辅助呼吸的有创和无创有什么区别

辅助呼吸的有创和无创有什么区别,第1张

这里所谓有创与无创的区别,主要在于呼吸与患者的连接方式的不同。凡需要通过气管插管或气管切开建立有创人工气道进行机械通气的方式称为有创通气;而通过鼻、面罩、接口器等相对无创方式与呼吸机连接或无需建立人工气道的通气方式统称为无创通气。

1、从医疗器械管理类别分类来说,无创呼吸机属于二类医疗器械,有创呼吸机属于三类医疗器械(三类级别最高,需要国药局发证);最简单的区分方式,看医疗器械注册证,是三类还是二类。

2、从病人来说,气管插管(或气管切开)通气方式的是有创,面罩通气方式的是无创。

3、有创呼吸机都可以接高压氧气;(优点就是可以高压力、高流量、高氧浓度以满足重症患者使用需要;缺点:必须要用氧气驱动,耗氧量大。

4、有创呼吸机也可以接上无创呼吸机的面罩使用,但是一般耗氧量比较大,氧浓度偏高,不能完全取替无创呼吸机。

5、进口高端有创呼吸机具有内置涡轮,也可以接高压氧气,可以实现有创无创一体,但是价格比较高,现在市场上主流的急救呼吸机还是采用氧气驱动(包括进口的)的比较多。

6、所以有创急救呼吸机可以分为:带内置涡轮(只有进口的高端机器有)和不带涡轮(主流都是这种)。

7、无创呼吸机有内置的涡轮,无需氧气源就可以使用;(缺点:只能通过面罩或呼吸管路中间接低压低流量氧气,压力及氧流量太低,重症病人氧气并没有进入到病人肺部,会导致血氧偏低。

8、无创呼吸机管路中间加上平台阀后当有创呼吸机使用,对于压力要求不高,氧浓度要求不高,流量要求不高的部分有创病人是可以短时间用的,但是重症患者,要求高的患者就不好使用。

扩展资料:

呼吸机的分类

一、按使用或应用的类型分类

(一)控制性机械通气(CMV) 1、定义:病人在自主呼吸减弱或消失的情况下,完全由机械通气机产生、控制和调节病人的呼吸。2、应用于:疾病造成的自主呼吸消失或减弱;自主呼吸不规则或频率过快,机械通气无法与病人协调时,用人为的方法将自主呼吸抑制或减弱。

(二)辅助性机械通气(AMV) 1、定义:病人呼吸存在的情况下,由呼吸机辅助或增强病人的自主呼吸。机械通气的各种主要由病人的吸气负压或吸气气流所触发。2、应用于:自主呼吸虽然存在且较规则,但自主呼吸减弱而通气不足的病人。

二、按机械通气的使用途径分类

(一)胸内或气道加压型

(二)胸外型

三、按吸、呼气相的切换方式分类

(一)定压型:呼吸道内压力达到预计值后,呼吸机打开呼气阀,胸廓和肺被动性萎陷或由负压产生呼气,当气道内压力不断下降,呼吸机再次通过正压产生气流,并引起吸气。

(二)定容型:通过正压将预计潮气量送入肺内,达到预计潮气量后,停止供气,进入呼气状态。

(三)定时型:按照预先设计的吸气及呼气时间供气。

(四)混合型(多功能型)。

四、按照通气频率供气

(一)高频通气:通气频率>60次/分。1、优点:低气道压,低胸内压,对循环干扰小,无需密闭气道。2、缺点:不利于二氧化碳的排除。3、分类:高频正压通气,高频喷射通气,高频振荡通气。

(二)常频通气:通气频率<60次/分。

五、按是否有同步装置或性能分类

(一)同步型呼吸机:病人的自主呼吸的吸气开始时可以触发呼吸机,使其向病人呼吸道内供气,并产生吸气动作。

(二)非同步型呼吸机:病人的呼吸或吸气负压不能触发呼吸机供气,一般只用于控制性机械通气的病人。

六、按适用的对象分类

(一)婴儿呼吸机

(二)幼儿呼吸机

(三)成人呼吸机

七、按工作原理分类

(一)简易呼吸机

(二)膜肺

参考资料:百度百科-呼吸机


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