小儿喉炎有哪些早期症状？

小儿喉炎有哪些早期症状

小儿急性喉炎早期表现主要为声音嘶哑、犬吠样咳嗽。

小儿急性喉炎早期，大多数患儿声嘶不重，所以表现不典型。随着病情加重，声嘶逐渐加重。如炎症向声门下发展，可出现犬吠样咳嗽。声门下黏膜水肿加重，可出现吸气性喉喘鸣，严重时出现吸气性呼吸困难，如治疗不及时则患儿可出现面色苍白、发绀、神志不清，最终因呼吸循环衰竭而死亡。另外，因该病常继发于上呼吸道感染或某些急性传染病，所以可能伴有一些全身症状，如发热、全身不适、乏力等。

本内容由北京中医药大学东直门医院 儿科 副主任医师 刘玉清审核

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导语：专家表示，小儿急性喉炎有三大典型症状，可帮助家长辨别是感冒咳嗽还是急性喉炎。下面就由我为大家dial宝宝喉炎的症状及治疗方法，大家一起去看看吧!

宝宝喉炎的症状及治疗方法

宝宝喉炎的`症状

1、犬吠样咳嗽

一般来说，急性喉炎起病时即有声音嘶哑、干咳，咳嗽时发出“空-空-空”的声音，好像狗叫一样，随后因声门下区水肿的发展，出现吸气不畅并伴有喉鸣音，病情逐渐加重可发生显著的吸入性呼吸困难。

2、夜间病情加重

小儿急性喉炎早期，患儿往往白天不怎么咳嗽，而且精神良好，只是夜间特别是后半夜或哭闹时咳嗽加重，因而很容易被忽视。这点，需要家长提高警惕。这是因为宝宝睡眠时喉部肌肉松弛，分泌物容易阻塞喉部。

3、发热、拒食

数患急性喉炎的宝宝还可能有不同程度的发热，但高热少见，大多数为轻中度发热。由于喉阻塞与缺氧，患儿常伴烦躁不安，拒绝饮食，甚至可见面色青紫、三凹症、咽部黏膜充血、肿胀，病情尤以夜晚为重。

宝宝喉炎的治疗方法

1.治疗方案

1、治疗的重点是解除喉阻塞，应及早使用有效、足量的抗生素以控制感染。有喉阻塞症状时，加用类固醇激素，常用者有强的松，口服，1—2mg/kg·d地塞米松，肌注或静脉滴注0.2mg/kg·d氢化可的松，静脉滴注4—8mg/kg·d，可促使喉部组织消肿，减轻喉阻塞症状。

