分离。由葡萄球菌引起的皮肤感染有时也会导致中毒性休克综合征,是一种严重危及生命的疾病。 葡萄球菌烫伤样皮肤综合征通常发生在婴儿、幼儿和免疫系统缺陷的人。医务人员手上可沾染葡萄球菌,并把这种细菌从一个婴儿传给另一个婴儿,有时可在婴儿室引起流行。 症状 通常症状开始为局限性、结痂性感染,很像脓疱疮。常见于出生后头几天婴儿的尿布区或肚脐周围。1~6岁儿童可从鼻或耳上的结痂部位开始。一天内结痂周围出现猩红色潮红区,并有疼痛。很快大片皮肤潮红,出现容易破裂的水疱。接着,表皮开始剥脱,甚至轻轻触摸或压迫都会引起一大块表皮剥脱。此后1~2天内,全身表皮可能受累,患儿发热,寒战,十分虚弱。失去皮肤的保护屏障后,其他细菌和微生物很容易侵入体内。渗液和蒸发使体液大量丢失,引起水、电解质紊乱。 治疗 一般静脉输入青霉素类抗生素,如氯唑西林、双氯西林或头孢氨苄。如果早期诊断,也可口服上述药物。治疗至少持续10天。若及早治疗,5~7天后皮损可愈合。 必须小心护理皮肤,防止进一步剥脱,像治疗烧伤一样,可使用保护性敷料。病情严重的患儿应在医院烧伤病房治疗。
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