宫颈癌筛查需要做什么检查

宫颈癌筛查需要做什么检查,第1张

宫颈癌是一种发生在子宫颈上皮的恶性肿瘤。早婚、早育、性生活紊乱、病毒细菌感染、吸烟、长期口服避孕药,是宫颈癌发生的主要危险因素。目前,常用的筛查方法包括液基薄层细胞学、人乳头病毒(HPV)-DNA 检测、肉眼观察、阴道镜/宫颈组织活检等。

一、宫颈癌筛查方法

1.细胞学检查:细胞学检查是宫颈癌稍筛查的首选方法,从宫颈刷取细胞进行制片、阅片和诊断。

2.目视检查:包括宫颈涂抹醋酸肉眼观察、碘染色肉眼观察。

3.阴道镜检查:可以发现肉眼看不见的异常宫颈病变及指导活检,提高诊断的准确率及早期宫颈癌的检出率。临床可疑者均应进行阴道镜检查,确定或排除是否有癌前病变和早期癌存在。

4.HPV-DNA检测:高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素,HPV-DNA检测对早期发现高危HPV的持续感染,提高宫颈癌的早期诊断有重要的意义。

二、筛查对象

1.有三年以上性行为或21岁以上有性生活的女性。

2.性生活过早、性伴侣过多、HIV/HPV感染,免疫功能低下,卫生条件差、性保健知识缺乏的妇女,有宫颈病变史的女性。

3.妊娠妇女。

三、筛查时间间隔

1.宫颈癌筛查起点时间在21岁,21~29岁,一般每3年进行一次细胞学筛查,有细胞学异常要加查HPV。

  2.30~65岁妇科检查正常的女性,每5年进行一次细胞学和HPV联合筛查或每3年进行一次单独的细胞学筛查。高危人群应每年筛查一次。

宫颈癌作为一种常见女性疾病,它发病率很高,还呈现年轻化的趋势。女性怀疑宫颈癌,需要及时检查和治疗。现在,宫颈癌致死率下降不少。下面小编介绍一下宫颈癌检查项目。

一、宫颈刮片细胞学检查

这是妇科检查的常见项目,它操作简便,准确率很高。取出一些宫颈部分的细胞样片,大家放置在玻璃片上,通过显微镜检查,确定异常细胞病变等。这是筛选宫颈癌的重要操作,结婚后女性需要定期检查。在检查之前,女性不要清洁过度,简单清水冲洗即可。内诊也是这一检查重要部分,医生进行肉眼检查和附带检查,提升抹片检查的准确率。

二、阴道镜检查

这属于进一步检查的部分,当女性进行细胞学检查,巴氏三级以上、TBS达到鳞状上皮内瘤变分类,通过阴道镜检查,确诊可疑癌变区的宫颈活组织。这一检查是后续检查,进一步提升准确率。女性提前三天,不要过度清洁和阴道用药,不要使用药物。阴道镜检查在强光照射下进行,确诊阴道和宫颈上皮病变,使用6-20倍放大镜,发现肉眼观察不到的问题。医生选择疑似组织进行活检,提升确诊概率。

三、宫颈管的活组织化验检查

作为女性活检,它非常可靠,当外阴出现淋巴肿大、急性炎症、赘生物、溃疡等,需要采用这一检查,确诊实际病症,采取合适手段治疗。当宫颈活检时,医生需要取出5毫米左右的大小,规避开溃疡坏死部分,选择活性组织,选择正常组织部分,进行可靠活检。医生取下组织的切片、涂片等,进行组织培养和细胞培养,进行确诊,给予临床诊断,采取药物和手术治疗。


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