辄筋的准确位置图 辄筋准确位置图和作用

1 辄筋的准确位置图

精确定位：在侧胸部，渊腋前1寸，平乳头，第4肋间隙中。

简易取穴：端坐手臂上举，从腋下横纹水平沿腋中线直下1横指处即是辄筋穴。

2 辄筋穴穴位解剖

在胸大肌外缘，有前锯肌，肋间内，外肌；有胸外侧动，静脉及第4肋间动，静脉；布有第4肋间神经外侧皮支。

3 辄筋穴的功效与作用

功效：行气宽胸，疏经活络，利胆和胃。

作用：辄筋属足少阳胆经，位于侧胸部，内应于肺，故可疏经活络，行气宽胸，降逆平喘，治疗肺气不宣的胸满气喘及肝胆郁滞的胁肋疼痛；并有利胆和胃作用，用于治疗胆胃不和所致的呕吐，吞酸。

4 辄筋穴配伍应用

临床常配内关，中脘，脾俞，胃俞，健脾和胃，降逆止呕，治宿食吞酸，呕吐；配膻中，期门，支沟，肝俞，疏肝理气，活血止痛，治胁痛。

目录1 拼音2 英文参考3 概述4 辄筋穴的别名5 出处6 穴名解7 特异性8 所属部位9 辄筋穴的定位10 辄筋穴的取法11 辄筋穴穴位解剖 11.1 层次解剖11.2 穴区神经、血管 12 辄筋穴的功效与作用13 辄筋穴主治病证14 刺灸法 14.1 刺法14.2 灸法 15 辄筋穴的配伍16 特效 *** 17 文献摘要18 参考资料附：1 古籍中的辄筋 1 拼音

zhé jīn

2 英文参考

Zhéjīn GB23 [中国针灸学词典]

zhéjīn [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

G23 [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

GB23 [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3 概述

穴位 辄筋 汉语拼音 Zhejin 罗马拼音 Chechin 美国英译名 Flank Tendons 各

国

代

号 中国 GB23 日本 23 法

国 莫兰特氏 VB23 富耶氏 VB23 德国 G23 英国 G23 美国 GB23

辄筋为经穴名（Zhéjīn GB23）[1]。出《针灸甲乙经》。别名神光、胆募[2]。属足少阳胆经[1]。辄筋是足太阳膀胱经、足少阳胆经的交会穴[1]。辄原指车两旁靠板，筋即筋肉，此穴当胸胁筋骨之间，故名辄筋[1]。辄筋穴主治胸胁部疾患：如胸中暴满，喘不得息，胁肋疼痛，腹部膨胀，瘰疬，呕吐宿食，吞酸，四肢不收，胸满，胁痛，气喘，腋肿，现代又多用辄筋穴治疗胸膜炎，肋间神经痛，乳腺炎，胸膜炎，支气管哮喘，神经衰弱，四肢痉挛抽搐等。

4 辄筋穴的别名

神光（《针灸大成》），胆募（《针灸大成》）。

5 出处

《针灸甲乙经》：辄筋，在腋下三寸，复前行一寸，著胁。

6 穴名解

辄原指车两旁靠板，筋即筋肉，此穴当胸胁筋骨之间，故名辄筋[1]。

辄，即车耳，可以凭倚，故引申为有倚恃而妄为之义。筋，筋肉。指穴在肋间状如两口之筋肉处。本穴主治四肢不收，喘息不卧，针后可使疾病若失，亦可使筋有所依附：又辄与辙通，以其穴在肋间若辙迹之故，故名之。此穴在胸胁部，当第4肋间之渊腋前1寸处。是处如车之两耳，穴依其筋肉处，故名辄筋。《庄子》中载有：“辄然忘吾有四肢形体也。”因该穴主治四肢不收，喘息不卧，针后可使疾病若失，使人忘吾有四肢形体，亦可使筋脉有所依附，因名辄筋。[3]

《针灸大成》谓本穴为胆之募，故又名胆募[3]。

7 特异性

辄筋是足太阳膀胱经、足少阳胆经的交会穴[1]。

8 所属部位

胁[4]

9 辄筋穴的定位

标准定位：辄筋穴在侧胸部，渊腋前1寸，平 *** ，第4肋间隙中[5]。

辄筋穴位于胸外侧区，第四肋间隙中，在腋中线前1寸，侧卧取穴[1]。

辄筋穴位于侧胸部，腋窝中点直下3寸，再向前1寸处，约平 *** [2]。

辄筋穴在足少阳胆经的位置

辄筋穴在胁部的位置

辄筋穴在胁部的位置

辄筋穴在胁部的位置（肌肉）

辄筋穴在胁部的位置（骨骼、内脏）

10 辄筋穴的取法

正坐或侧卧位，在渊腋前1寸，当第四肋间隙处取穴。

辄筋穴位于胸外侧区，第四肋间隙中，在腋中线前1寸，侧卧取穴[1]。

仰卧或侧卧位，在渊腋前1寸，平 *** ，当第4肋间隙中取穴[6]。

快速取穴：正坐举臂，从渊腋穴（正坐举臂，从腋横纹水平沿腋中线直下4横指处即是渊腋穴）向前下量1横指处即是辄筋穴[7]。

11 辄筋穴穴位解剖

辄筋穴下为皮肤、皮下组织、胸部深筋膜、前锯肌、第四肋间结构、胸内筋膜。皮肤由第3、4、5肋间神经的外侧皮支分布。前锯肌贴于胸廓的后外侧面，以肌齿起始上8至9肋骨的外面，在肩胛骨前外侧，止于该骨的内侧缘（脊柱缘）。前锯肌由胸长神经支配。该神经由腋动脉的第一段的后方入腋窝，沿前锯肌表面下降，最后分成小支，布于该肌各个肌齿。该神经与胸外侧动脉、静脉伴行。胸腔内相对应的器官为胸膜及肺。（参看渊腋穴）

