孕妇心电图检查
孕妇心电图检查，对于怀孕的妈妈来说，必须要做一个心电图检查，心电图检查的目的就是为了了解她此时的一个心脏功能，如果心电图检查不能过关的话，就需要进一步的处理，但是孕妇也不用太过担心。孕妇心电图检查
孕妇心电图检查1孕妇的心电图检查中异常率明显高于正常非孕妇女，妊娠期间孕妇全身发生一系列生理变化，随着孕周的增大可使正常妊娠期血流动力学发生明显改变，可引起部分孕妇出现心电图改变，因此心电图对指导临床实践具有重要意义。心电图是心脏在每个心动周期中，由起搏点，心房，心室相继兴奋，伴随着生物电的变化，通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形。
怀孕期间做心电图是有必要的，是为了排除心脏疾病，以确认准妈妈是否能承受分娩。妊娠期间，孕妇的血液处于瘀滞度上升，外周循环阻力增强，部分孕妇容易诱发心脏功能不全甚至衰竭，尤其在生产的时候。
心电图怎么看
窦性心律是正常人的心率，如果偏离这个心率标准值的话，就说明身体出现异常。但是，孕妇在怀孕后心脏的负荷要比怀孕前加重，特别在24~32周的时候，因此，孕妇的窦性心律偏离正常值也是正常的。但保险起见，还是建议孕妇发现窦性心律不规律时及时就医。并且，在怀孕期间，孕妇的T波会改变（2、3、avf、v1v4低值成倒置） ，这说明准妈妈和胎儿都很正常。
胎儿心电图是用于监测胎儿心脏功能是否正常的一种检查方法。正常胎儿心率范围是120bpm-160bpm，少于120bpm为胎儿心动过缓，大于160bpm为胎儿心动过快。胎儿QRS时限正常为0.02s~0.05s，若≥0.06s为胎儿QRS时限增宽，正常胎儿的FQRS综合波振幅为10~30V。胎儿ST段正常应该在等位线上，ST段上移或下移＞5V，就可以诊断为ST段抬高或压低。
1、P波 ，最先出现的一个振幅不高的圆钝波形，它记录的是窦房结激动的右、左心房的激动。因为窦房结位于右心房，心房的激动先由它开始，所以P波的前半部分记录的是右心房的激动，中间部分记录的是左、右心房的共同激动而后部则代表左心房的激动。除了aVR导联外，P波基本都是直立的，肢体导联中P波的高度多不超过0.25mV，胸前导联中直立的P波高度不应超过0.15mV。正常的P波的宽度也不应超过0.11s。
2、QRS波群， 继P波之后出现的一个狭窄但振幅高的波群。由q波（有或无）、R波和S波组成。它代表着兴奋从房室结发出先后通过房室束、左右束支和纤细的浦肯野纤维进入心肌细胞，刺激心室的收缩，因此可以将其看作是心室收缩的开始的心电图表现。
3、Q波， 是在出现向上的波之前出现的明确的向下的波形。如果它很小，宽度不到0.04s，深度不足0.15mV，我们将它记做q波；若它高且宽，才被称作Q波；当然有时它是缺无的。无论有无Q波，第一个出现的向上的高尖的波就是R波；紧随其后的向下的波就是S波，它也可以根据深度分别命名为S波和s波。之后出现的向上的波被称作R’（r’）波，向下的波则称作S’（s’）波。因为波的高低不同，所以可以组合成很多形态，但它也是有限制的，最主要的就是时间限制，通常情况下，正常人的QRS波群的时间0.08s，可以在0.06～0.10s范围内波动。只要超过这个时限，就应引起注意，特别是超过0.12s便有病理意义了。
4、T波， 上个波群暂停之后出现的波，代表着心室的复极（心室的舒张），以备下一次心室的除极。观测T波我们要注意它的方向、形态和（高度）深度。（1）方向，正常情况下，在1、2导联中T波是直立的；3导联中则可以出现直立、平坦、双向甚至是倒置的T波；T波在aVR导联中是肯定倒置的，而在aVL和aVF导联中则是和QRS波群的主方向一致的。胸前导联的T波通常是直立的，当然，V1和V3有时也会出现T波倒置的情况，但它们的深度通常都不会超过0.25mV，当V3导联中出现倒置的T波时，前面两个导连的T波也应该是倒置的，否则就是不正常的表现。（2）形态，通常T波的波形是圆滑而有个很自然的顶端。T波一般是不对称的，缓和的上升而略显陡峭地下降至等位线。（3）高度（深度），各个导联并不完全相同，不过综合看来，在肢体导联中很少超过0.5mV，而在胸前导联中也很少会超过1.0mV。异常高尖的T波往往出现在心肌梗死的早期或高钾血症。
5、u波， T波后的一个很微小的波，正常的u波并不是在每一个导联中都显而易见，它究竟代表什么尚无定论。
心电图检查的价格
对于一般人来说心电图都是国家统一定价20元/次，可能由于某些医院或者地区的不同，它的价格都有所太高，但是一般去医院做心电图都是50元左右，不会很贵。但是，可能有一些私人诊所或者健康机构等等做一次心电图在100元左右。24小时动态心电图与一般的心电图相比更具有时效性和持续性，可以时刻记录数值变化和波形变化。并且，它所要求的医疗水平比较高一些，因此价格也比一般的`心电图贵一些。它的价格大概在160元左右 ，但是，全国各地医院级别不同，有时候甚至由于患者本身的体质，价格也会有所波动。
