诊断性刮宫能检查出什么

诊刮分一般分为诊刮和分段诊刮。诊断性刮宫，是适用于来了解女性的子宫内膜变化以及对性激素的反应、有无结核、有无排卵等症。那么，诊断性刮宫能检查出什么呢?还有人绒毛膜促性腺激素的检查意义有哪些呢?下面我来解释一下。

诊断性刮宫能检查出什么

1，判断月经失调的类型

无排卵型功血(了解是否卵巢排卵)：月经来潮前或月经来潮12小时内。

黄体功能不足：月经来潮12小时内。

黄体萎缩不全：月经周期第5天。

2，检查不孕症的原因(了解卵巢功能，是否排卵)：月经来潮前或月经来潮12小时内。

3，异常的子宫出血(绝经后异常出血)，高度怀疑恶性病变：随时尽早，但如刮出组织肉眼检查已经高度怀疑为恶性病变时，及时停止手术，而不要过度刮宫，以免引起大出血、子宫穿孔、恶性病变的扩散。

4，了解有无宫腔黏连、宫腔形态：随时，如有条件可在B超监护下进行手术，更容易了解宫腔内情况。

5，不规则阴道出血或大量出血：随时，并且同时需要全面刮宫以达到止血目的。

诊断性刮宫通过刮取子宫内膜作病理检查，来判断卵巢有无排卵、卵巢激素水平如何。子宫异常出血时，诊刮不仅能起到诊断作用，而且还能可起到治疗作用，因为刮宫后往往达到止血目的。什么时间作诊刮呢?如果想了解卵巢有无排卵，就应该选择月经前或月经来潮12小时内如果是异常子宫出血，可根据情况随时诊刮。

病理检查结果判断的方法是：子宫内膜呈分泌期提示有排卵，子宫内膜呈增生期提示无排卵。诊刮前及诊刮后1周内禁止性交，以防感染，必要时可服抗菌素预防感染。诊刮术后应休息1周。

人绒毛膜促性腺激素的检查意义

1、诊断早期妊娠：孕后35～50天HCG可升至大于2500 IU/L。60～70天可达80000 IU/L，多胎妊娠者尿HCG常高于一胎妊娠。

2、滋养细胞肿瘤诊断与治疗监测。①葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌及睾丸畸胎瘤等患者尿中HCG显著升高，右可达10万到数百万IU/L，可用稀释试验诊断如妊娠12周以前1：500稀释尿液呈阳性，妊娠12周以后1：250稀释尿液呈阳性，对葡萄胎诊断有价值。1：100～1：500稀释尿液呈阳性对绒毛膜癌也有诊断价值，如男性尿中HCG升高，要考虑睾丸肿瘤如精原细胞癌、畸形及异位HCG瘤等。②滋养层细胞肿瘤患者术后3周后尿HCG应50IU/L，8～12周呈阴性。如HCG不下降或不转阴，提示可能有残留病变，这类病例常易复发，故需定期检查。

3、其它更年期、排卵及双侧卵巢切除术均可致黄体生成素升高，因LH与HCG的α肽链组成相同而使采用抗HCG抗体的妊娠试验阳性，此时可用β～HCG的单克隆二点酶免疫测定鉴别。内分泌疾病中如脑垂体疾病、甲状腺功能亢进、妇科疾病如卵巢囊肿、子宫癌等HCG也可增高。

诊断性刮宫简称诊刮,是用小刮匙进入官腔内采取子宫内膜做病理检查,协助诊断子宫腔内是否有肿瘤的重要方法.对有阴道不规则出血的中,老年妇女,特别在绝经后出血的妇女,已排除阴道和子宫颈出血时,则应考虑到有子宫腔内病变的可能,常见者为子宫体癌,应做诊刮帮助确诊.医生为了确定病变的部位及范围,要作分段诊刮,即先搔刮子宫颈管,后刮取子宫腔内膜,所刮得的组织分别送病理检查,如此可确诊病变是否已从子宫腔扩展到子宫颈管,这关系到对该病的治疗计划及预后的估计.其它能致阴道出血的子宫腔内肿瘤,如子宫腔内粘膜下肌瘤,子宫内膜息肉,子宫肉瘤和绒毛膜癌等,都可通过诊刮鉴别和确诊.对于非肿瘤的患者,如功能性子宫出血,不育症,结核病,也常用诊刮来了解疾病和内分泌的情况.诊刮手术一般对病人痛苦不大,若有肿瘤可疑的患者,应及早接受诊刮手术.因为拖延时间,病变加重,子宫变软,内膜破碎,诊刮时可能发生大出血,感染,甚至子宫穿孔更重要的是延误诊断时间,不能及时得到治疗而预后不良.

刮宫

dilatation and curettage of uterine

刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术。妇产科常做的小手术，是人工流产方式之一。分诊断性刮宫(简称诊刮)及治疗性刮宫两类。①诊刮又分一般诊刮和分段诊刮。一般诊刮，适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。分段诊刮指操作时先刮颈管再刮宫腔，将刮出物分别送病理检查，适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤，并可了解癌灶范围。②治疗性刮宫有吸刮及钳刮之分。吸刮是用负压吸管吸出宫腔内容物，钳刮是用卵圆钳钳取宫腔内容物，而后再行刮宫。治疗性刮宫的适应症有：早孕要求终止妊娠者，孕3个月以内用吸刮术，3个月以上及引产后清除宫腔残存物用钳刮术；不全流产、难免流产、过期流产、胎盘滞留、葡萄胎等需排空宫腔者。禁忌症有急性生殖道及盆腔炎症、滴虫及霉菌性阴道炎，合并严重的内科疾病不能耐受手术者。注意事项：掌握好适应症，不同疾病选择适当的时间和术式。医生技术要娴熟以避免各种不应发生的并发症，如子宫穿孔、大出血、刮宫不全损伤及术后宫腔粘连、感染等

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