诊断
1.详细询问病史及出血情况，确认出血源于鼻腔或相邻组织，排除咯血和呕血。
2.确定出血部位，结合前鼻镜、鼻内镜及/或CT、MRI检查，判断出现部位。
3.血常规检查，对于出血量较大及怀疑为血液病的患者必不可少。对应用抗凝药物及怀疑凝血功能异常的患者，需要检查出凝血功能。
4.估计出血量，评估患者当前循环系统状况，有无出血性休克，必要时尚须与相关科室会诊。根据每次出血情况及发作次数、患者的血压、脉搏、一般情况及实验室检查来综合判断出血量。失血量达500ml时，可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状；失血量达500ml～1000ml时可出现出汗、血压下降、脉速而无力；若收缩压低于80mmHg，则提示血容量已损失约1/4。
5.排查全身性疾患。
您好； 1.因为气侯非常干燥，鼻黏膜非常嫩，血管壁也非常薄，所以可能不注意碰一下就造成血管破裂，造成鼻子出血。这一方面建议去五官科做下检查。 2.血小板减少引起的出血，这是属于血液系统疾病。这要去血液科做下检查。 3.还有一个重要的出血性疾病是血友病，这个疾病是遗传性的D8因子缺失引起的，也可以引起鼻子出血，但是很少见，也需要去血液科做下检查。鼻出血病因分为两大类，一类是鼻腔本身的疾病，外伤、干燥性（萎缩性）鼻炎、特异性炎症（如鼻结核、鼻白喉、梅毒等）、肿瘤（血管瘤、鼻腔或者鼻窦癌肿等）；另一类是全身性疾病鼻腔的表现：高血压、血友病、白血病、维生素缺乏症、风湿热、各种中毒（如重金属盐类中毒）、异位月经（盗经）等。到医院去首先到耳鼻喉科检查鼻腔是否有上述出血性病变，对于成年以上的病人一定要想到高血压的可能，给予测量血压；在排除了鼻腔疾病以后，要查看全身皮肤及粘膜有无出血点或者淤斑等出血性体征；对于妇女还应该查问月经史。如果怀疑血液系统疾病，就应该检查血常规、出凝血时间、血友病因子等。不过常见的鼻出血原因还是：成年以上的人多见有高血压；青少年和儿童多见为鼻中隔的前下方粘膜干燥破裂，加上突然用力所致。如果是全身性疾病，一定会在上述检查以及皮肤粘膜上有所表现。欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