2、重度喉阻塞或经药物治疗后喉阻塞症状未缓解者，应及时作气管切开术。

3、加强支持疗法，注意患者的营养与电解质平衡，静脉注射葡萄糖液，保护心肌功能，避免发生急性心力衰竭。

4、尽量使患者安静休息，减少哭闹，以免加重呼吸困难。

2.西医药治疗

(1)肾上腺皮质激素：强的松1—1mg/kg/日，分3-4次地塞米松0.25mg/kg欲，肌注或静点，或用超声雾化吸人。

(2)病因治疗：病毒感染引起者可予抗病毒治疗，选用病毒唑、威力宁、无环鸟苷等细菌感染引起者采用抗生素治疗，选用青霉素、羟氨苄青霉素、头孢羟氨苄青霉素、红霉素等。

(3)喉梗阻治疗：四度喉梗阻立即行气管切开术，三度喉梗阻经治疗无效者也应手术治疗。

3.中医药治疗

(1)风寒袭喉：干咳，如犬吠样，声音轻度嘶哑，不发热或低热，舌淡红、苔薄白，脉浮紧，指纹浮红在风关。

治法：疏风散寒，宜肺利咽。

方药：荆芥6克、防风6克、前胡10克、桔梗6克、甘草3克、蝉衣6克、射干6克、款冬花10克、白僵蚕10克、浙贝母10克。

中成药：锡类散。

(2)风热袭喉：咳声如犬吠，轻度憋气，咽痛，发热，舌尖红，脉浮数，指纹浮紫在风关。

治疗：疏风清热，利咽消肿。方药：金银花10克、连翘10克、竹叶10克、荆芥6克、牛蒡子10克、淡豆豉10克、薄荷(后下)6克、山豆根3克、桔梗6克。

中成药：锡类散、冰硼散频频吹喉，咽速康气雾剂喷喉，每次1揿，每日2次。

(3)痰热壅喉：高热，咳剧，呈犬吠状，咽痛，喘促，喉中痰鸣，呼吸时胸肋凹陷，口周紫坩，甚则躁扰不安，便干尿赤，舌红苔黄腻，脉浮数，指纹紫可达气关或命关。

治法：泻火解毒，涤痰利咽。

方药：黄芩10克、黄连1.5克、山栀6克、生石膏(先煎)25克、枳实6克、胆南星6克、山豆根3克、青礞石20克、竹茹10克、郁金10克、葛蒲10克、制军lO克。

中成药：通关散，鲜竹沥水，猴枣散等。

一半严肃一半精分，只做有用科普，家人好，我是你们的编辑朋友凡妈。

最近，长春4岁女童因为急性喉炎就医时，医生没有开 绿色通道 （先看病后做核酸）导致离世的事情，在网上传得沸沸扬扬。

家长明明已经带孩子到了医院，却因为接诊过程耽误了太长时间，最终没能救回孩子实属让人揪心。

虽然家属称现在已经和医院和解，但在凡妈看来，这也暴露了一些问题：

如果孩子情况紧急，我们是否能提前跟医生主动申请走绿色通道？如果我们了解急性喉炎的严重性，知道怎么护理才能让孩子稍微舒服些，那结局会不会不一样？

所以凡妈决定今天不说别的，就来聊聊这 起病急、症状重的“小儿杀手” —— 急性喉炎。

尤其对于这段时间疫情管控紧张的地区，家长们更要有识别 急性喉炎症状 （容易和感冒混淆） 的能力 ， 以及孩子出现呼吸困难时的 紧急护理方法。 希望这篇文章能帮到你。

急性喉炎是儿科里常见的 急症 ，大多数由病毒感染引起，好发于 6个月~3岁 的孩子， 冬春季节 更加常见。

特点： 白天症状较轻，晚上孩子入睡后加重，所以常有孩子可能在半夜咳嗽咳醒。

初期症状： 鼻塞、咳嗽、发烧、流鼻涕 ，很 容易让家长误认为是感冒，导致延误病情，甚至危及生命。

典型症状： 犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣。

1）犬吠样咳嗽

顾名思义，就是类似于小狗叫一样的，“空空”的声音，和普通咳嗽的声音明显不同。

2）声音嘶哑

起病时，孩子喉部充血水肿，声音听起来会有些 嘶哑 ，呼吸困难，甚至发不出声音来。

此时家长就要警惕了，特别是孩子还出现了 发热、流鼻涕 等其他症状，应该及时带他就诊。

3）吸气性喉鸣

在孩子吸气时，会有像是吹口哨一样的声音，呼气时并不明显，这是因为 喉炎会引起咽喉部充血水肿 ，气流通过 狭窄的管腔 就会产生喉鸣。

特别提醒，并不一定喉鸣声音越大越严重。相反当孩子吸气困难时，他用尽全力也只能吸入少量空气， 等体力耗竭，喉鸣反而会突然减弱或消失，通常是更严重的表现。

除此之外，急性喉炎随着病情发展，孩子还可能出现 面色或口唇发紫 ，非常 烦躁不安、鼻翼扇动、不能平卧、出冷汗、脉搏加快 等症状。

简而言之， 急性喉炎发病急，症状重 ，一旦孩子出现上面3个典型症状，家长千万别想着等等也许就好了， 立即就医 。尤其现在疫情期间就医流程多，更要 提早做好准备 。

立即带孩子到医院挂急诊，主动跟医生申请走紧急绿色通道，病情缓和后再补做核酸。

在医生开始治疗之前，家长最好能让孩子吸入一些凉空气。

这样因为在凉空气的刺激下，孩子喉头的毛细血管会收缩，可以减轻喉部水肿的情况， 在一定程度上能缓解孩子呼吸不畅的问题。

具体操作：

1、可以让孩子穿暖后吸一些加湿器、空调喷出的凉气。

2、把孩子抱到窗前，呼吸些窗外的凉气。

3、在孩子坐车时，家长可以把车窗打开，让他呼吸车窗外的凉气。

当医生开始治疗后，谨遵医嘱，做好配合就好。

医生通常会给孩子 吸入一些冷水过滤的氧气 （缓解孩子喉咙充血，改善缺氧情况）， 并进行 激素治疗 （口服、雾化、静脉输入，方式根据孩子情况而定） 来缓解病情 。

对于预防急性喉炎，家长可以尝试着从以下5个方面入手。虽然老生常谈了，但还得多强调几次，毕竟做到就是赚到。

具体操作：

1. 条件允许的情况下， 多带孩子到户外进行活动 ，通过运动增强孩子的抵抗力。

2. 在疾病高发期， 少带孩子去人群密集的地方 ，如果一定要去， 戴上口罩 。

3. 勤给孩子洗手 ，浸湿双手后，搓上洗手液，手心、手背、手指、指缝间、虎口处都不能放过。

4. 换季、降温变天的时候， 注意防寒保暖 ，及时给孩子 增减衣物 。

5. 室内经常 开窗通风 ，每天通风 2次，每次30分钟 左右，保持空气流通新鲜。

最后， 凡妈想说，虽然急性喉炎的死亡率不高，但它毕竟是一种折磨孩子的儿科急症， 知己知彼，才会应对不慌，爱娃有方。

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