山
莨菪碱是1956年4月从我国特产植物山莨菪中提取的一种生物碱,代号为654。其人工合成制品,简称为654-2(山莨菪碱-2)。
本品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药。
作用与阿托品相似或稍弱。具有松弛平滑肌,解除血管痉挛,改善微循环的作用,并有镇痛作用。但扩瞳和抑制腺体分泌的作用较弱,且极少引起中枢兴奋症状。临床用于下列疾病:1感染中毒性休克;2血管性疾患;3多种神经痛;4平滑肌痉挛;5眩晕病;6眼底眼患;7突发性耳聋等;8可用于有机磷农药中毒的治疗。备注口服,5mg~10mg/次,2~3次/日。感染引起的中毒性休克,静注,成人10mg~40mg/次;儿童0.3mg~2mg/kg,需要时可每隔10~30分钟重复给药,治疗脑血栓,加入5%葡萄糖液中静滴,30mg~40mg/日。一般慢性病,肌注5mg~10mg/次,1~2次/日,可连用1个月以上。治疗严重三叉神经痛,有时需加大剂量至每次15mg~20mg,肌注。治疗血栓闭塞性脉管炎,静注10mg~15mg/次,1次/日。副作用1一般有口干、面红、轻度扩瞳、视近物模糊,个别有心率加快及排尿困难,多于1~3小时内消失。2脑出血急性期及青光眼病人禁用。3在应用本品治疗的同时,其它治疗措施不能减少(如抗菌药物的使用等)。药物名称:山莨菪碱 药物别名:654,654-1,654-2英文名称:Anisodamine说 明: 注射液:每支1ml(5mg);1ml(10mg);1ml(20mg)。 片剂:每片5mg;10mg。功用作用: 为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,作用与阿托品相似或稍弱。654-1与654-2的作用与用途基本相同,惟后者的副作用略大。两者都可使平滑肌明显松弛,并能解除血管痉挛(尤其是微血管),同时有镇痛作用,但扩瞳和抑制腺体(如唾液腺)分泌的作用较弱,且极少引起中枢兴奋症状。口服吸收较差,注射后迅速从尿中排出。适用于下列疾病:①感染中毒性休克:如暴发型流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾等(需与抗菌药物合用)。②血管性疾患:脑血栓、脑栓塞、瘫痪、脑血管痉挛、血管神经性头痛、血栓闭塞性脉管炎等。③各种神经痛:如三叉神经痛、坐骨神经痛等。④平滑肌痉挛:胃、十二指肠溃疡,胆道痉挛等。⑤眩晕病。⑥眼底疾患:中心性视网膜炎、视网膜色素变性、视网膜动脉血栓等。⑦突发性耳聋:配合新针疗法可治疗其他耳聋(小剂量穴位注射)。 用法用量: 肌注或静注,成人一般剂量5~10mg,1日1~2次,也可经稀释后静滴。用于: (1)抢救感染中毒性休克:根据病情决定剂量。成人静注每次10~40mg。小儿0.3~2mg/kg,需要时每隔10~30分钟可重复给药,情况不见好转可加量。病情好转应逐渐延长间隔时间,直至停药。(2)治脑血栓:加入5%葡萄糖液中静滴,每日30~40mg。 (3)一般慢性疾病:每次肌注5~10mg,1日1~2次,可连用1个月以上。(4)治严重三叉神经痛:有时须加大剂量至每次5~20mg,肌注。(5)治血栓闭塞性脉管炎:每次静注10~15mg,每日1次。口服:1日3次,1次5~10mg。皮肤或粘膜局部使用,无刺激性。注意事项: (1)本品毒性小,对肝、肾等实质性脏器无损害。(2)副作用一般有口干、面红、轻度扩瞳、视近物模糊等,个别患者有心率加快及排尿困难等,多在1~3小时内消失,长期使用不致蓄积中毒。若口干明显时可口含酸梅或维生素C,症状即可缓解。静滴过程中,若排尿困难,可肌注新斯的明0.5~1mg或氢溴酸加兰他敏2.5~5mg以解除症状。(3)在应用本品治疗的同时,其他治疗措施不能减少(如抗菌药物的使用等)。(4)脑出血急性期及青光眼患者忌用
山莨菪碱 常用其氢溴酸盐,为白色结晶或结晶性粉末,无臭。在水中极易溶解。在乙醇中易溶。莨菪碱有明显的外周抗胆碱作用,能对抗乙酰胆碱引起的肠及膀胱平滑肌收缩和血压下降,并能使在体肠张力降低,作用强度与阿托品近似。
【用法和用量】
1.常用量:成人每次肌注5—10mg,小儿0.1—0.2mg/kg,每日1一2次。
2.抗休克及有机磷中毒:静注,成人每次10—40mg,小儿每次0.3—2mg/kg,必要时每隔10-30分钟重复给药,也可增加剂量。病情好转后应逐渐延长给药间隔,至停药。
6542基本介绍:
盐酸消旋山莨菪碱注射液(6542注射液)
【通用名称】盐酸消旋山莨菪碱注射液氢溴酸山莨菪碱
拼音名:YansuanXiaoxuanShanlangdangjianZhusheye
英文名:RaceanisodamineHydrochlorideInjection
书页号:2000年版二部-753
【成份】本品为消旋山莨菪碱加盐酸适量,并加氯化钠适量使成等渗的灭菌水溶液。含盐酸。消旋山莨菪碱(C17H23NO4.HCl)应为标示量的85.0%~105.0%。
【性状】本品为无色的澄明液体。
【鉴别】取本品适量(约相当于消旋山莨菪碱10mg),置水浴上蒸干后,残渣照消旋山茛菪碱片项下的鉴别试验,应显相同的反应。