「收藏」失眠、健忘、乏力、烦躁，常用这8种安神类中成药

随着现代 社会 生活节奏的加快，学习、工作的压力不断增大，处于亚 健康 状态的人群逐渐扩大。精神长期处于紧张的状态，会出现头晕、乏力、烦躁、失眠多梦、心悸健忘等症状。长期使用镇静催眠类的西药，可能会对记忆力或者认知产生一些不好的影响，还可能会耐药。对于服用西药不良反应严重或者效果不佳者，使用安神类的中成药治疗是一种可取的替代方案。

中医学认为，心主神志，影响人的精神思维和 情感 活动。心神不安的病症多见于神经症、神经衰弱、甲亢、更年期综合征等，也见于抑郁症或者精神分裂等精神疾病。安神类中成药具有安神定志、滋阴养血的功效，按照应用特点和药物组成的区别主要分为养心安神药和重镇安神药两类。主要治疗的疾病分型有： ①心气不足，思虑过度；②心肾不足，阴血亏虚； ③肝郁化火，心神扰乱； ④心火上炎，阴血灼伤； ⑤心神不宁，心胆气虚。临床上选用中成药应做到对症应用。

养心安神类 中成药主要含有植物类的中药，多性补而质润，如丹参、柏子仁及酸枣仁等，主要用于虚证如神疲健忘、失眠多梦、心悸不安、怔忡等，多因过度忧思、津血耗伤等导致心神失养。常用的中成药有 天王补心丹、柏子养心丸、人参归脾丸、人参养荣丸、安神补心丸、枣仁安神液以及养心生脉颗粒 等。

重镇安神类 中成药中所含有的药物多为矿石类如朱砂、磁石、琥珀、龙骨、龙齿等，主要用于实证如惊悸不寐、心神不宁、烦躁易怒等，常用的中成药有 朱砂安神丸 。 因朱砂有毒，这类安神药切不可过量或者长期服用。

1.天王补心丹

主要由柏子仁、酸枣仁、五味子、生地黄、天冬、麦冬、党参、玄参、丹参、当归、远志、茯苓、桔梗、甘草组成，具有滋阴养血、补心安神之效。 用于阴虚血少、心神不安，症见心悸健忘，失眠多梦，大便干燥以及口舌生疮等症。 方中重用生地黄清热滋阴，除烦生津，取其下入足少阴肾经以滋肾水，肾水足则能伏心火，且生地黄为血分之要药，又能入手少阴心经，故为君药。

2.柏子养心丸

主要由柏子仁、炙黄芪、五味子、酸枣仁、党参、茯苓、当归、川芎、肉桂、远志、半夏曲、炙甘草和朱砂组成，具有养血、补气、安神之效。 用于心悸易惊，心气虚寒，健忘失眠多梦等症。 方中炙黄芪甘温补虚，入脾肺经，善生血补气； 党参甘补性平，入脾肺经，善养血益气；当归甘温，入心肝脾经，善活血补血。三药配伍，善养心神、补气血，共为君药。

3.人参归脾丸

主要由人参、白术、茯苓、黄芪、甘草、木香、远志、当归、龙眼肉、酸枣仁组成，具有补血益气、养心健脾的功效，用于 心脾两虚、气血不足所致的心悸怔忡、面色萎黄、食少乏力以及健忘失眠等症。 方中人参甘温，微苦，入心、脾经，善补气安神；甘草甘平，入心、脾经，善补脾益气；黄芪甘微温，入脾经，善补气养血，三药配伍，善补脾益气，安神健脾，共为君药。

4.人参养荣丸

主要由人参、五味子、茯苓、白术、当归、甘草、白芍、熟地黄、陈皮、黄芪、肉桂、远志组成，具有温补气血，养心安神的功效，用于 气血两亏、心脾不足、神疲乏力、食少便溏等症 。方中人参甘补微温，益气补脾，大补元气；熟地黄甘补微温，善养血滋阴，为补血要药。二药合用，温补气血功著，恰中病的，故为君药。

5、安神补心丸

主要由五味子、丹参、石菖蒲、旱莲草、菟丝子、首乌藤、女贞子、地黄、珍珠母、合欢皮组成，具有养心安神、定悸复脉之效。 用于心血不足、肝肾阴亏所引起的心悸失眠、心烦、头晕耳鸣等症。 方中以丹参为君药，味苦、微寒，入心、肝经，具有活血、和血、补血以及安神定志的功效。既可安神除烦，又可清心热，既能养血以安定神志又能活血，以活代补，可祛瘀生新，并补心安神。

6.枣仁安神液

主要由酸枣仁、五味子、丹参组成，具有益智安神、补心养肝之效， 用于神经衰弱、心肝血虚所致的失眠健忘、头晕、头痛等症 。方中重用酸枣仁，补酸敛而平，善益肝血，养心阴，宁心安神，为养心、益肝、安神之要药。

7.养心生脉颗粒

主要由人参、五味子、丹参、麦冬、枸杞子、龙眼肉、赤芍、牛膝、茯苓、郁金、木香、泽泻、佛手、甘草组成，具有益气养阴，活血祛瘀之效。 用于气虚阴亏血瘀所致的胸痹心痛，症见胸痛、胸闷、心悸乏力、气短，口干咽燥等症。 方中人参甘补微温，入心脾经，善益气补脾，补气生津，既可清心火又可宁心安神，为君药，配伍五味子、麦冬，可收敛心气养阴补气、安神定志。

