1、喉返神经的问题，甲状腺与支配发音的喉返神经关系是非常密切，因为甲状腺手术会使部分神经可能受到不同程度的损伤，如果肿瘤侵犯了神经，可能需要切掉，造成部分病人可能会出现声音嘶哑情况；
2、甲状旁腺的问题，甲状旁腺是甲状腺旁边很小的类似于大米粒一样的腺体，如果甲状腺切除的范围比较大，比如全甲状腺切除，对于部分甲状腺恶性病人，需要清扫周围的淋巴结，所以旁腺可能就会随着甲状腺被切掉，造成病人在手术以后可能会出现手足麻木、手脚抽筋的情况；
3、其它的情况相对比较少见，比如病人术后可能会觉得嗓子不舒服、干痒，与手术会有一定的关系，比如麻醉插管情况，都会造成病人手术后咽喉部黏膜水肿，但是亦会逐渐慢慢的好转。
肩痛是甲状腺肿瘤术后常见的并发症之一，可能是术中臂丛损伤所致，但不用太担心，大部分患者会慢慢恢复正常。肩痛的原因可能是术中臂丛的损伤，但不用太担心，大部分患者会慢慢恢复正常。甲状腺癌术后主要并发症为甲状腺功能减退、喉返神经或喉上神经损伤(饮水引起咳嗽、声音嘶哑等。以及甲状旁腺意外损伤(血清甲状旁腺激素缺乏可能导致血钙低、血磷高、手足抽搐、麻木、呼吸困难等。
最近的并发症包括出血和感染。甲状腺癌术后疼痛是很正常的现象，一般不需要治疗。随着伤口的愈合，疼痛会逐渐减轻。对于难以忍受的疼痛，可以口服或肌肉注射镇痛药。肩痛与甲状腺肿瘤切除密切相关。可能是术后不适引起的疼痛。建议尽快去医院复查，看看有没有炎症。
甲状腺全切除术后全身乏力，背部和肩部疼痛，全身出汗。甲状腺全切除术后，背部和肩部疼痛；甲状腺癌容易引起骨转移，建议检查一下；还要坚持吃甲状腺素片，可以复查。甲状腺乳头状癌全切后可治愈，但不会复发或转移。颈部和右侧面部的疼痛是否由手术疤痕累及、功能锻炼、主动热敷、理疗按摩或神经损伤引起。甲状腺癌患者可能有肩痛症状。
甲状腺癌患者有肩痛症状。首先，这种情况可能伴有肩周炎。有些患者经常参加一些重体力劳动或剧烈运动，可能引起肩关节慢性损伤，从而引起肩周炎。肩周炎患者可能有肩痛的症状。在这种情况下，可以使用一些抗炎和镇痛药物进行对症治疗。此外，一些活血化瘀的药物也可以用来缓解肩痛的症状。此外，甲状腺癌患者可能随着病情的发展有远处转移，如远处转移的患者也可能有肩痛的症状，需要进一步检查才能做出明确的诊断。
甲状腺癌手术切除的危害有哪些夏祖光
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤内科 三甲
甲状腺全切术后最大的术后并发症是甲状腺功能减低症。
由于切除了甲状腺，甲状腺合成和分泌出现障碍，使得体内甲状腺激素水平不能达到生理量而产生甲减症状。患者会出现喜热怕冷、疲乏无力、表情呆滞、反应迟钝、情绪低落、记忆力下降、皮肤干燥少汗、心跳缓慢、便秘等不适。此外手术过程中还可能伤及喉返神经或喉上神经，出现声音嘶哑或呛咳，伤及甲状旁腺会出现低钙血症等。
甲状腺癌术后均需要外服甲状腺素治疗，一般于术后4~5天开始服用。目的主要是：其一，替代生理需要量的甲状腺激素。其二，TSH可促进甲状腺腺体生长，同样也可以促进甲状腺肿瘤细胞的增殖，外用甲状腺素通过负反馈机制抑制血清TSH水平，以降低复发风险。服用的剂量要充分评估复发风险以及副作用风险后决定，原则是尽可能将血清TSH降低，又不引起明显甲亢，因此需要定期检测血清T3、T4、TSH水平。
此外甲状腺手术可能出现喉返神经或喉上神经损伤，出现饮水呛咳、声音嘶哑等症状，误伤甲状旁腺可能出现血清甲状旁腺激素不足，导致低血钙、高血磷。近期并发症包括出血、感染、伤口不愈合等。
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