强心药有哪些?

强心药有哪些?,第1张

强心药是指能提高心肌兴奋性、增强心肌收缩力,从而改善心脏功能的药物。临床上主要用于急性或慢性心功能不全,即在各种病理因素影响下的心肌舒缩功能受损,导致心输出量不能满足机体代谢需要而产生的临床综合症。强心药可分为3类:①强心甙类,如洋地黄、毒毛旋花子甙等。这类药物对心脏有较高的选择作用。在治疗量时对机体其他组织器官无明显影响。②非甙类强心药包括β受体兴奋剂,如异丙肾上腺素、肾上腺素。③中枢神经兴奋药,如咖啡因,樟脑等。这些药物不仅作用于心脏组织,同时广泛地作用于其他的组织和器官。

常选用的强心药有:

(1)洋地黄。洋地黄所含的强心甙可增加心肌收缩力,减慢心率,使心博输出量增加,改善肺循环和体循环,因而慢性心功能不全的各种表现得以减轻或消失。此外,对心脏传导系统有抑制作用,可用于心房颤动和室上性阵发性心动过速。洋地黄排泄慢,易蓄积中毒。不宜与肾上腺素、麻黄碱及钙剂合用,以避免增强毒性。禁用于心肌炎、心内膜炎等。用法与用量:口服,全效量为30~40毫克/千克,维持量为全效量的1/10;洋地黄毒甙注射液静注全效量为6~12毫克/千克,维持量为全效量的1/10。

(2)毒毛旋花子甙K。本品的作用与洋地黄相似,但比洋地黄快而强,排泄亦快,维持时间短。适用于急性心力衰竭和慢性心力衰竭症状危急的病例。用法与用量:静注,0.25~0.5毫克/次。必要时4小时后以小剂量给药1次。

(3)肾上腺素。本品能兴奋心肌,使心肌收缩力加强,心律加快,心输出量增多;使皮肤、黏膜和内脏血管收缩,但冠状动脉和骨骼肌血管则扩张;常用量下,收缩压上升而舒张压不升高;松弛支气管平滑肌和扩大瞳孔等作用。主要用于抢救心脏骤停;抢救过敏性休克;局部止血。本品禁与洋地黄、氯化钙配伍。用法与用量:皮下或肌注,0.1~0.5毫克/次;必要时可作心室内注射,0.1~0.3毫克/次。

强心药是能够提高心肌兴奋性,加强心肌收缩力,改善心脏功能的药物。强心药有些是直接兴奋心肌,有些是通过调节神经系统来影响心脏机能活动,常用的强心药有强心苷、咖啡因、肾上腺素等,可分以下几种:

(1)强心苷类对心脏有高度选择性作用,对机体、其他器官没有明显影响,基本作用是加强心肌的收缩力,用药后,心脏的输出会增加,改善静脉充血和动脉血不足的状态,能减轻或消除呼吸困难、水肿和发绀等症状,常用于因心脏功能不全而引起的循环障碍。强心苷存在于多种植物中,如洋地黄、毒毛旋花、夹竹桃、羊角拗、万年青、铃兰、乌头等。强心苷类按作用的快慢可分为两类。

①慢作用类有洋地黄(叶粉),洋地黄毒苷。作用开始慢,持续时间长,蓄积性大,适用于慢性心力衰竭。

②快作用类有毒毛旋花子苷、黄夹苷、羊角拗苷、铃兰毒苷等。作用开始快,持续时间短,蓄积性小。适用于急性心力衰竭。

(2)咖啡因及其制剂安钠咖注射液是中枢神经兴奋药,也有强心作用,特点是作用迅速,持续时间短,毒性小。能调整畜体的机能,增强心肌收缩力,改善血液循环,因此,常用于综合治疗中,以扶持和改善全身衰弱和心脏衰弱的状况。

(3)肾上腺素能提高心肌的兴奋性,强心作用快而有力,扩张冠状血管,能改善缺血,缺氧状态。但肾上腺素能提高组织的耗氧量,剂量较大时,还可能诱发心律不齐或心室颤动,因而肾上腺素不宜用于心力衰竭的治疗,而用于心搏骤停时使心脏复跳。

常用的营养心肌的药物:

1、辅酶Q10:参与氧化磷酸化以及能量的生成过程,并具有抗氧自由基及膜稳定的作用。有利于清除自由基,起到膜稳定作用,这样可以阻滞心肌损伤以及预防心律失常。

2、盐酸曲美他嗪:心肌在缺血缺氧的状态下,会以脂肪为主要能量来源,而脂肪在氧化分解的过程中会产生大量的酸性物质而引起局部酸中毒,而曲美他嗪可以通过抑制游离脂肪酸β氧化,促进葡萄糖氧化,利用有限的氧产生更多的ATP,优化缺血心肌能量代谢,可适用于缺血性心肌病。

3、1,6二磷酸果糖:是一种有效的心肌代谢活性制剂,具有明显保护心肌细胞的作用,还可以促进因缺血缺氧导致损伤的心肌细胞的修复,增加心肌细胞内磷酸肌酸以及ATP含量,减轻心肌损伤。

