1、非布司他:非布司他和别嘌醇都属于黄嘌呤氧化酶的抑制剂,但非布司他对于仅有高尿酸血症而无痛风的患者建议不要使用;
2、别嘌醇:在应用的过程中要注意皮疹、白细胞减少、肝功能损害等副作用的发生,非布司他和别嘌醇主要是用于抑制尿酸生成;
3、苯溴马隆:多用于尿酸排泄减少的患者,可以通过24小时尿尿酸来判断患者的尿酸排泄情况,如果尿酸排泄减少,同时没有肾结石、梗阻性肾病的情况,可以选择苯溴马隆。
无论选择哪一种降尿酸的药物,都要在生活方式上予以干预,要减少高嘌呤类食物的摄入,如动物内脏、海产品以及肉类,主要是猪肉、牛肉、羊肉,建议高尿酸血症的患者每天多喝水帮助促进尿酸排泄。
对于尿酸高的患者可以通过服用降尿酸药物治疗,如果是轻度的升高,可以先行通过饮食控制,减少嘌呤类食物的摄入,并且同时通过大量的饮水和小苏打片的服用使血尿酸水平下降。如果仍然尿酸水平较高,可以考虑应用降尿酸的药物,尿酸高可以吃促进尿酸排泄的中药,每天喝两杯咨风草茶,可以有效阻止人体对于尿酸的吸收,同时加速尿酸排出。 患者在饮食中要注意以下内容:1、尿酸是嘌呤代谢的终产物,因此要控制血尿酸的增高,应尽量避免进食高嘌呤的食物,第一种是海鲜类、动物内脏、浓肉汤等,要避免食用;植物性食物中的全谷、干豆、菜花、菠菜等,也含有一定量的嘌呤,在食用时也不要过度进食;2、要限制总热量的摄入,比如薯片、巧克力等油炸食品,高热量的食物也尽量少吃;3、限白质的摄入,每天每公斤体重食用1g蛋白质为宜,牛奶、鸡蛋含嘌呤含量比较低,可不受限制;5、限制使人体兴奋的食物,比如浓茶、咖啡等辛辣刺激性食物,也要禁止喝酒。但是大家要注意,用控制食物摄入的方式降尿酸有一定限度,即痛风患者即使经过严格的控制饮食,血尿酸的降低也有限度,所以不能仅仅依靠饮食控制。口服降尿酸效果较好的药物有:1.苯溴马隆、丙磺舒、磺吡酮
2.抑制尿酸合成药物包括别嘌呤醇、非布司他等
3.促进尿酸分解药物包括培戈洛酶、拉布立酶
4.辅助降低尿酸药物氯沙坦用于高血压伴高尿酸血症患者,非诺贝特用于高甘油三酯血症伴有高尿酸血症患者。
一般治疗包括改变生活方式,是治疗高尿酸血症的关键,包括健康饮食、戒烟、戒酒、坚持运动和控制体重,少食辛辣刺激食物,作息规律少熬夜,控制好高血压、高血脂、高血糖等。
建议您这边及时就医遵医嘱咐哦。
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