对于孕妇是一个特殊人群，身体情况不同的孕妇，其检查次数及项目都会有所不一样，当然其费用就会有差别。有的孕妇说做次心电图是35元，但是有的孕妇花费了两三百左右。建议各位准妈妈去正规的大医院做心电图，这样对于自己和孩子都能得出精确地检查结果。
胎儿超声心电图的价格跟一般彩超的价格差不多，不会很昂贵，它的价格大概在200元左右，但是由于医院的不同和孕妇本身的体质不同，价格会有所波动。
心电图异常的原因
1、急性心肌梗死：持久而严重的心肌缺血所致部分心肌急性坏死，因此会导致心率和波形的改变。
2、心律失常：心律失常是导致心电图异常的重要原因。由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导。
3、窦性心律失常： 窦房结发出的激动显著不规律，使心房和心室的节律也不规则。因此，会使心率发生改变，导致心电图异常。
4、老年人无症状性心肌缺血：是指有心肌缺血的客观证据而无心绞痛及其有关症状。它会使心电图的波形出现异常。
5、无症状型心肌缺血：确有心肌缺血的客观证据（心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常），导致心电图异常。
心电图检查的注意事项
1、不要空腹做心电图，以免出现低血糖，是心跳加速，这样会影响心电图的结果。
2、不要匆匆忙忙的状态下去做心电图，检查前最好先休息一会儿，等平静下来再做检查。
3、在检查时既不要紧张，也不要说话，否则会产生干扰现象，影响心电图的清晰度。
4、做心电图时，最好穿一些容易解脱的衣服（特别是冬季）。
5、如果身上有手表、手机，最好取下来放在一边，以免对心电图机产生干扰。
6、心脏病患者做心电图时，最好带上一起的心电图报告，供医生参考。
心电图异常的应对措施
1、孕妇窦性心律不齐
人体右心房上有一个特殊的小结节，由特殊的细胞构成，叫做窦房结。它可以自动地、有节律地产生电流，电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位，从而引起心肌细胞的收缩和舒张。人体正常的心跳就是从这里发出的，这就是“心脏起搏点”。窦房结每发生1次冲动，心脏就跳动1次，在医学上称为“窦性心律”。
一般情况下，心跳节律是规律整齐的，如果心脏跳动不整齐，称之为心律失常。窦性心律不齐是最常见的一种心律失常，是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是，这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”，这是一种正常生理现象，它的特点是随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，其快慢周期恰好等于一个呼吸周期，屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的，不必担心，也不用治疗。
2、孕妇心电图ST-T异常
ST-T异常是一个心电图描述用语，说明心脏供血功能出现障碍。妊娠中晚期母体血容量增加40-45%，平均增加1450ml，直至分娩，循环血量增加加重了心脏负荷，心肌的需氧量也相应增加，随着孕周的增加，在妊娠中晚期血容量不断增多，机体的需氧量也相应增大，足月时达到最高峰，较非孕期增加20% 。
中晚期妊娠准妈妈体重增加、子宫增大，膈肌上升，不断增加腹腔内压力，机体需增加心率以适应变化。至分娩前2 个月，心率平均增加15 次/分，心率加快，心肌耗氧量增加。
由于心肌相对缺氧，低氧使自主神经功能紊乱，影响心肌细胞复极不稳定，导致心电图II、III、avF、V4-V6导联ST-T发生改变。
妊娠晚期ST-T 改变还可能与植物神经功能紊乱所致，情绪、焦虑、睡眠等因素有关。妊娠后期雌激素水平升高，促进水和钠的潴留，体重增加，甚至浮肿，新陈代谢旺盛，交感神经活性增强，继发于心脏负荷过重，也是引起心肌复极异常，心电图出现ST-T改变。
总之，妊娠期不要忽视心电图常规检查，大部分心电图改变为可逆性。多数患者无明显临床症状，分娩后即可恢复，个别患者心电图ST-T改变明显，伴有心慌、气短等，可有发生心衰的危险，应严密观察。
3、孕妇心电图R波递增不良
胸导联R波代表心室负极过程。胸导联R波递增不良是非常常见的心电图改变，主要是指在正常情况下，胸导联R波从V1-V5出现降低或未增高的情况【8】。R波递增不良常见于病理情况，也可见于正常变异，正常人发生率为7%。
