红合麻 是一味中草药

红合麻 是一味中草药,第1张

红活麻

【别名】荨麻、火麻草

【来源】荨麻科蝎子草属植物掌叶蝎子草Girardiana heterophylla Decne.和荨麻属植物湖北红活麻Urtica dentata Hand.-Mazz.,以全草入药。夏秋采集,晒干。

【相关药材】山红活麻

【性味归经】辛、寒。有小毒。

【功能主治】祛风除湿,利湿消肿。用于风湿关节痛,跌打损伤,水肿。

【用法用量】干品3~5钱或鲜品1~2两,水煎服。

【备注】(1)四川药用的红活麻为同科植物顶花麻艾Laportea terminalis Wight.,小红活麻为小赤麻Boehmeria spicata (Thunb.) Thunb.,均以全草入药。

联合麻醉

联合麻醉是近年流行的麻醉方法,联合的方式很多,如: 硬膜外-腰麻(CSE),硬膜外-全麻,腰麻-全麻,颈丛-全麻,全麻-局麻(神外或骨科手术)。

①CSE

CSE针的发明使本方法操作更简单容易。腰麻联合硬膜外的主要优点是利用腰麻起效快、阻滞完全、肌松好的特点,以连续硬膜外阻滞补充腰麻手术时间受限的缺点,并延续至术后PCEA镇痛。CSE方法的缺陷是操作技术较复杂和腰麻后易发生低血压。经北京大学第一医院大量临床实践说明,只要掌握正确的操作技术,CSE不仅能用于健康病人而且能安全的用于产妇和高龄患者。本人体会轻比重腰麻药 (0.15%~0.25%布比卡因)导致低血压的发生率明显低于重比重液。另外,心血管功能补偿欠佳病人,可先施行低平面腰麻(应用1/2~2/3剂量腰麻药),麻醉范围不足部分以硬膜外麻醉逐渐补足。当然,CSE前预输液,适量扩容,备好阿托品和麻黄素,保证氧合是确保CSE血液动力学稳定的基础。

②硬膜外复合全麻

硬膜外具有良好镇痛和肌松作用,全麻的无意识消除了病人的紧张和不适,肌松药使手术操作更容易,气管插管、机械通气使病人的心肺功能更可控两方法的复合使硬膜外局麻药需要量明显减少,同时浅全麻即可满足手术要求,使麻醉的安全性大大提高,因此是迄今在我院最推崇的麻醉方法;此法尤其适用于高龄、重症和大手术病人的麻醉。此麻醉需注意: 在硬膜外阻滞基础上全麻诱导可导致严重低血压或/和心动过缓发生,此种情况应注意错开硬膜外和全麻诱导药作用高峰。麻醉中根据手术需要以硬膜外或全身麻醉为主,如: 一般以硬膜外麻醉为主,手术失血或病人低血压时应停止硬膜外以全麻为主。


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