CD3阳性,考虑为T细胞淋巴瘤;
CD20、CD79a、CD5部分阳性,CD21(FDC网)阳性,考虑为套细胞淋巴瘤;
综合以上分析结果,考虑为混合型淋巴瘤(T细胞淋巴瘤+套细胞淋巴瘤),均属于少见类型,临床治疗效果不佳;
Ki-67强阳性,提示为高度恶性,增殖、侵犯、转移能力强,预后差。
拓展资料
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴组织细胞的一组异质性很高的增殖性疾病的总称。本病较为多见,占全部淋巴瘤患者的85%。根据起源淋巴细胞种类的不同,可以分为B细胞淋巴瘤、T细胞淋巴瘤和NK/T细胞淋巴瘤,其中B细胞淋巴瘤多见。
T细胞淋巴瘤是一种罕见的非霍奇金病约占所有淋巴瘤的%由于地域的差异其发病率为%(香港)到%(温哥华英国加拿大哥伦比亚)这部分反映了致病因素如HTLV-和EB病毒在亚洲国家多见用免疫的方法测定细胞表型表现为T细胞免疫表面标记。
套细胞淋巴瘤起源于淋巴结和淋巴组织,属于非霍奇金淋巴瘤分型中的B细胞侵袭性淋巴瘤,恶性度较高,其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关,属于免疫系统的恶性肿瘤。本病比较罕见,但是近年来有增长的趋势,可能与环境恶化、寿命的延长有关。发病原因不完全明确,仍在研究中,其主要临床表现是无痛性进行性淋巴结肿大和局部肿块,本病进展很快,预后较差,生存率较低。临床检查最常用病理学检查,以明确诊断,特殊疑难病例则需要剖腹探查,一般患者不易接受。治疗以化疗为主,同时局部放疗作为补充。
1、“免疫组化CD20”的意思如下:
(1)诊断上的意思是:确定是B细胞起源。
(2)治疗上的意思是:可以应用抗CD20单克隆抗体治疗。
2、“CD20”的定义:白细胞分化抗原重要分布在B细胞中,免疫组化检测时前B细胞后期和浆细胞之前的B细胞呈阳性。因此在恶性淋巴瘤尤其是T细胞或B细胞淋巴瘤的分类上,CD20是最常用的B细胞标记。
3、免疫组化的定义是:是应用免疫学基本原理——抗原抗体反应,即抗原与抗体特异性结合的原理,通过化学反应使标记抗体的显色剂(荧光素、酶、金属离子、同位素)显色来确定组织细胞内抗原(多肽和蛋白质),对其进行定位、定性及定量的研究,称为免疫组织化学技术(immunohistochemistry)或免疫细胞化学技术(immunocytochemistry)。
4、免疫组织化学技术按照标记物的种类可分为免疫荧光法、免疫酶法、免疫铁蛋白法、免疫金法及放射免疫自显影法等。
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