4、左卡尼汀:主要的可以促进脂肪的代谢,减少因脂肪代谢而引起的酸中毒,是心肌能获得更多能量,有利于心功能的改善。

5、其他的营养心肌的药物:维生素C、维生素E、辅酶A、极化液等等。其主要作用都是优化和改善心肌能量代谢。

虽然营养心肌的药物很多,但在临床使用过程中并没有显示其有很强的改善心功能的作用。所以对于心肌有病变而且还需要积极治疗的情况,还是应该针对原发病采取积极的措施控制。


欢迎分享,转载请注明来源:优选云

原文地址:https://54852.com/hy/1018450.html

(0)
打赏 微信扫一扫微信扫一扫 支付宝扫一扫支付宝扫一扫
上一篇 2023-08-09
下一篇2023-08-09

随机推荐

  • 有什么好用的孕妇护肤品吗基础保湿就可以了

    孕妇用什么护肤品补水?之所以有这个问题是孕期肌肤受到孕激素的影响,发生了一些微妙的变化,肌肤的蓄水能力下降,肌肤无法储蓄水分,导致肌肤变得非常干燥敏感,如果长期不护理的话,缺水问题可能会演变为出油、冒痘、长斑等,这些肌肤问题的复杂程度和肌肤

    2023-12-14
    28900
  • 如何选择日抛隐形眼镜

    透氧量Oxygen permeability (Dkt)单位时间里镜片让氧气通过多少,眼睛需要呼吸角膜没有血管所以氧气大部分来自空气,隐形眼镜镜片本来就阻隔了氧气,所以戴久了眼睛会因为缺氧有红血丝,因此在选择镜片时要选择高透氧性的。需要一

    2023-12-14
    21100
  • 韩国有名的化妆品产品有哪些

    九大韩国化妆品品牌介绍1婵真化妆品 - 绝对是韩国的一线品牌,是第一个打入日本化妆品市场的韩国品牌,要知道日本是化妆品的强国,不具备相当的实力,很难打入它的市场。 因为婵真只生产护肤品,生产规模和产量并不大,但在韩国却有着“韩国女性化妆品第

    2023-12-14
    21300
  • 无印良品水乳怎么样 无印良品乳液怎么样

    无印良品水乳一直有着不错口碑,主要是该品牌一直秉承着无任何不良添加成分,产品成分开然,这款无印良品水乳有高保湿型、滋润型、清爽型,以下我们来看看各款的特点与功效及实用效果怎么样。无印良品水乳怎么样专为敏感肌肤设计,不含防腐剂、矿物

    2023-12-14
    29400
  • 雅芳的护肤品为什么大多数那么便宜呢

    雅 芳 的 化 妆 品 确 实 有 好 多 是 好 便 宜 的 ,但 那 些 个 便 宜 的 东 东 用 出 来 的 效 果 也 就 不 怎 么 突 出 了 雅 芳 产 品 都 是 有 国 家 免 检 证 的 ,应 刻 不 会 有 什 么

    2023-12-14
    22400
  • 屈臣氏内一般都有哪些牌子

    屈臣氏内一般有的牌子是欧莱雅,玉兰油,妮维雅,美宝莲,薇姿,美即,屈臣氏,飘柔,力士等等,屈臣氏集团(香港)有限公司是长江和记有限公司旗下屈臣氏集团以保健及美容为主的一个品牌。 屈臣氏是长江和记有限公司旗下的国际零售及食品制造机构,业务遍布

    2023-12-14
    20600
  • 22岁,想买套补水的化妆品,亲们有合适的介绍看看谢谢

    亲你好 请问你属于什么肤质?现在买的话 是要夏天用吗?我自己是油性肤质 我正在用的是魔法医生的 是自己配的一套 一个茉莉沁心保湿花纯露 一个茉莉倍润盈肌修护霜和一个茉莉水凝嫩肌乳液霜类不推荐夏天使用 相比之下它较为油腻 夏天用的话乳液和花纯

    2023-12-13
    18600
  • 百雀羚的防伪标志在哪

    在盒底。用户可以看包装。仿冒品包装箱上的印制日期和批号与箱内产品上的压印日期和批号不同。另外仿冒品包装瓶上的文字印刷字体比较粗,油墨有毛边且容易擦掉。注意事项:1、每星期要做一到两次面膜,给肌肤以深层的护理,才能起到更好的护肤效果。不同肌肤

    2023-12-13
    28600
  • 淡斑用哪个牌的化妆品好

    1、olay淡斑小白瓶当之无愧的性价比之王,被称为平替版小灯泡,价格也是要众淡斑精华中比较便宜的。质地是比较清爽的透明蛋清质地,容易吸收,除了敏感肌都可以使用,加入了5%的烟酰胺,敏感肌使用可能会有点刺痛,还加入了酰本胺,可以把96%的黑色

    2023-12-13
    18900

发表评论

登录后才能评论
保存