什么情况下需要做胃镜？
1、原因不明的食欲减退和体重下降
严重的胃病通常是食欲减退和体重下降的原因。
2、上腹部包块
通过胃镜检查，能明确包块位置，能清楚是良性还是恶性的。
3、异物吞进食管和胃内者
如果有扣子、别针、硬币等异物吞进胃部，可通过胃镜检查及时处理。
4、呕血
呕血的病人呕吐出的是鲜红或暗红色的血液，有时病人表现出大便黑色，为柏油状。
5、胃手术后无论何种原因
病例发现症状，可经胃镜发现病变并随访，以往做过胃部手术的人，需定时检查胃镜。
6、有胃肿瘤家族史
常规体检时，如果有胃肿瘤家族史，或在胃癌、食管癌的高发地区，都应该考虑做胃镜检查。
7、反酸和烧心的病人
这种症状提示胃液反流进入了食管，并且刺激和损伤了食管，这种情况做胃镜检查可辨清病变程度和范围，以便及时治疗。
8、上腹疼痛
多种疾病可以引起上腹部疼痛，其中有轻有重，病情重者可能会威胁到病人的生命，而各种疼痛的处置方法也不一样，所以首先要检查清楚是什么病。
如果人体出现胃痛、胃绞痛，以及长期不能安静等情况，这个时候建议做个胃镜检查。在人们固有的观念中，胃镜检查是一件非常痛苦的事情，所以人们总认为这只是简单的胃痛，不需要重视，由这种想法是非常错误的，要知道，如果不重视，小病就会变成大病，这对健康会有很大影响。而如果出现了肠炎、发热等症状，而且很严重，可以尝试做小肠镜检查，一般这种检查也是有些疼痛的，所以不要逃避治疗，要及时清理肠胃。
还有一些人经常上腹痛，可能下腹痛，一般这种情况下，除了生理上的疼痛，还可能是肠胃功能出了问题，建议做一个整体系统的肠胃检查这样。有些人经常呕吐，甚至吐血。一般来说，呕吐病人的血呈鲜红色或暗红色，这可能是食物引起的肠道或胃部堵塞。此时，建议做胃镜或小肠镜检查。还有就是大便发黑或带血丝，这是发热或肠炎的症状，做胃肠检查很重要。
胃镜检查的适应症范围很广。一般来说，对于食道、胃、十二指肠疾病诊断不明者，可以做胃镜检查。对于不明原因的上消化道出血，早期检查不仅可以诊断出病因，还可以同时进行内镜下止血。吞咽困难、胸骨后疼痛、烧灼感、上腹疼痛、不适、饱胀、食欲不振等消化道症状，原因不明。X光钡餐检查不能证实或无法解释的上消化道病变，尤其是粘膜病变和疑似肿瘤。
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