8.朱砂安神丸

主要由朱砂、生地黄、当归、甘草、黄连组成，具有养血、镇心、清热安神之效。 用于心火亢盛，阴血不足所致的胸中烦闷、心神不宁、精神忧郁以及失眠多梦等症。 方中朱砂甘寒质重，专入心经，寒能清热，重可镇怯，既可清心火，又可重镇安神，为重镇安神之要药，兼治标本，为君药，本品以重镇安神为主要功效。

这8种安神类中成药处方组成、功效主治以及方中君药各不相同，侧重的症状也不相同，在临床需对证用药，才能取得较好效果。 需要特别注意的是，重镇安神中成药，大多含有金石、贝壳类，易伤胃气，脾胃虚弱者应慎服或配合健脾和胃之品服用；尤其含有朱砂成分的安神类中成药，久服还可能会引起慢性中毒，不宜长期服用。 其次，服用安神类中成药时应分清病因，辨清虚实，对证治疗，服药期间忌食辛辣食物和饮用兴奋性饮品等。

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柏子养心丸组方为炙黄芪、党参、当归、川芎、柏子仁、酸枣仁、制远志、醋五味子、肉桂、茯苓、半夏曲、朱砂、炙甘草。方中炙黄芪甘温，补气升阳，党参益气生血，二药相合为君药。当归、川芎补血活血，当归合黄芪为补血要方，柏子仁养心血、安心神，共为臣药。酸枣仁益肝养血安神，远志宣通心气益智，五味子滋肾敛阴宁心，肉桂温肾运营通脉，茯苓健脾安神，半夏曲和胃袪痰,朱砂镇心定惊，以上药物调摄心肾，健脾和胃，安定神志，共为佐药。炙甘草调和诸药，为使药。全方补气、养血、安神。用于由于心气虚寒，心神失养所致心悸易惊，失眠，多梦，健忘，神疲乏力，或肢冷畏寒，舌淡苔白，脉细弱或结或代；因心气虚寒，心失温养所致的少寐多梦，易醒难眠，心慌气短，精神恍惚，自汗，肢冷，舌淡脉细弱。

现代药理学研究证实，柏子养心丸具有镇静和抗惊厥作用，可减少自主活动时间，延长睡眠时间，提高睡眠质量，并能对抗士的宁所致的惊厥反应。适用于心律失常、神经衰弱的辅助治疗。服药期间应注意保持精神舒畅，劳逸适度，不宜饮用浓茶、咖啡等兴奋性饮品，宜饭后服用。柏子养心丸含有朱砂，不可过量、久用，不可与溴化物、碘化物同服。

乌灵胶囊主要成分为乌灵菌粉，乌灵菌为乌灵参提取物，为炭角菌科真菌里柄炭角的菌株，功专补肾填精、养心安神，主治心肾不交所致失眠、健忘。具有补肾健脑，养心安神之功效。用于因心肾不交所致的失眠、心烦、健忘、神疲乏力、耳鸣、心悸。

现代药理学研究证实，乌灵胶囊具有镇静作用，能降低自发活动的次数，缩短入睡潜伏期，延长睡眠持续时间，增强安眠药的催眠作用。增加脑组织对谷氨酸和γ-氨基丁酸的摄取量，提高γ-氨基丁酸受体的结合活性。此外，乌灵胶囊还具有抗抑郁作用，对急性束缚应激行为和生理反应具有调节作用，能改善卒中后抑郁所致的学习记忆障碍，增加海马神经再生，改善抑郁症状。适用于神经衰弱、抑郁症所致失眠的辅助治疗。乌灵胶囊偶见严重腹泻、食欲减退、恶心、胃胀等不良反应。

枣仁安神颗粒组方为炒酸枣仁、醋五味子、丹参。方中酸枣仁味酸，甘平，补心血，养肝血，宁心安神，敛汗，为君药。五味子益气生津，补肾宁心，敛汗，为臣药。丹参养血活血，除烦安神，为佐药。全方养血安神。用于因心血不足，心失所养所致的失眠多梦，健忘，心悸不宁，气短懒言，记忆力减退，头晕，面色少华，舌淡红，苔薄，脉细弱；神经衰弱见上述证候者。

现代药理学研究证实，枣仁安神颗粒具有镇静和抗惊厥作用，可减少自发活动次数，延长睡眠时间，延长惊厥发作潜伏期及死亡时间。胃酸过多者慎用，服药期间不宜服用咖啡、浓茶等兴奋性饮品。

天王补心丸组方为地黄、天冬、麦冬、炒酸枣仁、柏子仁、当归、党参、五味子、茯苓、制远志、石菖蒲、玄参、丹参、朱砂、桔梗、甘草。方中重用地黄滋阴养血为君药。天冬、麦冬滋阴清热；酸枣仁、柏子仁养心安神；当归补血润燥共为臣药。党参补气；五味子补气养阴，宁心安神；茯苓、远志、石菖蒲宁心安神，交通心肾；玄参滋阴降火，以制虚火上炎；丹参活血祛瘀，凉血安神，补而不滞；朱砂镇心安神，兼治其标，共为佐药。桔梗载药上行；甘草调和诸药，共为使药。全方滋阴养血、补心安神。用于因心肾阴虚、心失所养所致的心悸气短、舌红少苔、脉细数或结代；病毒性心肌炎、冠心病、心律失常、原发性高血压及甲状腺功能亢进见上述证侯者；因阴虚血少，心神失养所致的心悸、失眠多梦、健忘、舌红少苔、脉细数；神经官能症、更年期综合征、老年性记忆力减退见上述证候者。

现代药理学研究证实，天王补心丸能减少自主活动次数，与其他安眠药有协同作用，缩短睡眠潜伏期，减少觉醒时间，延长睡眠总时间，还能改善学习记忆障碍和记忆巩固障碍。天王补心丸含有朱砂，不宜长期服用。

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