溶血是什么意思

溶血是什么意思,第1张

患有溶血病的宝宝注意表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等,严重的病情进展快,出现嗜睡、厌食,甚至发生胆红素脑病或死亡。到底 溶血是什么意思 ?接下来,我将为你介绍一下溶血是什么意思吧,一起来了解一下吧。

溶血是什么意思

溶血(Hemolysis)红细胞破裂,血红蛋白逸出称红细胞溶解,简称溶血。可由多种理化因素和毒素引起。在体外,如低渗溶液、机械性强力振荡、突然低温冷冻(-20℃~—25℃)或突然化冻、过酸或过碱,以及酒精、乙醚、皂碱、胆碱盐等均可引起溶血。

本病主要是母婴间血型不合而产生血型免疫反应的遗传性疾病。胎儿由父母遗传来的显性抗原恰为母亲所缺少,此抗原进入母体,产生的免疫抗体(IgG)可以通过胎盘绒毛膜进入胎儿血循环,与胎儿红细胞表面受体结合,激活补体,,使之破坏而出现溶血,引起贫血水肿、肝脾肿大和生后短时间内出现进行性重度黄疸,甚至发生胆红素脑病。

溶血病婴儿的临床表现

1、皮肤与巩膜发黄

溶血症婴儿皮肤和巩膜(俗称白眼珠)明显发黄,常于出生后24小时内或第2天出现,48小时内迅速加重,血清胆红素浓度急剧上升超过12~15mg/dl,甚至达20mg/dl以上。

2、贫血

患儿均有轻重不等贫血,严重者可引起心力衰竭,全身浮肿。

3、肝脾肿大

轻症无明显增大,重症胎儿水肿时有明显肝脾增大

4、神经症状

出现嗜睡、拒奶、四肢松软,继而抽搐,表现为两眼凝视、眨服、四肢阵阵发硬伸直,或全身角弓反张,有时尖叫等表现即称核黄疸或胆红素脑病,常于血清胆红素达20mg/dl以上时发生,是由于间接胆红素进入脑组织中,损伤脑细胞所致。

5、发热

溶血症患儿常伴有发热。

怎样减少溶血病的发生

1、有可能怀母儿血型不合溶血病的妈妈,如在孕前被查出血型抗体效价高者可在孕前先进行中药治疗来降低抗体,预防怀孕后宝宝患ABO溶血病。

2、孕后定期查抗体效价,第一次孕16周开始查抗体,第二次孕28~30周,以后2~4周查一次,自抗体效价增高时开始予孕妇口服中药,每日一剂至分娩。

3、孕期诊断为血型不合溶血病者,在24、30、33周各进行10天的综合治疗,以提高胎儿抵抗力。

4、自预产期前2周开始口服肝酶诱导剂,可加强胎肝细胞葡萄糖醛酸与胆红素的结合能力,从而减少新生儿胆红素脑病的发生

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溶血是指红细胞(红血球)因各种原因造成细胞膜破裂,细胞内容物溶出的现象。引起溶血的原因之一是血型不合。 已知的人类的血型有26种,最重要的是ABO系统,在ABO血型系统中,A型血的人红细胞上有A抗原,B型血的人的红细胞上有B抗原,AB型血的人的红细胞上有A和B抗原,而O型血的人的红细胞上没有抗原。而血清中含有非自我抗原类型的抗体。当抗原与对抗自己的抗体相遇时(如A型血和B型血放在一起)便会发生溶血。 孕妇一般情况不会出现溶血,也并非所有的胎儿都会出现溶血,只有在母子血型不合时才会造成新生儿溶血症,主要是母亲为O型血,子女为A型或B型血的缘故。在正常情况下,母体与胎儿的血液在胎盘中被一层天然屏障——胎盘的一层膜隔开,通过这层膜进行物质交换,保证胎儿的营养和代谢物质的出入,但母体和胎儿的血液并不是相通流动的。譬如,母亲是O型,胎儿是A型,由于某种原因,胎盘的天然屏障遭到破坏,胎儿有少量的血液流入母体,这就等于胎儿给母亲输血。由于母子血型不一样,胎儿的血刺激母体产生抗体。 母亲的这种抗体会通过胎盘带给胎儿,进而与胎儿红细胞发生作用,尤其在有较多的抗体进入胎儿体内是,便会破坏红血球,这就造成新生儿溶血症,也就是ABO溶血症。除了ABO溶血症外,还可发生其他血型系统的溶血症,但在中国以ABO溶血症最为常见。 新生儿溶血症,轻者表现为黄疸、贫血和水肿等;重者发生核黄疸,使脑神经核受损,出现抽风、智力障碍症状;更为严重者,胎儿可在母体内死亡。 新生儿溶血病只要能及时发现,尽早给予光疗,药物冶疗,疗效是令人满意的。

母婴溶血是孕期非常严重的一种症状,那孕期母婴溶血该怎么治疗呢?

孕妇怀孕期间一般不容易发生溶血,生产以后也很少发生溶血,孕妇溶血症最主要的是指母婴血型不合发生的新生儿溶血症,尤其常见于O型血的母亲,孩子是A型血和B型血。

因为胎儿是A型血和B型血,胎儿少量红细胞会通过胎盘进入到母体内,刺激母体产生相应的抗体,在生产时这些抗体有可能进入新生儿体内,导致新生儿溶血症。对于母婴不合的新生儿溶血症,胎儿可以出现巩膜黄染、溶血等一系列表现,最有效治疗方法就是蓝光照射,通过蓝光照射能够分解新生儿体内过多的胆红素。

如果胎儿有明显的黄疸,还可以口服药物治疗,茵栀黄颗粒就是比较常用的口服药,所以,孕妇溶血症主要是指母婴血型不合的溶血症。

症状:

如果有母婴溶血症,在怀孕期间,孩子会出现水肿,由于严重溶血和贫血而致心力衰竭,引起水肿等症状指导意见:建议您尽快到正规医院检查胎儿面脐血的血型和特异性抗体。

孩子被新生儿溶血病所困扰,因此,家人一定要带孩子马上就医治疗,避免盲目使用小广告药物,需要合理用药,对于家长来说多观察孩子的症状变化,要尽可能的帮助孩子及时治疗疾病。

如何预防婴儿溶血:

引起新生儿溶血病的原因很多,但最常见的是ABO或RH血型不合引起的同族免疫性溶血。

其预防就是做好产前血型及抗体等各项检查。对于未怀孕血型抗体效价高的母亲,可给予中药治疗,并定期监测血型抗体的变化,待血型抗体基本正常后,再考虑受孕。对于已怀孕的母亲,可考虑提前结束、血浆置换、宫内输血等措施,以预防宝宝溶血。


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