腕管综合征有哪些临床表现

腕管综合征有哪些临床表现,第1张

腕管综合征最常见的临床表现是手麻,具体来说就是手部的拇指、食指、中指和无名指的靠中指一侧感觉麻木,有时会有皮肤发厚的感觉,出汗会有减少。有的病人还会出现夜间手麻醒,甩手之后麻木感可以减轻的表现。腕管综合征是正中神经在腕管内受到压迫,引起的神经卡压性疾病,与腕横韧带的增生有关系。一般的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,保守治疗主要是多休息,避免碰凉水,口服或者是肌肉注射营养神经药物进行治疗,如果没有效果,应该选择手术治疗。手术通过切一段腕横韧带,达到减压的效果,同时进行正中神经的外膜松解。术后麻木感会很快的消失,手的功能可以恢复到正常。

腕管综合征主要通过临床表现、查体、辅助检查等进行综合判断,常见的腕管综合征临床表现有以下几种:

1、手麻:表现为手的拇指、食指、中指以及无名指的中指一侧有麻木、感觉减退等症状,严重时会有夜间麻醒,甩手之后缓解的特点。有时手腕长期处于一个姿势,手麻的症状也会加重,比如扶自行车车把时间过长,会导致手麻握不住车把,甩手之后能够缓解;

2、肌肉萎缩:严重的、长时间的腕管综合征容易导致肌肉萎缩,出现拇指外展力量减弱,大鱼际肌肉萎缩等问题;

3、神经卡压:在查体上可以发现在患者手腕部叩击,会出现向手指指端的放射性疼痛感。辅助检查主要采用肌电图检查,测量正中神经在腕管处的神经传导速度,并与健侧的速度进行对比。如果传导速度较健侧减慢比较明显,甚至超过50%,说明神经在腕管处有明显卡压问题。

综合上述临床检查和辅助检查,就可以获得对于腕管综合征的诊断。腕管综合征多数是由于劳损,在治疗上应该先进行休息,减少手腕的活动量,进行营养神经治疗。如果没有效果,应该进行腕横韧带切开、正中神经松解手术


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