肝硬化应该做哪些检查?

肝硬化应该做哪些检查?,第1张

肝硬化的主要检查项目如下:

1、血常规:查看有无贫血、脾亢;

2、肝肾功能、电解质:判断肝炎是否处于活动期,有无低蛋白血症;

3、凝血功能:查看肝脏合成凝血因子的功能情况;

4、病毒载量:查看是否处于活动期;

5、甲胎蛋白:协助早期发现肝癌;

6、彩超、CT:典型的肝硬化,可出现脾大、腹水、肝脏缩小,如酒精性肝硬化,肝脏相对偏大,肝裂增宽,周边不光滑,呈波浪状。

肝硬化患者一般需要做以下检查:

1.影像学检查:如B超、CT及核磁共振成像等等,其中B超因价格低廉、操作简单常作为主要排查早期肝硬化的检查项目之一,早期肝硬化时B超可发现肝肿大、脾厚、肝表面粗糙不均、肝回声显示增强、增粗等迹象,但如有疑问可加做肝脏增强CT扫描等检查,从而提高早期肝硬化的诊断率。

2.肝功能:早期肝硬化时肝功检查比较突出的变化就是白球蛋白的异常,可见白蛋白减低,球蛋白升高,血中白/球蛋白比值降低甚至倒置等等。

3.肝纤四项检查:肝纤四项主要包括透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原和Ⅳ型胶原,其中2~3项若有显著增高,可考虑早期肝硬化的可能。


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