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第一,血压较高的中老年人比较适合用硝苯地平。 比如说一个老大爷,他的血压高达160/100毫米汞柱以上。用沙坦类药物,贝塔受体阻滞剂类药物、利尿剂药物、普利类药物它都降不下来。这时候我们可以给他吃短效的硝苯地平普通片。硝苯地平普通片,它是降压力度最强的一种剂型,而且不到半小时药效就可以彰显出来。一般年纪较大的老人。都会存在这种降压药物不敏感的现象,尤其是那些本身血脂高、动脉硬化较严重的人,血管弹性很差,很难用一种降压药降下来的人。我们都推荐他吃硝苯地平普通片。但是要注意的是呢, 这个硝苯地平虽然疗效突出,但不能长期应用。目前它已经禁用于单独长期应用了,因为有研究表明硝苯地平存在增加猝死的风险。 不过也不用太担心,药学家们已经把它改良了,萌生了硝苯地平控制片或者是缓释片剂型。那这样一来,它的降压时效延长了,作用也稳态化了,就连副作用呢也相对降低了,可以说猝死的副作用呢几乎都消失了。虽然经过改良的硝苯地平,用起来没有生命危险了,但还是没有把它的本性改掉。 硝苯地平它还存在大量的副作用,比如说有人吃了它会出现脸红,摸起来发烧,有人吃了一段时间,发现牙龈好像比以前大了一圈,增生的很难看,有的人出现了下半身水肿的现象,一按一个坑,很久呢才会恢复平整。另外硝苯地平还让很多男性的高血压朋友患上了阳痿,勃起不坚。无法进行性活动这种现象。 那这种种种的不良反应呢,都让人对他望而却步。因此如果您也存在恶性高血压这种情况,建议您用硝苯地平片 从小剂量10毫克开始,一天吃三次。 紧急情况下舌头下含着,这样呢或许能把这种很高的血压很快能够降下来。
第二,高压高的离谱,低压反而正常或者是偏低的人,这样的人可以用硝苯地平。 其实这种类型的高血压一般都是老年人,他们不仅得心脏病的几率大,血管硬化的几率也高。高压之所以高呢,是因为心脏大动脉硬化后,其弹性明显减退,心脏的左心室射血时,大动脉打开扩张,不能与射血相适应,表现为这种收缩压升高,而低压也是因为大动脉不能很好的回缩而使输出量下降,这样的脉压差就大了,导致高压更高,低压更低。那这里的硝苯地平呢就是很好的大动脉扩张剂,吃上它大动脉就能够扩张的更好。于心脏射血步率一致,血压才能够降得更好。所以说高压高的人尤其适合吃硝苯地平。
第三,低肾素活性患者适合吃硝苯地平。 那有人听了可能就蒙了啊,什么叫做低肾素高血压患者呢?低肾素高血压患者呢其实占全部高血压类型的45%到50%,近一半之多与吃盐有很大关系。盐中钠含量比较高,吃的多了呢,肾素就有可能降低。另外钾离子摄入不足,也会影响血压的控制。 钠钾摄入不平衡是肾素低的一个重要原因。所以我们为了降压,首先要控制盐的摄入,适当的吃一些香蕉来补充钾。 如果通过吃,还不能够让这种血压回降,那我们呢就应该用硝苯地平来降压了,可能有意外收获。因为呢这种硝苯地平的降压作用呢,不受高盐饮食影响,尤其适用于生活中习惯吃咸和盐敏感高血压的患者。
第四,硝苯地平特别适合动脉硬化的高血压患者服用。 因为它本身就有抗动脉粥样硬化的作用,它可以防止冠状动脉、颈动脉进一步恶化,有利于血管弹性的保持,它有利于四肢血脉的通畅,对于周围血管病也有治疗作用。
第五,特别适合稳定性心绞痛的人使用。 因为稳定性心绞痛发作有两个决定因素,第一个就是动脉硬化,第二就是具体的诱发因素。而硝苯地平可以抗动脉硬化,对于心肌暂时性缺血、缺氧有正向作用,可以缓解心绞痛发作的症状,减少冠心病患者发作的次数,它有利于患者生命质量的提高。 所以说对于有明显原因诱发的心绞痛来说,用硝苯地平来降压是最适合不过的了。
好,以上呢是硝苯地平最佳使用人群的介绍,希望对您有所帮助,谢谢!
适合心绞痛和高血压的人的使用。----------------------------------------------------------------------------------------详细介绍:硝苯地平是钙拮抗剂中的一种,其扩张冠状动脉和周围动脉作用最强,抑制血管痉挛效果显著,是变异型心绞痛的首选药物,临床适用于预防和治疗冠心病心绞痛,特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。适用于各种类型的高血压,对顽固性、重度高血压也有较好疗效。由于能降低后负荷,对顽固性充血性心力衰竭亦有良好疗效,宜于长期服用。另外,也适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛病人,其疗效优于β受体阻滞剂。硝苯地平缓释片级能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉,拮抗自发的或麦角新碱诱发的冠状动脉痉挛,增加冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送,解除和预防冠状动脉痉挛。并可抑制心肌收缩,降低心肌代谢,减少心肌耗氧量。孕妇及哺乳期妇女用药:孕妇用药无详尽的临床研究资料。硝苯地平可分泌入乳汁,哺乳妇女应停药或停止哺乳。
硝苯地平缓释片的药物相互作用:
1、与硝酸酯类合用,控制心绞痛发作,有较好的耐受性。
2、与受体阻滞剂合用,绝大多数患者对本品有较好的耐受性和疗效,但个别患者可能诱发和加重低血压、心力衰竭和心绞痛。
3、与洋地黄合用,可能增加血地高辛浓度,提示在初次使用、调整剂量或停用硝苯地平缓释片时应监测地高辛的血药浓度。
4、与蛋白结合率高的药物合用,如双香豆素类、苯妥英钠、奎尼丁、奎宁、华法林等,这些药的游离浓度常发生改变。
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