清热祛痰的中药有那些？

1、半夏：温燥之性，能燥湿而化痰浊，且有止咳作用，为治湿痰之要药。

2、天南星：燥湿化痰，用于湿痰、寒痰证。

3、瓜（栝）蒌：清热化痰，宽胸散结，润肠通便用于痰热及燥热咳喘。

4、橘红：散寒，燥湿，利气，消痰。用于风寒咳嗽，喉痒痰多。

5、贝母：清热散结、止咳化痰的功效与作用。

6、款冬花：性温,味辛,功能润肺下气,止咳化痰。

7、紫菀：性微温,味甘、苦,功能止咳化痰,定喘。

8、竹茹：清热凉血，化痰止呕。

9、桔梗：开宜肺气、祛痰。

10、枇杷叶：有清肺止咳，和胃利尿。有治疗肺热痰嗽。

11、龙脷叶：清肺止咳、化痰平喘。

12、甘草：补脾益气，祛痰止咳，缓急止痛，清热解毒，调和诸药。

（1）天南星

成分：含有皂甙、苯甲酸、黏液质及多量淀粉。

性味归经：苦、辛，温，有毒。归肺、肝、脾经。

作用：燥湿化痰，祛风止痉。药理实验表明，所含皂甙能刺激胃黏膜，引起轻微恶心，反射性地引起支气管分泌增加，产生祛痰作用。实验表明，本品尚具有明显的镇静作用以及镇痉和镇痛作用。

（2）远志

成分：含皂甙、远志酸、树脂、脂肪油等。

性味归经：辛、苦，微温。归肺、心经。

作用：宁心安神，祛痰开窍，消痈肿。所含皂甙能刺激胃黏膜，反射性地引起祛痰。所含远志醇和远志酸均有祛痰作用，尚可使支气管黏膜分泌增加，其祛痰作用似桔梗，唯作用强度略逊。常与其他药物配伍作为祛痰剂，用来治疗慢性支气管炎及各种原因引起的有痰咳嗽。

不良反应：大剂量口服可引起恶心呕吐，胃炎及胃溃疡患者以及孕妇慎用。

（3）紫菀

成分：含紫菀皂甙、紫菀酮、槲皮素等。

性味归经：苦、甘，微温。归肺经。

作用：化痰止咳。传统经验认为，本品能止咳化痰；而实验证实，本品能显著地增加呼吸道腺体的分泌作用，使痰液稀释，易于咳出。

其镇咳作用不明显。实验表明，本品对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌等有抑菌作用。主要用以治疗咳嗽且有痰涎壅盛，咳吐不爽者。

（4）白芥子

成分：含白芥子苷、脂肪油、芥子酶、芥子碱等。

性味归经：辛，温。归肺经。

作用：温肺祛痰，利气散结，通络止痛。为恶心性祛痰药，白芥子油对胃黏膜有轻度刺激，产生轻度恶心感，反射地增加支气管的分泌而祛痰。适用于咳嗽而痰多清稀，胸胁满闷作痛。

不良反应：过量可致胃肠炎，并发生腹泻、腹痛等症状。

（5）前胡

成分：白花前胡含吡喃香豆精类：白花前胡内酯甲、乙、丙、丁。

紫花前胡含呋喃香豆精类：紫花前胡甙、紫花前胡素。

性味归经：苦、辛，微寒。归肺经。

作用：降气祛痰，宣散风热。有显著增加呼吸道分泌作用，无显著镇咳作用。临床上常与其他中药配伍治疗肺热咳嗽，痰稠气逆，如急性支气管炎。

（6）款冬花

成分：含有款冬二醇、山金车二醇、皂苷及挥发油等。

性味归经：辛温，归肺经。

作用：润肺下气，止咳化痰。实验表明，本品的祛痰作用与桔梗相似。尚有一定的镇咳作用，其作用不及半夏，且持续时间短暂。

其醇津膏对豚鼠能解除因组胺而引起的支气管痉挛。本品为常用化痰止咳药，常与紫菀配伍，二者并用有协同作用。

（7）野决明

成分：含有皂甙、挥发油和野靛碱、多实槐子碱等多种生物碱。

性味归经：温、寒，甘、苦。归肺经。

作用：祛痰镇咳。全草有祛痰作用，大剂量有催吐作用。可部分代替吐根制剂。适用于痰喘咳嗽。所含野靛碱有很强的呼吸兴奋作用，可用于急性传染病引起的呼吸衰竭和新生儿窒息。多实槐子碱对自主神经节有抑制作用。

