1. 什么是弓形虫病?
弓形虫病又称弓形体病、弓形体病,是一种以猫为最终宿主的人畜共患寄生虫病,主要影响呼吸系统和神经系统。 感染的主要途径是摄入被猫科动物体液或粪便污染的食物。 弓形虫的感染最终是通过食物摄入以及血液传播。
绝大多数感染弓形虫的正常人没有症状,或者症状很轻微。 只有少数人在首次感染时会出现发烧、淋巴结肿大、头痛、肌肉和关节疼痛以及腹痛。 几天或几周后,身体会产生免疫力,通常会自愈。 但是对于严重免疫缺陷的患者,比如艾滋病患者,如果发生感染,后果是非常严重的。 孕妇可将感染传染给胎儿,极易导致胎儿畸形或流产。
2. 弓形虫是如何传播的?
任何摄入弓形虫囊肿、卵囊或活体的动物都可能被感染并患上弓形虫病。 猫科动物的粪便通常含有卵囊,会污染草原、牧场、蔬菜和水果。 猫的身体和嘴巴上常有弓形虫的包囊和活体,直接接触猫容易感染。 狗是弓形虫的中间宿主,也可以感染弓形虫,但它们的粪便和排泄物不具有传染性,所以简单的与狗接触不会感染弓形虫。 其他畜禽,如鸡、鸭、鹅、猪、牛、马、羊等动物,有时也有弓形虫的包囊和活体,所以吃肉、蛋、奶也可能感染。 孕妇感染弓形虫可感染胎儿,导致先天性感染。 但是,只有在怀孕前没有感染过弓形虫的孕妇,才能通过怀孕期间的第一次感染感染胎儿。 如果孕妇在怀孕前感染了弓形虫,她就不再有感染的风险。
对于人类,以下三种途径已被证实且更有可能:
1. 吃生的或未煮熟的肉类,尤其是猪肉、羊肉和鹿肉; 而吃生牛肉也被认为是城市居民感染弓形虫的最重要渠道。
2. 运送或接触生肉或生内脏后,不洗手直接放入口中。
3、接触猫粪或接触猫粪的物体。
弓形虫病是由刚地弓形虫所引起的人畜共患病。在人体多为隐性感染,主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。孕妇受染后,病原可通过胎盘感染胎儿,直接影响胎儿发育,致畸严重,其危险性较未感染孕妇大10倍、影响优生,成为人类先天性感染中最严重的疾病之一。
一,先天性弓形虫病:多数婴儿出生时可无症状,其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明、癫痫、精神运动或智力迟钝等。出生时即有症状者有下列不同组合的临床表现:视网膜脉络膜炎;脑积水或小并没有畸形或无脑儿、颅内钙化,伴脊柱裂、脑脊膜膨出、兔唇腭裂;肾上腺缺如、双多囊肾;联体畸胎等;抽搐、精神运动障碍;淋巴结肿大、肝脾肿大、发热、黄疸、皮疹等。
二,后天获得性弓形虫病:局限性感染以淋巴结炎最为多见、约占90%。常经及颈或腋窝部。质韧,大小不一、分数无压痛、不化脓。可伴低热、头痛、咽痛、肌痛、乏力等。累及腹膜后或肠系膜淋巴结时,可有腹痛。较少见者尚有心肌炎,心包炎、肝炎、多发性肌炎、肌炎、胸膜炎、腹膜炎等。视网膜脉络膜炎极少见。全身性感染多见于免疫缺损者(如艾滋病、器官移植、恶性肿瘤、主要为何杰金氏病、淋巴瘤等)以及实验室工作人员等,常有显著全身症状,如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄,并发生脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。
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