脾大首先引起血液血细胞减少。可以出现脾窦扩张,脾内纤维组织增生,单核吞噬细胞增生现象,可以引起外周血细胞减少,作为常见的是白细胞和血小板减少,也可以引起红细胞的减少。其次,脾增大如果比较明显可以引起腹部明显压迫症状的危害,如腹部饱胀感,牵拉感,及因胃肠受压而出现的消化系统症状。在正常情况下,腹部一般摸不到脾,如果是仰卧位或者侧卧位,能摸到脾的边缘,提示脾大。
脾脏增大一般是脾疾病的主要表现,哪些原因可以引起脾大?像病毒感染可以引起脾大,还有其他的传染性疾病,像立克次体感染、螺旋体感染、寄生虫感染、
慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病。还有其他的疾病,像
肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎、特发性非硬化性门脉高压征,还有血液系统疾病、结体组织疾病、脾肿瘤,这些疾病都可以导致脾脏增大。脾脏增大对机体造成哪些影响?脾大可以引起脾功能亢进,可引起血常规的白细胞、血小板、血红蛋白下降,血红蛋白下降可以导致贫血。如果血小板减少可以引起凝血功能的障碍,轻的可以出现皮肤出血点、瘀斑。如果重的会出现消化道出血、鼻出血,甚至出现颅内出血等表现。脾大会造成脾脏功能亢进,进而导致人体的粒细胞以及血小板数量减少,所以很容易出现感染性疾病,同时也会导致出血的发生。其次增大的脾脏还会压迫周围的器官,进而导致患者出现腹痛、腹胀、消化不良等。脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,还有可能是病变。感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等。郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。
因脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找病因,并要定期复查。板减少最明显。