所以,尽管非常理解每个人都试图控制血压的情绪,但是建议大家也不要太过担心。临床上,有很多病人,他们认为医生开自己的药没有足够的直接抗高血压作用,所以自己加了一些抗高血压药,或私下里增加药物剂量。有些人在这样做后仍然无法控制血压,而另一些人则会突然降血压,但是并不知道背后隐藏的危险。等到感到心脏和其他器官不舒服时,去医院就有些晚了。
有一些病人,由于生理原因,对一些抗高血压药物非常敏感。即使服用抗高血压药物的药物,在血压突然下降非常低的现象,甚至是生命威胁的时候,也会有药物治疗。在这种情况下,建议还是去医院吧。
需要提醒大家,由于一些高血压和低血压的症状是相似的,如头晕、疲劳、出汗等,无论是高血压还是低血压,都是如此。所以,很多人都是高血压,甚至是低血压,他们很难区分。
而且,有些人特别粗心,血压低他们不知道,而且血液没有下降,但也未经授权增加剂量,这种情况非常危险。所以,最好的方法是在药物治疗期间,自己更关心自己,不要麻烦,更测血压,这样才能有效避免意外的悲剧。
此外,当季节变化时,建议老年人多注意自己的血压变化。因为随着季节的改变,我们的身体会做出适当的调整,血压将会改变。例如,夏天的血压通常较低,秋季和冬季的血压会上升,这是身体对季节的自然反应,最初的没有问题。问题是老年人对血压的季节性变化更敏感,他们的血压已经比年轻人高,如果突然从高血压转为低血压,很容易出现脑出血。
因此,每当季节交替时,建议老年人应多注意血压的变化,并在医生的指导下适当调整用药,使你能更顺利地度过季节的转变。高血压老年期,特别是冠心病、高脂血症、肾病等患者,必须每月看一次医生,这样医生才能完全了解你的血压控制,以便准确有效的用药,控制好血压。
高血压患者往往很注意控制血压的升高,却不知道,在某些情况下,高血压可能“变脸”为低血压。这种血压突然降低是很危险的,尤其对一些老年患者来说,低血压可能造成心脏、肾脏、大脑等重要生命器官供血不足,容易导致危险。北京天坛医院心内科主任杜凤和教授介绍说,人的血压首先有季节性变化规律。夏天一般是人体血压较低的季节,而秋冬季血压则较高。
老年人对于这种血压的季节性变化会更加敏感。老年人的脑血流量随着年龄的增长会有所降低,如果血压突然降低,容易出现脑缺血症状。老年高血压患者最好在医生的指导下,勤测血压,适当调整降压药用量。
其次,某些降压药的副作用也会带来不良影响,引起体位性低血压。如中枢降压药,a-受体阻滞剂等,这些药物的降压效果不太稳定,容易引起突发性低血压。有些老年人,在服用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类药物后,也可能突发低血压,这时候要考虑是否存在肾动脉狭窄,及时进行治疗。
杜主任说,有些高血压患者觉得降压效果不明显,就私自加大降压药的剂量,或者自己加用别的降压药,这些都可能导致血压突然急速下降。此外,还有极个别的患者对某些降压药非常敏感,在服用降压药后,血压会突然降得很低,甚至威胁生命安全。为了避免这种情况,患者一定不要私自换药,在服用一种新的降压药时,一定要注意监测血压变化。对于急性脑血管病患者,发现血压高时千万不要自行增加降压药用量,应在医生指导下治疗,避免发生不良后果。
低血压发作时的症状一般表现为头晕、乏力、出虚汗等,但有时却与血压升高时的表现相类似,让人难以分辨。有些患者误以为自己的血压没降下去,于是加大降压药用量,造成低血压后还在持续降压的情况,非常危险。当患者发现有异常情况的时候,最好自己先测量一下血压,而不是贸然服药,必要时及时去医院就诊。
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