胸导联R波递增不良主要见于不典型前间壁心肌梗死、右心室肥厚、右位心、心肌病、左心室肥大、完全性左束支传导阻滞、左侧气胸、慢性肺源性心脏病等。心前导联R波增递不良的诊断必须密切结合临床才能做出正确的诊断。
心电图检查异常的生活调理
1、饮食调理：可以多吃一些富含蛋白质和铁的食物，饮食中应多吃瘦肉、动物肝脏、豆腐豆浆等，应该多吃新鲜菜和水果。因为一些新鲜蔬菜，不仅可补充各种维生素和无机盐。
2、常用药品： 乌洛托品溶液、艾朵、东维力、冠心苏合软胶囊、银蜜片、痛息通。
3、宜吃食物：山药、苹果、猪肉、西红柿、茄子、菠菜、 海带。
4、忌吃食物： 姜、大蒜、大葱、花椒、猪肝、羊肝。
孕妇心电图检查2心电图（ECG）指的是心脏在每个心动周期中，由起搏点、心房、心室相继兴奋，伴随着心电图生物电的变化，通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。
心电图检查对妊娠合并心脏病的及早发现与早期治疗并预防其并发症起到了至关重要的作用。
孕妇做心电图检查的作用
心电图检查可筛查出有心血管高危因素的准妈妈，以进行重点监护指导，及时治疗，控制病情进一步发展，最大限度地保障母婴安全。对有心脏病的准妈妈应告知妊娠对母婴的危险，以达到安全分娩，确保母婴安康。
心电图检查什么？我们日常所见的多数是普通的常规心电图，它偏向于反映持续存在且频繁发生的心电异常，尤其适用于心脏急症的诊断。对发生机会很小或发作时间很短的心律异常和心肌缺血，用动态心电图检查效果更好。专家说，如有的患者突然晕倒了，不知道是什么原因，做普通心电图也正常，那就需要做动态心电图，在24小时或更长的时间内随时捕捉异常心电信号，还可以统计患者一天有多少次早搏和心脏短暂停跳。综合心电的情况从而推测可能患有的疾病，如心肌梗死、快速心律失常、心室颤动等。做动态心电图检查期间，要求患者不能洗澡、不要接触强磁场。
心电图检查内容
心电图检查可筛查出有心血管高危因素的准妈妈，以进行重点监护指导，及时治疗，控制病情进一步发展，最大限度地保障母婴安全。对有心脏病的准妈妈应告知妊娠对母婴的危险，以达到安全分娩，确保母婴安康。
心电图是常规的检查,由于孕妇怀孕的时候血容量会增加,增加心脏的负担的.所以现在所有的检查都会涉及到心电图的。那么， 孕期一定要做心电图吗 ？
孕期一定要做心电图吗心电图是常规的检查,要是心脏有异常的话是可以早期发现的,这样有利于治疗的。与此同时，还要做好其他产检。在怀孕14-19周做唐氏筛查怀孕20周选择一家合适的医院建立孕检卡定期做好孕检(也有的在早一些有孕3个月时就开始建立孕检卡定期做检查了)，建立孕检卡后一般于孕36周前每四周检查一次。怀孕36周后每周检查一次，在此过程中若有不适则可随时就诊增加检查次数。
妊娠22-26周的时候需要做个四维彩超产前排畸、四维彩超可立体显示胎儿的颜色,面,各器官的发育情况、甚至胎儿在母体里的状态也可以观察到对胎儿畸形、如唇裂、腭裂、骨骼发育异常、心血管畸形等能早期诊断。了解胎儿宫内动态的一个胎动过程，再者动态摄录胎儿宫内姿态,留作永久的纪念。另外注意怀孕头三个月内及孕七月后最好禁同房避免因同房引起流产或早产。在怀孕头三个月内在医生指导下补充叶酸，怀孕16周后开始补钙，怀孕期多休息加强营养。
产检要做的检查1、尿常规：检查准妈妈是否有尿路感染、妊娠糖尿病、肾脏疾病等。
正常标准：尿蛋白阴性或微量蛋白尿糖阴性酮体阴性红细胞、白细胞阴性酸碱度4。5～8。0比重1。015～1。025尿胆原弱阳性。
提示：
尿常规检查前，准妈妈最好清洁外阴，留取中段尿送检。
2、宫高和腹围：宫高也就是耻骨联合上缘到子宫底部最高点的距离。宫高反映的是子宫纵径长度，可间接反映子宫和宝宝的大小。腹围是从平脐部环腰腹部的长度，如最大腹围不在脐水平，则测量最大水平处。测量腹围可了解子宫大小是否符合怀孕周数。
提示：
这两项检查都必须是在准妈妈排空大小便后，平躺且双腿伸直的姿势下量取。
宫高正常标准 (单位：厘米)
孕周 手测宫高 尺测宫高
12周 耻骨联合上 2～3横指
16周 脐耻之间
20周 脐下一横指 18(15。3～21。4)
24周 脐上二横指 24(22～25。1)
28周 脐上三横指 26(22。4～29)
32周 脐剑之间 29(25。3～32。0)
36周 剑突下二横指 32(29。8～34。5)
40周 剑脐之间 33厘米
从孕20～35周，宫高大致等于孕周数。
腹围正常标准值(单位：厘米)
孕月 腹围下限 腹围上限 标准
5月 76 89 82
6月 80 91 85
7月 82 94 87
8月 84 95 89
9月 86 98 92
10月 89 100 94
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