(1)西医药治疗。
①急性期:抗感染治疗:利福平每日600~900毫克加四环素每日200毫克,1疗程6周,或四环素合链霉素治疗;对症支持治疗:补充液体、维生素B、C及电解质;并发中枢神经系统及睾丸感染者,可应用激素治疗。
②慢性期:四环素与链霉素合用,四环素疗程6周以上,链霉素4周为宜。或用四环素合复方新诺明治疗。
(2)中医药治疗。
①湿遏卫气:发热恶寒,身热不扬,周身疼痛,脘闷腹胀,倦怠乏力,苔白腻,脉滑或濡数。治宜化湿解表清热。
方药:藿香、佩兰、川朴、半夏、紫苏、白芷、杏仁、淡豆卷各10克,茯苓15克,薏苡仁30克,白蔻仁6克。
②湿热内蕴:发热,汗出热不解,心烦口渴,胸闷腹胀,头身疼痛,便秘或腹泻,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜清热化湿。
方药:藿香、杏仁、白蔻仁、甘草各6克,薏苡仁、滑石(包煎)各30克。
③湿热痹阻经络:发热,关节肿痛,肌肉疼痛,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜清热化湿通络。
方药:薏苡仁、蒲公英各30克,苍术、羌活、防己、姜黄、当归、海桐皮各10克,独活、连翘、木瓜各15克,桂枝6克。
④淤阻脉络:关节疼痛,呈刺痛,痛处固定,肢体麻木,舌紫暗。治宜活血化淤、搜风通络。
方药:桃仁、红花、当归、川芎、秦艽、羌活、姜黄、木瓜各10克,牛膝、独活、穿山甲各15克。
⑤肝肾亏损:腰膝酸软,关节肌肉酸痛,头晕耳鸣,神疲乏力,舌淡红暗,脉沉细。治宜滋补肝肾、化湿通络。
方药:独活、寄生、牛膝、杜仲、熟地、白芍各15克,当归、川芎、秦艽各10克,甘草6克,威灵仙30克。
布鲁菌病的中医药治疗:①湿遏卫气:发热恶寒,身热不扬,周身疼痛,脘闷腹胀,倦怠乏力,苔白腻,脉滑或濡数。治宜化湿解表清热。
方药:藿香、佩兰、川朴、半夏、紫苏、白芷、杏仁、淡豆卷各10克,茯苓15克,薏苡仁30克,白蔻仁6克。
②湿热内蕴:发热,汗出热不解,心烦口渴,胸闷腹胀,头身疼痛,便秘或腹泻,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜清热化湿。
方药:藿香、杏仁、白蔻仁、甘草各6克,薏苡仁、滑石(包煎)各30克。
③湿热痹阻经络:发热,关节肿痛,肌肉疼痛,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜清热化湿通络。
方药:薏苡仁、蒲公英各30克,苍术、羌活、防己、姜黄、当归、海桐皮各10克,独活、连翘、木瓜各15克,桂枝6克。
④淤阻脉络:关节疼痛,呈刺痛,痛处固定,肢体麻木,舌紫暗。治宜活血化淤、搜风通络。
方药:桃仁、红花、当归、川芎、秦艽、羌活、姜黄、木瓜各10克,牛膝、独活、穿山甲各15克。
⑤肝肾亏损:腰膝酸软,关节肌肉酸痛,头晕耳鸣,神疲乏力,舌淡红暗,脉沉细。治宜滋补肝肾、化湿通络。
方药:独活、寄生、牛膝、杜仲、熟地、白芍各15克,当归、川芎、秦艽各10克,甘草6克,威灵仙30克。
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