11.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→前锯肌→肋间外肌[1]。

皮肤→皮下组织→前锯肌[8]。

11.2 穴区神经、血管

浅层有第4肋间神经外侧皮支分布；深层有胸长神经和胸外侧动脉分布[8]。

布有第五肋间神经外侧皮支；并有胸外侧动、静脉及第五肋间动、静脉通过[2]。

12 辄筋穴的功效与作用

辄筋穴有疏肝和胃、平喘降逆的作用[1]。

辄筋穴具有降逆平喘，理气止痛的功效。

辄筋穴系胆与膀胱经之会穴，有宽胸理气之功。主治胸中暴满，不得卧，太息，善悲，小腹热，欲走，多唾，言语不正，四肢不收，呕宿汁，吞酸。[3]

13 辄筋穴主治病证

辄筋穴主治胸胁部疾患：如胸中暴满，喘不得息，胁肋疼痛，腹部膨胀，瘰疬，呕吐宿食，吞酸，四肢不收，胸满，胁痛，气喘，腋肿，现代又多用辄筋穴治疗胸膜炎，肋间神经痛，乳腺炎，胸膜炎，支气管哮喘，神经衰弱，四肢痉挛抽搐等。

辄筋穴主治胸胁部疾患：如胸中暴满、喘不得息、胁肋疼痛、腹部膨胀、瘰疬、呕吐宿食、吞酸、四肢不收等[1]。

辄筋穴主治胸满、胁痛、气喘、呕吐、吞酸[8]。

辄筋穴主治呕吐，吞酸，胁痛；胸满，腋肿；气喘[6]。

现代又多用辄筋穴治疗胸膜炎、肋间神经痛等[1]。

辄筋穴主治胸满，气喘、胁痛，呕吐，吞酸；以及乳腺炎，肋间神经痛等[2]。

1.呼吸系统疾病：胸膜炎，支气管哮喘；

2.精神神经系统疾病：肋间神经痛，神经衰弱，四肢痉挛抽搐；

3.其它：呕吐。

14 刺灸法14.1 刺法

一般斜刺0.3～0.5寸[1][2]。

斜刺或平刺0.5～0.8寸[8]。

沿肋骨间隙向外平刺0.5～0.8寸，局部有酸胀感[6]。

注意：辄筋穴不可深刺，以免伤及内部重要脏器[8][2]。

14.2 灸法

可灸[1][6]。

艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～15分钟[2]。

艾炷灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。

15 辄筋穴的配伍

辄筋配阳陵泉、支沟，有宽胸行气止痛的作用，主治胸胁疼痛。

辄筋配膻中、阳陵泉、支沟、外关，治胸胁疼痛[6]。

辄筋配肺俞、定喘、孔最，有降逆平喘的作用，主治喘息不得卧。

辄筋配肺俞、定喘、孔最、尺泽，治喘息不得卧[6]。

16 特效 ***

特效 *** ：每天用食指指腹揉按辄筋穴1～3分钟，可有效治疗气喘、胸胁痛、呕吐等疾病[7]。

17 文献摘要

《针灸甲乙经》：胸中暴满，不得眠，辄筋主之。

《铜人腧穴针灸图经》：治胸中暴满，不得卧，喘息也。

《针灸大成》：主胸中暴满不得卧，太息善悲，小腹热，欲走，多唾，言语不正，四肢不收，呕吐宿汁，吞酸。

1 辄筋痛怎么治疗

刺灸疗法

进针深度：针0.2-0.3寸，留20分钟，艾炷灸3-5壮，或温和灸5-10分钟。

操作方法：侧卧位取穴。

功能：降逆平喘，疏肝和胃。

主治：胸满，气喘，腋肿，胁痛。

按摩疗法

两手手指指腹端按压，做环状运动。

2 辄筋的准确位置图片

科学定位：在侧胸部，渊腋前1寸，平乳头，第4肋间隙中。

快速取穴法：

1.侧坐举臂，穴位在渊腋向前量1横指处，与乳头相平处，按压有酸胀感。

2.侧坐举臂，从渊腋向前量1寸处，当渊腋与天溪的连线上，平第4肋间隙，按压有酸胀感。

渊腋取穴：在侧胸部，举臂，当腋中线，第四肋间隙中。

天溪取穴：在胸前正中线旁开6寸，当第四肋间隙处。

3 辄筋穴穴位层次解剖

皮肤-皮下组织-前锯肌-肋间外肌。浅层布有第3,45肋间神经外侧皮支和胸外侧动，静脉的分支或属支，深层有第4肋间神经和第4肋间后动，静脉。

4 辄筋的作用主治

类属：足少阳胆经。

作用：宽胸行气，疏肝和胃，降逆平喘。

主治病证

1.肝气郁结之胸痛，胁痛，腋肿诸病证。

2.肝胃不和之呕吐，吞酸诸病证。

3.肺气上逆之咳嗽，气喘诸病证。

4.其他：肋间神经痛，四肢痉挛抽搐，喘息，腋下淋巴结炎。

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