（8）白前

成分：含有三萜皂甙。

性味归经：辛、甘，平。归肺经。

作用：祛痰，降气止咳。用来治疗感冒咳嗽，急性支气管炎，也可用于久咳多痰。常与桔梗、紫菀、百部等配伍应用。

（9）竹沥

成分：天冬氨酸、蛋氨酸、丝氨酸等多种氨基酸。

性味归经：甘，寒。归心、肺、胃经。

作用：清热化痰。临床应用有明显的祛痰作用，尚具有镇咳、解热、镇静作用，常用于咳嗽痰多。

不良反应：一般无不良反应。过量时可有轻度腹泻，故腹泻者不宜服用。

（10）淡竹叶

成分：芦竹素、印白芦素、蒲公英赛醇等。

性味归经：甘，寒，无毒。归心、胃、小肠经。

作用：本品有较好祛痰作用，适用于慢性支气管炎以祛痰，症状缓解明显。

不良反应：未见有不良反应。

（11）杜鹃素

成分：叶含挥发油、黄酮类物质槲皮甙、槲皮素（小叶枇杷素-2）、棉花素（小叶枇杷素-3）等。

性味归经：苦，寒。归肺经。

作用：祛痰，止咳，平喘。为中草药来源的祛痰药。可直接作用于呼吸道黏膜，而不是通过中枢神经系统，或是通过神经反射而产生祛痰作用。药理试验表明，本品能促进兔气管纤毛运动，即促进呼吸道机械清除异物的功能；可逐步减少呼吸道排出的蛋白，并使呼吸道分泌的蛋白含量下降，并减轻非特异性炎症渗出。临床用于慢性支气管炎患者，可使痰量逐渐减少，黏度下降，痰液变稀，易于咳出，从而减轻症状。与溴己新作临床对比。日服本品300mg或溴己新36mg，本品疗效胜过溴己新。

不良反应：有口干、食欲不振及胃灼热。大剂量可能对肝脏有反应。

（12）猪菜

成分：全草含猪菜素和猪菜酰胺。

性味归经：辛，凉。归肺经。

作用：清热解毒，止咳化痰，活血通经。临床用于治疗各型慢性气管炎，其疗效高，毒性、副作用则较小。其主要作用为祛痰，其次为镇咳，多数患者服药后痰量明显减少，痰易咯出，近期疗效较好。实验证明，本品口服6 ～ 8 小时血中浓度达到高峰。对本品进行结构改造，将其氰基换成羟基后，不影响疗效，但毒性可大为降低。

不良反应：主要有口干，少数患者可有胃部不适、食欲不振、恶心、头晕、乏力、排尿困难等。

（13）沙参

成分：轮叶沙参根含三萜类皂苷为沙参皂苷，杏叶沙参的根含呋喃香豆精类。

性味归经：甘、微寒。归肺胃经。

作用：清肺养阴，益胃生津。沙参有祛痰作用，但较紫菀、天南星效果差，可持续4 小时以上。沙参水浸剂（1 ∶ 2）在试管内对奥杜盎氏小芽孢癣菌，羊毛状小芽孢癣菌等皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。

（14）商陆

成分：根含商陆碱及淀粉约25%，根茎叶均含商陆毒素、氧化肉豆蔻酸、三萜酸、皂甙和多量硝酸钾。

性味归经：苦，寒，有毒。归肺、肾、大肠经。

作用：泻下利水，消肿散结，化痰。用小鼠与家兔酚红法证明，商陆的煎剂、氯仿提取物，皂甙元及乙醇津膏，经腹腔或灌胃给药，有明显的祛痰作用；乙醇提取物作用更明显。注射给药较灌胃给药作用强，且不受切断迷走神经的影响。初步认为是直接作用于气管黏膜，使腺体分泌增加，痰液稀释，易于排出的关系。但是由于商陆含有皂甙的作用成分，不能完全排除其刺激胃黏膜反射性的祛痰作用。商陆醇津膏还能使家兔气管纤毛黏液运动加快，有利于清除气管内痰液。此外，尚能使末梢血管收缩，血管通透性降低，炎症减轻，与其祛痰作用有关。小鼠氨水喷雾引咳实验证明，商陆生物碱部分有镇咳作用。煎剂及酊剂对肺炎球菌、痢疾杆菌、流感杆菌均有抑制作用。对许兰氏黄癣菌和奥社盎氏小芽孢癣菌等皮肤真菌也有不同程度的抑制。从本品中提出的三萜酸有抗炎作用，对大鼠脚肿胀的消炎作用与氢化可的松相似。

不良反应：少数患者可有鼻咽干及消化道症状。大量能刺激胃肠蠕动引起腹泻，并能刺激中枢，引起四肢肌肉抽搐，抑制心脏，最后可因呼吸肌麻痹、心肌麻痹而死亡。

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