2.单纯子宫内膜增生的治疗：a.孕激素：使增生过长的子宫内膜转化为分泌期，月经前10天服用黄体酮或地屈孕酮片。b.雌孕激素合并疗法：月经的第一天开始服用妈富隆或复方炔诺酮片或复方醋酸甲地孕酮片21天 。共3个周期。
3.子宫内膜不典型增生：需要根据内膜病变轻重，患者年龄及有无生育要求来制定治疗方案。a.年龄>40岁，无生育要求的患者，建议做子宫全切术。b.年轻，有生育要求的患者，可以用高效合成孕激素做子宫内膜萎缩治疗。如服用甲羟孕酮或甲地孕酮3到6个月后行诊刮，内膜病变无法逆转，还得继续增加剂量，3到6个月后再复查。如果子宫内膜不典型增生消失，则停用孕激素后给予辅助生殖技术治疗尽早怀孕。在使用孕激素的同时，应对子宫内膜增生的高危因素，如肥胖，胰岛素抵抗同时治疗。
子宫内膜增殖是何因
2003年7月4日11:12
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临床资料统计，患
子宫
不规则出血的
妇女
，有相当一部分为子宫内膜增殖症，这个
医学术语
对
多数人
来说，常见但又陌生。子宫内膜增殖症是一种什么样的疾患呢？
在正常
月经周期
中，
卵泡
发育代表一个新
周期
的开始，卵泡分泌
，使子宫内膜呈增生期变化。至月经周期的第14天左右，垂体
黄体生成素
形成高峰促使已成熟的卵泡排卵，排卵后卵泡的
颗粒细胞
和卵泡内膜
细胞
发生黄素化，形成
月经
黄体，分泌
孕激素
和少量雌激素，它们共同作用，使增生的子宫内膜出现分泌功能，进入
分泌期
。如未受孕，黄体逐渐萎缩，雌、孕激素水平下降，子宫内膜失去支持，即坏死、出血、剥脱而被排出，形成月经。
某些
青春期
少女、
更年期妇女
及少数
育龄妇女
卵巢功能不稳定，常不能形成黄体生成素高峰，不发生排卵，故无子宫内膜分泌期的改变。垂体卵泡刺激素（FSH）分泌增多时，
卵巢
内出现了许多成熟程度不同的囊性卵泡，雌激素水平增高，又无孕激素对抗，致使子宫内膜增生期过长；反过来，雌激素又作用于垂体前叶，抑制FSH的分泌，又使雌激素分泌急骤下降，增生的子宫内膜便由于雌激素突然不足而坏死脱落，引起子宫出血，称为雌激素撤退性出血，简称无
排卵型功血
，
病理学
上即叫作子宫内膜增殖症。
子宫内膜增殖症一般有3种类型。第一种过高的雌激素水平连续几个月的刺激，可使子宫内膜产生囊性增生过长。第二种刺激长达数年而无孕激素对抗，则可形成
腺瘤
样增生过长。第三种类型为非典型增生过长，特征为增生过长的
腺体
同时出现细胞
大小
不等、排列紊乱、
核分裂
现象增多等
细胞学
异型改变。腺瘤样增生过长和非典型增生过长被认为是癌前病变。据资料统计，如不经治疗，平均有10－15％将发展成子宫内膜
腺癌
。
根据
年龄
分布、子宫出血的特征及临床检查，辅以细胞学
涂片
、
子宫颈
黏液
结晶
试验、尿三醇测定及
基础体温
等判断有无排卵，诊断子宫内膜增殖症并不太困难。但决定性明确的诊断仍要依据诊刮后子宫内膜的
病理组织学
检查。
子宫内膜息肉是指局部的子宫内膜腺体和间质以伴随的血管过度生长，突入到子宫腔内，是妇科常见的一种宫腔内良性病变。虽然属良性，但也有少数出现恶变发生。所以一旦确诊，应该及时治疗。子宫内膜息肉形成的原因，可能与炎症、内分泌紊乱，特别是体内雌激素水平过高引起。子宫内膜息肉的治疗以手术为主，可以宫腔镜下手术摘除，术后需要息肉做病检。
子宫内膜息肉危害主要有：
1、子宫内膜息肉危害就是表现在症状上。患有子宫内膜息肉的患者可以出现以下表现：月经紊乱、经量增多、经期延长、出血量时多时少、淋漓不净。大型内膜息肉或突入宫颈管内的息肉，容易发生感染、坏死，引起不规则阴道流血及出现带有恶臭的血性分泌物。而仅有单个、较小的子宫内膜息肉的患者则往往没有症状。由于子宫内膜息肉缺乏典型的症状，临床上往往难以发现。
2、子宫内膜息肉不仅在于阻碍精子和卵子的结合，还可能干扰受精卵着床和发育。如果子宫内膜息肉合并感染。更会改变宫腔内的环境，不利于精子存活和受精卵着床。如果受孕，早期由于胎盘供血不良而易发生流产，晚期的子宫内膜息肉还会由于占位性病变引起流产。
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